Τα φάρμακα μακράς διάρκειας θα μπορούσαν σύντομα να μεταμορφώσουν τη ζωή των ανθρώπων που ζουν με μια εξουθενωτική πάθηση που προκαλεί μόνιμη ρινική καταρροή και απώλεια της όσφρησης.
Οι βιολογικές θεραπείες – οι οποίες λειτουργούν απενεργοποιώντας την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί φλεγμονή – βρίσκονται ένα βήμα πριν την ευρύτερη χρήσης για ασθενείς με την πιο σοβαρή μορφή χρόνιας ρινοκολπίτιδας.
Ο λόγος για το depemokimab, το tezepelumab καθώς και το dupilumab, που έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την καταρροή και ανακουφίζουν τα συμπτώματα, ενώ ταυτόχρονα μειώνουν την ανάγκη για στεροειδή φάρμακα και επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις.
Η ρινική καταρροή είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας ρινοκολπίτιδας, μιας φλεγμονώδους πάθησης που επηρεάζει τη μύτη και τους ρινικούς κόλπους που προκαλείται από μια λοίμωξη που οδηγεί σε παρατεταμένη φλεγμονή και μπορεί να αντιμετωπιστεί με στεροειδή ρινικά σπρέι ή χάπια.
Ωστόσο, για δεκάδες χιλιάδες άτομα με τη σοβαρότερη μορφή της πάθησης, η αιτία παραμένει σε μεγάλο βαθμό άγνωστη.
Μια μακροχρόνια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί ακραία φλεγμονή στη μύτη, οδηγώντας όχι μόνο σε συνεχή καταρροή, αλλά και σε ανάπτυξη μαλακών ιστών, γνωστών ως ρινικοί πολύποδες.
Οι τελευταίοι μπορούν να μπλοκάρουν τα οσφρητικά νεύρα που μεταφέρουν τα οσφρητικά σήματα στον εγκέφαλο, προκαλώντας μερική ή ολική απώλεια της όσφρησης και της γεύσης.
Γνωστή ως χρόνια ρινοκολπίτιδα με ρινικούς πολύποδες η πάθηση μπορεί να έχει καταστροφικές επιπτώσεις. Εκτός από την απώλεια της όσφρησης και της γεύσης, καθώς και τη ρινική καταρροή, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πίεση στο πρόσωπο, προβλήματα ύπνου και ρινική καταρροή – όπου η βλέννα τρέχει στο πίσω μέρος του λαιμού.
Οι ειδικοί και οι οργανώσεις ασθενών λένε ότι η πάθηση έχει παραμεληθεί για πολύ καιρό, με λίγες διαθέσιμες θεραπείες.
Στους ασθενείς χορηγούνται γενικά ρινικά σπρέι στεροειδών, αντιισταμινικά και δισκία στεροειδών για τη συρρίκνωση των πολύποδων, και τους προσφέρεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους, εάν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα. Για πολλούς, ωστόσο, τόσο οι πολύποδες όσο και τα συμπτώματα επανέρχονται.
Τα στεροειδή δισκία μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση, αλλά η μακροχρόνια χρήση τους συνδέεται με αποδυνάμωση των οστών, αύξηση βάρους και καρδιαγγειακά προβλήματα.
Περίπου το 50% των ασθενών δεν ανταποκρίνονται στα στεροειδή και χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, γνωστή ως λειτουργική ενδοσκοπική χειρουργική των ιγμορείων, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα της ιγμορείου κοιλότητας για την αφαίρεση των πολύποδων και των ριζών τους.
Ωστόσο, οι νέες βιολογικές θεραπείες στοχεύουν σε συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που εμπλέκονται στην πρόκληση της φλεγμονής και ηρεμούν την αντίδραση. Όλες χορηγούνται ενέσιμα – μία φορά κάθε έξι μήνες στην περίπτωση του depemokimab και μία φορά το μήνα για τις άλλες.
Ο καθηγητής Rami Salib, ρινολόγος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Σαουθάμπτον, λέει ότι υπάρχουν όλο και περισσότερες ενδείξεις από δοκιμές και πραγματική χρήση ότι τα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα, να αποκαταστήσουν την όσφρηση και να μειώσουν την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις.
Πηγή: Daily Mail





