Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η ικανότητα για στύση ή οργασμό σχετίζεται με τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, αλλά αυτή η σχέση ισχύει μόνο για τους καταθλιπτικούς ασθενείς που λαμβάνουν συγκεκριμένη κατηγορία αντικαταθλιπτικών.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει τεστ για το ποιος μπορεί να αντιμετωπίσει σεξουαλικά προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας για κατάθλιψη, αλλά αυτή η ανακάλυψη μπορεί να βοηθήσει τους καταθλιπτικούς ασθενείς να επιλέξουν αντικαταθλιπτικά που τους επιτρέπουν να διατηρήσουν ή να ανακτήσουν μια ενεργή σεξουαλική ζωή όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με αντικαταθλιπτικα. Η εργασία αυτή παρουσιάστηκε στο συνέδριο ECNP στο Άμστερνταμ.
Η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της κατάθλιψης. Τα αντικαταθλιπτικά που ανήκουν στην κατηγορία των Εκλεκτικών Αναστολέων Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης (SSRI) μπορούν να βοηθήσουν στη σεξουαλική δυσλειτουργία βελτιώνοντας τη διάθεση, αλλά ταυτόχρονα, τα ίδια τα SSRI συχνά συνδέονται με σεξουαλικές παρενέργειες.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να προβλεφθούν εκ των προτέρων αυτές οι παρενέργειες. Η δυσκολία στην επίτευξη οργασμού είναι μια συχνή παρενέργεια, όπως και η μειωμένη λίμπιντο και η δυσκολία στη διατήρηση της στύσης. Αυτές οι παρενέργειες μπορούν να επηρεάσουν έως και το 70% των ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα SSRI. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι οδυνηρές, οδηγώντας συχνά τους ανθρώπους να διακόψουν τη θεραπεία.
Οι ερευνητές με έδρα την Κοπεγχάγη μελέτησαν 90 άτομα που είχαν διαγνωστεί με κατάθλιψη. Μέτρησαν τη δραστηριότητα της σεροτονίνης στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας μια ειδική εξέταση EEG που ονομάζεται LDAEP (Loudness Dependence of Auditory Evoked Potentials), η οποία είναι σαν μια εξέταση ακοής που αποκαλύπτει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας επεξεργάζεται τον ήχο. Όσο περίεργο και αν ακούγεται, αυτή η εξέταση παρέχει επίσης πληροφορίες για τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο — όσο χαμηλότερο είναι το LDAEP, τόσο υψηλότερη είναι η δραστηριότητα της σεροτονίνης.
Στη συνέχεια, οι ασθενείς ξεκίνησαν μια θεραπεία 8 εβδομάδων με αντικαταθλιπτικά SSRI, ενώ οι ερευνητές παρακολουθούσαν προσεκτικά τυχόν σεξουαλικές παρενέργειες που εμφανίζονταν. Αυτό επέτρεψε στους ερευνητές να διαπιστώσουν αν μπορούσαν να προβλέψουν ποιοι θα είχαν σεξουαλικά προβλήματα με βάση τη μέτρηση LDAEP πριν από τη θεραπεία.
«Ανακαλύψαμε ότι τα άτομα με υψηλότερη δραστηριότητα σεροτονίνης πριν από την έναρξη της θεραπείας ήταν πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν σεξουαλικές παρενέργειες μέχρι το τέλος της οκτάμηνης αγωγής με αντικαταθλιπτικά, ειδικά δυσκολία στην επίτευξη οργασμού.
Χρησιμοποιώντας αυτή τη μη επεμβατική μέτρηση του εγκεφάλου σε συνδυασμό με πληροφορίες σχετικά με σεξουαλικά προβλήματα που σχετίζονται με την κατάθλιψή τους, μπορούσαμε να προβλέψουμε την ικανότητα επίτευξης οργασμού με ακρίβεια 87%. Χρειαζόμαστε μια μεγαλύτερη μελέτη, με περισσότερους άνδρες, για να λάβουμε ένα ακριβές ποσοστό για την στυτική δυσλειτουργία», εξηγεί ο επικεφαλής ερευνητής Δρ Kristian Jensen (από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Κοπεγχάγης).
Συνέχισε λέγοντας: «Επί του παρόντος, οι ασθενείς ανακαλύπτουν τις σεξουαλικές παρενέργειες μόνο αφού έχουν ήδη ξεκινήσει την αγωγή με αντικαταθλιπτικά. Η μέτρηση της δραστηριότητας της σεροτονίνης μέσω του τεστ LDAEP στην αρχή της αγωγής με αντικαταθλιπτικά μας επιτρέπει να προβλέψουμε την πιθανότητα εμφάνισης μετέπειτα σεξουαλικών προβλημάτων λόγω των SSRI.
«Εάν επιβεβαιωθούν, τα ευρήματά μας θα μπορούσαν να επιτρέψουν μια πιο ακριβή προσέγγιση στη θεραπεία της κατάθλιψης, βοηθώντας τους γιατρούς να επιλέξουν φάρμακα που ελαχιστοποιούν τις σεξουαλικές παρενέργειες σε εκείνους τους ασθενείς που είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν προβλήματα που σχετίζονται με τα SSRI. Αυτό θα μπορούσε να συμβάλει στην τήρηση της θεραπείας και στη συνολική ποιότητα ζωής και γενικά να προσφέρει καλύτερες επιλογές θεραπείας για την κατάθλιψη.
«Τα ευρήματά μας φαίνεται να ισχύουν μόνο για σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από φάρμακα, οπότε δεν πρόκειται για μια γενική εξέταση για σεξουαλικές δυσκολίες. Ωστόσο, τώρα προσπαθούμε να το βελτιώσουμε. Έχουμε σε εξέλιξη μια μελέτη με 600 ασθενείς, η οποία θα εξετάσει πώς τα επίπεδα σεροτονίνης σε συνδυασμό με τα επίπεδα των σεξουαλικών ορμονών επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης και της φαρμακευτικής αγωγής».
Η εργασία αυτή βρίσκεται επί του παρόντος υπό αξιολόγηση από ομότιμους. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα άτομα που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν σχετικά νεαρά (μέση ηλικία 27 ετών) και κυρίως (73%) γυναίκες, οπότε τώρα στοχεύουν να επαναλάβουν τη μελέτη σε μια πολύ μεγαλύτερη ομάδα 600 ασθενών.
Πηγή: MedicalXpress