Το καλοκαίρι είναι εδώ και μαζί του η συζήτηση για τη σωστή φροντίδα του δέρματος. Για τα άτομα με λεύκη η συζήτηση αποκτά ιδιαίτερη σημασία, καθώς η πάθηση, που χαρακτηρίζεται από την απώλεια του χρώματος σε μικρότερα ή μεγαλύτερα τμήματος του δέρματος, συνοδεύεται από ανασφάλεια και ερωτήματα.

Η λεύκη είναι μια αυτοάνοση δερματοπάθεια, στην οποία η τμηματική απώλεια της χρωστικής του δέρματος που ονομάζεται μελανίνη προκαλεί λευκές ή ροζ κηλίδες αποχρωματισμένου δέρματος, σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Άχρωμες κηλίδες επίσης μπορούν να εμφανιστούν σε περιοχές που έχει προηγηθεί τραυματισμός του δέρματος. Αυτό που θα πρέπει να τονίσουμε είναι ότι η λεύκη δεν μεταδίδεται.

Όπως εξηγεί στο News4Health, η Δερματολόγος Αγγελική Παναγοπούλου, η έκθεση στον ήλιο δεν απαγορεύεται, αλλά η επιμελής προστασία είναι απαραίτητη για την αποφυγή εγκαυμάτων και επιδείνωσης των συμπτωμάτων.

Η χρήση αντηλιακού υψηλής προστασίας, η σκίαση και η αποφυγή ηλιοθεραπείας τις ώρες έντονης ακτινοβολίας είναι μερικά από τα απαραίτητα μέτρα. Παράλληλα, νέες θεραπευτικές εξελίξεις δίνουν ελπίδα στους ασθενείς.

Δρα Παναγοπούλου, μπορείτε να μας περιγράψετε τι είναι λεύκη, πως εκδηλώνεται και ποια άτομα αφορά;

Η λεύκη είναι μια χρόνια αυτοάνοση πάθηση του δέρματος η οποία εκδηλώνεται με λευκές κηλίδες και πλάκες στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Πρόκειται για διαταραχή της μελάγχρωσης που έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια των μελανινοκυττάρων, των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για το χρώμα του δέρματος. Η αιτιολογία της είναι πολυπαραγοντική. Δεν είναι μεταδοτική νόσος.

Η συχνότητα της λεύκης υπολογίζεται στο 0,5 -2% του γενικού πληθυσμού και προσβάλλει εξίσου και τα δύο φύλα. Συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα 10- 30 ετών αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Είναι πολύ σημαντικό να αναφερθεί ότι η λεύκη είναι μία νόσος η οποία έχει σημαντική ψυχολογική επιβάρυνση και επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Μεγάλος αριθμός ασθενών εμφανίζουν κατάθλιψη, άγχος και αίσθημα κοινωνικού στιγματισμού.

Έχουμε μπει για τα καλά στο καλοκαίρι. Τι θα πρέπει να προσέχουν τα άτομα με λεύκη; Να αποφεύγουν τον ήλιο ή όχι;

Τα άτομα με λεύκη δεν είναι απαραίτητο να αποφεύγουν τον ήλιο. Είναι όμως αναγκαίο να λαμβάνουν μέτρα προστασίας από τον ήλιο φορώντας καπέλο, γυαλιά ή ενδύματα που καλύπτουν τα προσβεβλημένα σημεία του σώματος. Απαραίτητη είναι η χρήση αντιηλιακής προστασίας με υψηλό δείκτη για την αποφυγή ηλιακών εγκαυμάτων, τα οποία είναι πιο εύκολο να προκληθούν, λόγω της απουσίας μελανίνης στα σημεία με λεύκη. Ένα ηλιακό έγκαυμα θα μπορούσε να προκαλέσει την επιδείνωση της λεύκης. Επίσης, η γενική σύσταση είναι η αποφυγή του ήλιου κατά τις ώρες 10.00- 4.00 μμ όταν η ηλιοφάνεια είναι πιο έντονη.

Ποιος είναι ο κατάλληλος δείκτης SPF για άτομα με λεύκη και πώς πρέπει να χρησιμοποιείται το αντηλιακό;

Όπως ανέφερα και πριν, το αντιηλιακό θα πρέπει να έχει υψηλό δείκτη προστασίας (SPF50+ ή και μεγαλύτερο) και να περιέχει φίλτρα προστασίας έναντι της UVB και UVA ακτινιβολίας. Εφαρμόζουμε ικανή ποσότητα αντιηλιακού (2mg/cm2) 20 λεπτά πριν την έκθεση στον ήλιο. Η εφαρμογή του αντιηλιακού θα πρέπει να ανανεώνεται τακτικά, κάθε 2 ώρες. Επίσης, ανανεώνουμε το αντιηλιακό συχνότερα κατά τη διάρκεια των αθλημάτων ή μετά το κολύμπι.

Υπάρχει κάποια σύγχυση γύρω από τη λεύκη και το μαύρισμα; Πώς φαίνονται οι λευκές κηλίδες μετά την ηλιοθεραπεία;

Το καλοκαίρι παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς έντονη αντίθεση μεταξύ του υγιούς μαυρισμένου δέρματος και του λευκού δέρματος της λεύκης. Η κατάσταση αυτή μπορεί να προκαλέσει την περαιτέρω ψυχολογική επιβάρυνση των ατόμων αυτών. Η έντονη αυτή αντίθεση μπορεί να αποτραπεί έως ένα βαθμό με τη χρήση αντιηλιακού.

Συνδέεται η λεύκη με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος;

Τα δεδομένα που έχουμε από μελέτες των τελευταίων ετών υποστηρίζουν ότι οι ασθενείς με λεύκη έχουν μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος. Και πιθανόν η αιτία να είναι γονιδιακή. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι ο κίνδυνος δεν υπάρχει. Γι΄αυτό και είναι αναγκαίο να λαμβάνουν όλα τα μέτρα προστασίας από τον ήλιο.

Ποια είναι ενδεδειγμένη οδός αντιμετώπισης της λεύκης; Αλληλεπιδρά με τις υψηλές θερμοκρασίες; Είναι κάτι άλλο που θα πρέπει να προσέξουν όσοι είναι υπό θεραπεία;

Η λεύκη μέχρι πρόσφατα θεωρούνταν δύσκολο και δυσεπίλυτο νόσημα ως προς την αντιμετώπισή του. Οι θεραπείες που έχουν χρησιμοποιηθεί σε βάθος χρόνου όπως τοπικά κορτικοστεροειδή, αναστολείς καλσινευρίνης, παράγωγα βιταμίνης D, φωτοθεραπεία, lasers, χειρουργική αντιμετώπιση δεν έχουν αποδώσει ικανοποιητικά αποτελέσματα.

Πλέον υπάρχει και στη χώρα μας ένας τoπικός JAK1/2 αναστολέας, μία νέα θεραπεία σε μορφή κρέμας με πολύ ελπιδοφόρα αποτελέσματα. Είναι η πρώτη θεραπεία που έχει ένδειξη για τη λεύκη. Δεν υπάρχει κάποια αλληλεπίδραση όσον αφορά στις υψηλές θερμοκρασίες. Οι ασθενείς που είναι υπό θεραπεία θα πρέπει να ακολουθούν πιστά τις οδηγίες του δερματολόγου τους.