Οι γιατροί του Πανεπιστημίου Queen Mary του Λονδίνου, του Barts Health NHS Trust και του University College του Λονδίνου ηγήθηκαν της ανάπτυξης μιας απλής, ελάχιστα επεμβατικής Στοχευμένης Θερμοθεραπείας (Triple T) που έχει τη δυνατότητα να μεταμορφώσει την ιατρική διαχείριση μιας συχνής, αλλά συνήθως παραγνωρισμένης αιτίας υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Η ανακάλυψη αυτή, που δημοσιεύεται σήμερα στο The Lancet, θα μπορούσε, μετά από περαιτέρω δοκιμές, να βοηθήσει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως που σήμερα δεν διαγιγνώσκονται και δεν αντιμετωπίζονται.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, το Triple T, επιστημονικά γνωστό ως ενδοσκοπική αφαίρεση ραδιοσυχνότητας καθοδηγούμενη με υπερήχους, δοκιμάστηκε αυστηρά, σε συνεργασία με ερευνητές από το University College London, το University College Hospital NHS Trust, το Cambridge University NHS Trust και το Πανεπιστήμιο του Cambridge.
Μια κρυφή αιτία υψηλής αρτηριακής πίεσης
Η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει έναν στους τρεις ενήλικες, εκ των οποίων μία στις είκοσι περιπτώσεις οφείλεται σε μια ορμονική πάθηση που ονομάζεται πρωτοπαθής αλδοστερονισμός. Ωστόσο, λιγότερο από το 1% των πασχόντων διαγιγνώσκονται.
Η πάθηση εμφανίζεται όταν μικροσκοπικοί καλοήθεις όζοι στον έναν ή και στους δύο επινεφρίδιους αδένες παράγουν περίσσεια αλδοστερόνης, μιας ορμόνης που αυξάνει την αρτηριακή πίεση αυξάνοντας τα επίπεδα αλατιού στο σώμα. Οι ασθενείς με πρωτοπαθή αλδοστερονισμό συχνά δεν ανταποκρίνονται καλά στα συνήθη φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και νεφρικής ανεπάρκειας.
Μια εναλλακτική λύση που αλλάζει τα δεδομένα στη χειρουργική επέμβαση
Μέχρι σήμερα, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για τον πρωτοπαθή αλδοστερονισμό ήταν η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του επινεφριδίου, η οποία απαιτούσε γενική αναισθησία, νοσηλεία δύο έως τριών ημερών στο νοσοκομείο και εβδομάδες ανάρρωσης. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ασθενείς μένουν χωρίς θεραπεία.
Το Triple T προσφέρει μια ταχύτερη, ασφαλέστερη εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση, καταστρέφοντας επιλεκτικά τον μικρό επινεφριδιακό όζο χωρίς να αφαιρείται ο αδένας. Αυτό καθίσταται εφικτό χάρη στις πρόσφατες εξελίξεις στις διαγνωστικές σαρώσεις, με τη χρήση μοριακών χρωστικών ουσιών που αναγνωρίζουν και εντοπίζουν με ακρίβεια ακόμη και τους μικρότερους επινεφριδιακούς όζους. Αυτοί που βρίσκονται στο αριστερό επινεφρίδιο φαίνεται ότι γειτνιάζουν άμεσα με το στομάχι, απ' όπου μπορούν να στοχευθούν άμεσα.
Η νέα θεραπεία αξιοποιεί την ενέργεια των κυμάτων, προσαρμόζοντας δύο καθιερωμένες ιατρικές τεχνικές: οι ραδιοσυχνότητες ή τα μικροκύματα παράγουν θερμότητα σε μια μικρή βελόνα που τοποθετείται στον ιστό που παρουσιάζει δυσλειτουργία, προκαλώντας ελεγχόμενο έγκαυμα- οι υπέρηχοι με ανακλώμενα ηχητικά κύματα δημιουργούν ένα βίντεο της διαδικασίας σε πραγματικό χρόνο.
Στην Triple T, όπως και στην ενδοσκόπηση ρουτίνας, μια μικροσκοπική εσωτερική κάμερα -στην προκειμένη περίπτωση που χρησιμοποιεί υπερήχους καθώς και φως- περνά από το στόμα στο στομάχι. Ο ενδοσκόπος απεικονίζει το επινεφρίδιο και καθοδηγεί μια λεπτή βελόνα από το στομάχι ακριβώς μέσα στον όζο. Σύντομες "εκρήξεις" θερμότητας καταστρέφουν τον όζο, αλλά αφήνουν ανέπαφους τους γύρω υγιείς ιστούς. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση διαρκεί μόνο 20 λεπτά και εξαλείφει την ανάγκη για εσωτερικές ή εξωτερικές τομές.
Πηγή: Science Daily
