Νέα δεδομένα από δύο διεθνείς μελέτες Φάσης III δείχνουν ότι το upadacitinib, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ήδη για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορεί να προσφέρει σημαντική αναγέννηση των μαλλιών σε ανθρώπους με σοβαρή γυροειδή αλωπεκία.
Οι δύο μελέτες, που περιέλαβαν συνολικά 1.399 άτομα, έδειξαν ότι σχεδόν οι μισοί ασθενείς που έλαβαν 15 mg upadacitinib και περισσότερο από το 54% όσων έλαβαν 30 mg πέτυχαν, μέσα σε 24 εβδομάδες, τουλάχιστον 80% κάλυψη του τριχωτού της κεφαλής. Στην ομάδα του placebo, το αντίστοιχο ποσοστό ήταν μόλις περίπου 2%. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο JAMA Dermatology.
Πώς δρα
Η γυροειδής αλωπεκία είναι αυτοάνοσο νόσημα: το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στους θύλακες των τριχών, προκαλώντας απώλεια μαλλιών. Το upadacitinib ανήκει στους αναστολείς JAK, φάρμακα που μπλοκάρουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες οι οποίες συμμετέχουν στη φλεγμονώδη και ανοσολογική αντίδραση.
Οι συμμετέχοντες στις μελέτες ήταν έφηβοι και ενήλικες με απώλεια τουλάχιστον του 50% των μαλλιών του τριχωτού. Οι ερευνητές συνέκριναν καθημερινή λήψη 15 ή 30 mg upadacitinib με placebo και παρακολούθησαν την αναγέννηση των μαλλιών για 24 εβδομάδες.
Τα οφέλη ήταν ακόμη μεγαλύτερα στους ασθενείς με πιο σοβαρή γυροειδή αλωπεκία: πάνω από 35% στην ομάδα των 15 mg και περίπου 46% στην ομάδα των 30 mg έφτασαν σε κάλυψη τουλάχιστον 90% του τριχωτού, έναντι περίπου 1% με placebo. Πλήρης αναγέννηση των μαλλιών του κεφαλιού καταγράφηκε σε περίπου 13% και 23% των ασθενών αντίστοιχα.
Η βελτίωση δεν περιορίστηκε στο τριχωτό. Πάνω από τους μισούς ασθενείς που έλαβαν τη δόση των 30 mg παρουσίασαν σημαντική αναγέννηση φρυδιών και βλεφαρίδων, ενώ αναφέρθηκαν και βελτιώσεις στην ψυχολογική και κοινωνική ευεξία.
Τα πρώτα σημάδια αποτελεσματικότητας εμφανίστηκαν ήδη από την 8η εβδομάδα. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν η ακμή, τα κρυολογήματα, ο ερεθισμός του λαιμού και οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, ενώ οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν σπάνιες.
Τα ευρήματα ενισχύουν την προοπτική του upadacitinib ως σημαντικής θεραπευτικής επιλογής για εφήβους και ενήλικες με σοβαρή γυροειδή αλωπεκία, μια πάθηση που μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην αυτοπεποίθηση και την ποιότητα ζωής.
Πηγή: Medical Xpress
