Οι μεταμοσχεύσεις μικροβιώματος κοπράνων μπορούν να βελτιώσουν δραματικά τη θεραπεία του καρκίνου, σύμφωνα με δύο πρωτοποριακές μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Nature Medicine.
Η πρώτη μελέτη δείχνει ότι οι τοξικές παρενέργειες των φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών θα μπορούσαν να εξαλειφθούν με αυτού του είδους την διαδικασία. Η δεύτερη μελέτη δείχνει ότι η μεταφορά του υγιούς μικροβιώματος είναι αποτελεσματική στη βελτίωση της ανταπόκρισης στην ανοσοθεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και μελάνωμα.
Τα ευρήματα αυτά αποτελούν ένα τεράστιο βήμα προόδου στη χρήση καψουλών με κόπρανα —που αναπτύχθηκαν στο Lawson Research Institute (Lawson) του St. Joseph's Health Care London και χρησιμοποιήθηκαν σε κλινικές δοκιμές στο London Health Sciences Centre Research Institute (LHSCRI) και στο Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM)— για την ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου.
Μια κλινική δοκιμή Φάσης Ι διεξήχθη από επιστήμονες του LHSCRI και του Lawson για να προσδιοριστεί εάν η μέθοδος είναι ασφαλής όταν συνδυάζεται με ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. Η ομάδα διαπίστωσε ότι η εξατομικευμένη μεταμόσχευση κοπράνων μπορεί να συμβάλει στη μείωση των τοξικών παρενεργειών της ανοσοθεραπείας. Στην κλινική δοκιμή συμμετείχαν 20 ασθενείς στο Verspeeten Family Cancer Centre του London Health Sciences Centre (LHSC).
«Η τυπική θεραπεία για τον προχωρημένο καρκίνο των νεφρών περιλαμβάνει συχνά ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας που βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα», εξηγεί ο Saman Maleki, Ph.D., επιστήμονας στο LHSCRI. «Δυστυχώς, όμως, η θεραπεία συχνά οδηγεί σε κολίτιδα και διάρροια, μερικές φορές τόσο σοβαρές που ο ασθενής πρέπει να διακόψει πρόωρα τη θεραπεία που τον κρατάει στη ζωή. Αν καταφέρουμε να μειώσουμε τις τοξικές παρενέργειες και να βοηθήσουμε τους ασθενείς να ολοκληρώσουν τη θεραπεία τους, αυτό θα αλλάξει τα δεδομένα».
Ξεχωριστές μελέτες φάσης II για τον καρκίνο του πνεύμονα και του δέρματος διεξήχθησαν από ερευνητές του CRCHUM σε συνεργασία με το Lawson και το LHSCRI. Οι μελέτες διαπίστωσαν ότι το 80% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα ανταποκρίθηκαν στην ανοσοθεραπεία μετά από μεταμόσχευση υγιους μικροβιώματος εντέρου μέσω κοπράνων, σε σύγκριση με μόνο το 39-45% που συνήθως επωφελείται από την ανοσοθεραπεία χωρίς την ενισχυτική διαδικασία.
Ομοίως, το 75% των ασθενών με μελάνωμα που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση κοπράνων παρουσίασαν θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, σε σύγκριση με μόνο 50-58% ανταπόκριση σε ασθενείς που έλαβαν μόνο ανοσοθεραπεία. Είκοσι ασθενείς συμμετείχαν στην κλινική δοκιμή για τον καρκίνο του πνεύμονα και 20 ασθενείς συμμετείχαν στην κλινική δοκιμή για τον καρκίνο του δέρματος.
«Η κλινική μας δοκιμή απέδειξε ότι η μεταμόσχευση μικροβιώματος κοπράνων μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και μελάνωμα», λέει η Δρ. Arielle Elkrief, συν-επικεφαλής ερευνήτρια και ιατρός-επιστήμονας στο ερευνητικό κέντρο του νοσοκομείου που είναι συνδεδεμένο με το Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ (CRCHUM).
«Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν επίσης έναν πιθανό μηχανισμό δράσης της μεταμόσχευσης κοπράνων, μέσω της εξάλειψης των επιβλαβών βακτηρίων μετά τη μεταμόσχευση. Τα αποτελέσματά μας ανοίγουν έναν νέο δρόμο για εξατομικευμένες θεραπείες μικροβιώματος, και η μεταμόσχευση κοπράνων δοκιμάζεται τώρα ως μέρος της μεγάλης πανκαναδικής τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης δοκιμής Canbiome2».
«Η μεταμόσχευση μικροβιώματος κοπράνων σε μελάνωμα και καρκίνο του πνεύμονα ανοίγει έναν εντελώς νέο θεραπευτικό δρόμο, ο οποίος κατέστη δυνατός χάρη στην εξαιρετική δέσμευση των ασθενών μας και την ομαδική εργασία», προσθέτει η Δρ Rahima Jamal, διευθύντρια της Μονάδας Καινοτόμων Θεραπειών (UIT) στο CRCHUM. «Στη Μονάδα Καινοτόμων Θεραπειών (UIT) του CRCHUM, είχαμε το προνόμιο να μεταφράσουμε τις εργαστηριακές ανακαλύψεις σε κλινικές δοκιμές πρώιμης φάσης και να δούμε τη συγκεκριμένη επίδρασή τους σε άτομα που ζουν με καρκίνο.»
Και οι δύο μελέτες χρησιμοποιούν προηγμένες, κορυφαίες παγκοσμίως κάψουλες FMT, γνωστές και ως LND101, που παράγονται από την Lawson στο Λονδίνο του Οντάριο. Η έρευνα ενισχύει τη θέση του Λονδίνου ως παγκόσμιου ηγέτη στην καινοτομία και τη θεραπεία FMT. Οι κάψουλες παράγονται από τα κόπρανα υγιών δοτών και λαμβάνονται για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του υγιούς μικροβιώματος του εντέρου του ασθενούς και στη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου.
Οι μελέτες βασίζονται σε προηγούμενη έρευνα Φάσης Ι που πραγματοποιήθηκε στο Λονδίνο και το CHUM, η οποία έδειξε ότι αυτή η μεταμόσχευση μπορεί να ενισχύσει με ασφάλεια τη θεραπεία για άτομα με μελάνωμα. Μελετάται επίσης σε άτομα με καρκίνο του παγκρέατος και τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, και είναι ήδη μια καθιερωμένη θεραπεία για σοβαρές εντερικές λοιμώξεις, όπως η C. difficile, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια.
«Ελπίζουμε ότι η έρευνά μας θα βοηθήσει κάποια μέρα τα άτομα με καρκίνο να ζήσουν περισσότερο, μειώνοντας παράλληλα τις επιβλαβείς παρενέργειες της θεραπείας», προσθέτει ο Δρ Ricardo Fernandes, επιστήμονας στο LHSCRI και ογκολόγος στο LHSC.
Πηγή: MedicalXpress
