Τα πιο πρόσφατα επιστημονικά δεδομένα γύρω από τις σύγχρονες θεραπείες των παθήσεων του αμφιβληστροειδούς παρουσιάστηκαν στο πλαίσιο του 21ου Συνεδρίου Υαλοειδούς-Αμφιβληστροειδούς (GVRS – Greek VitreoRetinal Society), με τη συμμετοχή της Bayer Ελλάς.

Η παρουσίαση επικεντρώθηκε σε αποτελέσματα τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών, δεδομένα πραγματικού κόσμου (real-world evidence), καθώς και σε εμπειρίες από την ελληνική καθημερινή κλινική πρακτική, αναδεικνύοντας τη σημασία της μετάβασης σε θεραπείες που συνδυάζουν υψηλή αποτελεσματικότητα με μειωμένο θεραπευτικό φορτίο.

Anti-VEGF θεραπείες τελευταίας γενιάς και μείωση του θεραπευτικού φορτίου

Κεντρικό θέμα των επιστημονικών παρουσιάσεων αποτέλεσαν οι anti-VEGF θεραπείες τελευταίας γενιάς, οι οποίες επιτρέπουν τη σταδιακή αύξηση του διαστήματος μεταξύ των ενδοφθάλμιων εγχύσεων, χωρίς απώλεια των οπτικών και ανατομικών οφελών.

Η δυνατότητα αραιότερης χορήγησης μεταφράζεται σε:

• βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών

• καλύτερη συμμόρφωση στη θεραπεία

• αποσυμφόρηση των οφθαλμολογικών κλινικών

• μείωση της συνολικής επιβάρυνσης για τα συστήματα υγείας

Αξίζει να σημειωθεί ότι ασθενείς με εξιδρωματικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς συχνά χρειάζεται να επισκέπτονται τον γιατρό τους έως και κάθε δύο μήνες για ενδοφθάλμιες εγχύσεις, γεγονός που συνεπάγεται σημαντική ψυχολογική, οικονομική και οργανωτική επιβάρυνση τόσο για τους ίδιους όσο και για τους φροντιστές τους.

Από τη φάση εκκίνησης στη μακροχρόνια συντήρηση

Στις δορυφορικές διαλέξεις του συνεδρίου αναπτύχθηκαν εκτενώς:

• τα πρωτόκολλα χρήσης των νεότερων θεραπειών

• η φάση εκκίνησης και η φάση συντήρησης

• τα κριτήρια τροποποίησης της συχνότητας χορήγησης

• οι περιπτώσεις όπου ενδείκνυται αλλαγή θεραπευτικής στρατηγικής

Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στην εξατομίκευση της θεραπείας, με βάση την ανταπόκριση κάθε ασθενούς.

Ασφάλεια: σταθερός πυλώνας της θεραπευτικής στρατηγικής

Η ασφάλεια των anti-VEGF θεραπειών παραμένει απόλυτη προτεραιότητα. Στο πλαίσιο του συνεδρίου υπογραμμίστηκε η ανάγκη για συνεχή και στενή παρακολούθηση του προφίλ ασφάλειας όλων των θεραπειών, ανεξάρτητα από την προηγούμενη εμπειρία ή το επίπεδο τεκμηρίωσης φαρμάκων με την ίδια δραστική ουσία.

Νέα ένδειξη και λιγότερες ενδοφθάλμιες εγχύσεις

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσίασαν τα πρόσφατα δεδομένα που αφορούν την έγκριση anti-VEGF θεραπείας τελευταίας γενιάς σε νέα ένδειξη, συγκεκριμένα στη διαταραχή της όρασης λόγω δευτεροπαθούς οιδήματος της ωχράς κηλίδας από απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς (κεντρική, κλαδική ή ημικεντρική).

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα κλινικά δεδομένα, οι ασθενείς που έλαβαν τη νέα μορφή θεραπείας χρειάστηκαν 2 έως 3 λιγότερες εγχύσεις κατά τη διάρκεια παρακολούθησης των 64 εβδομάδων, σε σύγκριση με την προηγούμενη μορφή του ίδιου σκευάσματος, διατηρώντας παράλληλα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Προς ένα νέο πρότυπο φροντίδας

Το νέο θεραπευτικό μοντέλο στοχεύει:

• στην αύξηση της συμμόρφωσης των ασθενών

• στον αποτελεσματικότερο έλεγχο της νόσου

• στη μακροχρόνια διατήρηση της όρασης

• στη μείωση του συνολικού θεραπευτικού φορτίου

Παράλληλα, συμβάλλει στην εξοικονόμηση χρόνου και πόρων για τους επαγγελματίες υγείας και τις κλινικές, αλλά και στον περιορισμό του κόστους διαχείρισης των παθήσεων του αμφιβληστροειδούς σε επίπεδο συστήματος υγείας.