Η εγκυμοσύνη αποτελεί μια περίοδο αυξημένης επιβάρυνσης για τους νεφρούς, ιδιαίτερα για τις γυναίκες που ζουν με μέτρια έως σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ). Νέα μελέτη εξετάζει έναν απλό και οικονομικό τρόπο υποστήριξης της νεφρικής υγείας κατά την εγκυμοσύνη: τον χυμό παντζαριού.

Τα πρώτα ευρήματα δείχνουν ότι η καθημερινή κατανάλωση χυμού παντζαριού, πλούσιου σε διατροφικά νιτρικά άλατα, μπορεί να συνδέεται με λιγότερες σοβαρές επιπλοκές για τις μητέρες και τα νεογνά, χωρίς να εντοπίζονται ανησυχίες για την ασφάλεια.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Kidney International Reports.

Η πρόκληση της χρόνιας νεφρικής νόσου στην εγκυμοσύνη

Κατά την εγκυμοσύνη, οι νεφροί καλούνται να ανταποκριθούν σε αυξημένες ανάγκες του οργανισμού. Για τις γυναίκες με μέτρια έως σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο, η επιβάρυνση μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερη.

Περίπου οι μισές από αυτές τις γυναίκες παρουσιάζουν επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρά τους κινδύνους, οι εξελίξεις στη φροντίδα των εγκύων με ΧΝΝ έχουν παραμείνει περιορισμένες τις τελευταίες τρεις δεκαετίες. Επιπλέον, πολλές από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της νεφρικής νόσου δεν θεωρούνται ασφαλείς κατά την εγκυμοσύνη, με αποτέλεσμα αρκετές γυναίκες να χρειάζεται να διακόπτουν τη φαρμακευτική τους αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς μπορεί να βοηθήσει ο χυμός παντζαριού

Ο χυμός παντζαριού περιέχει φυσικά υψηλές ποσότητες νιτρικών αλάτων, τα οποία ο οργανισμός μετατρέπει σε μονοξείδιο του αζώτου.

Το μονοξείδιο του αζώτου συμβάλλει στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Για τον λόγο αυτό, οι ερευνητές διερεύνησαν κατά πόσο μπορεί να μειώσει την πίεση που ασκείται στους νεφρούς κατά την εγκυμοσύνη.

Τι έδειξε η μελέτη

Οι ερευνητές παρακολούθησαν 108 εγκύους με χρόνια νεφρική νόσο σταδίου 2 έως 5 από οκτώ νοσοκομεία του Ηνωμένου Βασιλείου.

Οι συμμετέχουσες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες:

• μία ομάδα έλαβε τη συνήθη ιατρική φροντίδα,
• μία ομάδα έλαβε καθημερινά συμπλήρωμα χυμού παντζαριού με διατροφικά νιτρικά άλατα πριν από την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η βασική στόχευση της μελέτης ήταν να αξιολογήσει αν μια μεγαλύτερη κλινική δοκιμή θα ήταν εφικτή. Ωστόσο, τα αποτελέσματα έδειξαν ενδείξεις πιθανών οφελών τόσο για τις μητέρες όσο και για τα μωρά.

Οι γυναίκες που κατανάλωναν χυμό παντζαριού παρουσίασαν περίπου 70% λιγότερα σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα συνολικά σε σύγκριση με όσες λάμβαναν μόνο τη συνήθη φροντίδα.

Από τα σοβαρά συμβάντα που καταγράφηκαν, περίπου τα μισά αφορούσαν νεογνά.

Ενθαρρυντικά ευρήματα για νεφρική λειτουργία και νεογνά

Στις γυναίκες με πιο προχωρημένη νεφρική νόσο, οι ερευνητές παρατήρησαν τάσεις για:

• καλύτερη νεφρική λειτουργία μετά την εγκυμοσύνη,
• λιγότερες εισαγωγές νεογνών σε μονάδες νεογνικής φροντίδας,
• μειωμένη ανάγκη για φάρμακα κατά της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ιδιαίτερα σημαντικό ήταν ότι δεν εντοπίστηκαν προβλήματα ασφάλειας από τη χρήση του χυμού παντζαριού.

Παρά τις προηγούμενες ανησυχίες ότι τα νιτρικά άλατα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υψηλών επιπέδων καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία) σε εγκύους με ΧΝΝ, οι ερευνητές δεν διαπίστωσαν αύξηση του κινδύνου στις γυναίκες που έλαβαν το συμπλήρωμα.

«Ένα απλό και προσβάσιμο εργαλείο»

Η Kate Bramham, σύμβουλος νεφρολόγος στο King's College Hospital, καθηγήτρια στο King's College London και κύρια συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε:

«Για τις γυναίκες που ζουν με χρόνια νεφρική νόσο, η εγκυμοσύνη σήμαινε πάντα μια δύσκολη ισορροπία μεταξύ της προστασίας της δικής τους υγείας και της ασφάλειας του μωρού τους, συχνά με λίγα διαθέσιμα εργαλεία για να επιτευχθούν και τα δύο. Αυτά τα αποτελέσματα αποτελούν ένα ενθαρρυντικό πρώτο βήμα προς μια χαμηλού κόστους και χαμηλού κινδύνου παρέμβαση που θα μπορούσε πραγματικά να κάνει τη διαφορά για αυτή την ομάδα γυναικών, οι οποίες έχουν παραμεληθεί από την έρευνα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.»

Η δρ Priscilla Smith, νεφρολόγος, υποψήφια διδάκτορας στο King's College London και πρώτη συγγραφέας της μελέτης, ανέφερε:

«Η εγκυμοσύνη μπορεί να επιβαρύνει επιπλέον τους νεφρούς και για τις γυναίκες με χρόνια νεφρική νόσο υπάρχουν σήμερα περιορισμένες επιλογές για την προστασία της νεφρικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι ο χυμός παντζαριού θα μπορούσε να προσφέρει μια απλή και εύκολα προσβάσιμη προσέγγιση που είναι ασφαλής και αξίζει να διερευνηθεί περαιτέρω.»

Ο Dr Andrew Webb, κλινικός ανώτερος λέκτορας στο King's College London και συν-συγγραφέας της μελέτης, εξήγησε:

«Αυξάνοντας την παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου, τα διατροφικά νιτρικά άλατα από τον χυμό παντζαριού μπορεί να βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων και στην υποστήριξη της υγείας των νεφρών. Αυτά τα πρώιμα ευρήματα αποτελούν σημαντική βάση για μελλοντική έρευνα σχετικά με την προστασία των γυναικών με χρόνια νεφρική νόσο κατά την εγκυμοσύνη και των μωρών τους.»

Χρειάζονται μεγαλύτερες μελέτες

Οι ερευνητές τονίζουν ότι απαιτούνται μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές για να επιβεβαιωθεί αν ο χυμός παντζαριού μπορεί πράγματι να μειώσει την επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας και να βελτιώσει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα για μητέρες και παιδιά.

Εφόσον τα ευρήματα επιβεβαιωθούν, μια τόσο απλή παρέμβαση θα μπορούσε να αποτελέσει μια οικονομική και ευρέως διαθέσιμη επιλογή υποστήριξης για τις εγκύους με χρόνια νεφρική νόσο, μια ομάδα για την οποία οι ασφαλείς θεραπευτικές επιλογές παραμένουν περιορισμένες.

Πηγή: Medical Xpress