Νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων GLP-1 από εγκύους και νέες μητέρες δημοσίευσε το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), με στόχο την ασφαλέστερη χρήση των σκευασμάτων που χορηγούνται για την απώλεια βάρους και τη θεραπεία του διαβήτη.

Οι οδηγίες έρχονται εν μέσω σημαντικής αύξησης της χρήσης των συγκεκριμένων φαρμάκων στις ΗΠΑ, ενώ μέχρι σήμερα έλειπαν ολοκληρωμένες συστάσεις για τις γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, κυοφορούν ή θηλάζουν.

Σύμφωνα με τις νέες συστάσεις, οι γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν τα φάρμακα GLP-1 κατά την εγκυμοσύνη. Οι γιατροί καλούνται να συστήνουν τη διακοπή τους έναν έως δύο μήνες πριν από την προσπάθεια σύλληψης, ανάλογα με το σκεύασμα και τις ιατρικές οδηγίες.

Αντίθετα, η χρήση ορισμένων ενέσιμων μορφών ενδέχεται να μπορεί να εξεταστεί κατά τον θηλασμό, μετά τον πρώτο μήνα ζωής του βρέφους, έπειτα από εξατομικευμένη αξιολόγηση από τον γιατρό.

Περιορισμένα τα δεδομένα για την ασφάλεια

Η επικεφαλής συγγραφέας των οδηγιών, δρ D. Yvette LaCoursiere, καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Ντιέγκο, τόνισε ότι τα διαθέσιμα στοιχεία για τις επιδράσεις των φαρμάκων στην εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του εμβρύου παραμένουν περιορισμένα.

Παράλληλα, παραμένουν αναπάντητα ερωτήματα σχετικά με την επίδρασή τους στην πρόσληψη θερμίδων και θρεπτικών συστατικών και, κατ’ επέκταση, στη σύσταση του μητρικού γάλακτος. Οι οδηγίες δεν αποτελούν γενική έγκριση της χρήσης τους κατά τον θηλασμό, αλλά ενθαρρύνουν τη συζήτηση μεταξύ γιατρού και ασθενούς.

Αυξάνεται η χρήση από νέες μητέρες

Έρευνα του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας έδειξε ότι οι συνταγογραφήσεις φαρμάκων GLP-1 σε νέες μητέρες στις ΗΠΑ αυξήθηκαν κατά 24 φορές από το 2018 έως το 2025.

Παράλληλα, σύμφωνα με έρευνα της EY-Parthenon, η πλειονότητα των Αμερικανών που χρησιμοποιούν πλέον τα συγκεκριμένα φάρμακα τα λαμβάνει κυρίως για απώλεια βάρους.

Προκαταρκτικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι ορισμένα GLP-1 είναι απίθανο να περνούν σε σημαντικές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, οι νέες οδηγίες συνιστούν την αποφυγή των από του στόματος μορφών κατά τον θηλασμό.

Τι έδειξε μελέτη για το πρώτο τρίμηνο

Μελέτη του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ, που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο, διαπίστωσε ότι η έκθεση στα GLP-1 κατά το πρώτο τρίμηνο δεν φαίνεται να αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων εκβάσεων. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για τα επόμενα στάδια της κύησης.

Οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι οι γυναίκες δεν πρέπει να ξεκινούν ή να διακόπτουν θεραπεία χωρίς ιατρική καθοδήγηση, καθώς οι συστάσεις θα επικαιροποιούνται με βάση τα νέα επιστημονικά δεδομένα.