Μια καινοτόμος τεχνική ακουστικής διέγερσης του εγκεφάλου ενδέχεται να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο χορηγείται η γενική αναισθησία, μειώνοντας τις απαιτούμενες δόσεις φαρμάκων και βελτιώνοντας τη σταθερότητα των ασθενών κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Μόντρεαλ μελετούν τη χρήση ειδικών ηχητικών ερεθισμάτων για την ενίσχυση των λεγόμενων «κυμάτων δέλτα» του εγκεφάλου — των αργών ηλεκτρικών κυμάτων που σχετίζονται με τον βαθύ ύπνο, το κώμα και τη γενική αναισθησία.
Η ερευνητική ομάδα, υπό την καθηγήτρια Αναισθησιολογίας και Νευροεπιστημών Catherine Duclos, δημοσίευσε πρόσφατα το πρωτόκολλο της μελέτης στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Human Neuroscience.
Οι επιστήμονες χρησιμοποιούν μια τεχνική γνωστή ως «ακουστική διέγερση κλειστού κυκλώματος» (closed-loop auditory stimulation), κατά την οποία παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο τα εγκεφαλικά κύματα μέσω ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG). Με βάση αυτά τα δεδομένα, αποστέλλονται ακριβώς συγχρονισμένα ηχητικά ερεθίσματα στον εγκέφαλο του ασθενούς μέσω ειδικών ακουστικών.
«Χρησιμοποιούμε ροζ θόρυβο, που ακούγεται λίγο σαν καταρράκτης αλλά διαρκεί μόλις 50 χιλιοστά του δευτερολέπτου», εξήγησε η Duclos. «Σε αντίθεση με τον λευκό θόρυβο, ο οποίος έχει ίση ένταση σε όλες τις συχνότητες, ο ροζ θόρυβος είναι πιο έντονος στις χαμηλές συχνότητες, ενώ καλύπτει ολόκληρο το φάσμα του ήχου».
Η χρονική ακρίβεια φαίνεται να παίζει καθοριστικό ρόλο. Σύμφωνα με προηγούμενες έρευνες στον ύπνο, όταν ο ήχος συγχρονίζεται με τις κορυφές των κυμάτων δέλτα, τα κύματα ενισχύονται, ενώ η λανθασμένη χρονική στιγμή μπορεί να διαταράξει την εγκεφαλική δραστηριότητα.
Ωστόσο, τα πρώτα αποτελέσματα από τη χρήση της τεχνικής κατά τη διάρκεια αναισθησίας φαίνεται να διαφέρουν από όσα είχαν παρατηρηθεί στον ύπνο.
«Πρόκειται για ένα απρόσμενο αποτέλεσμα, καθώς διαφέρει από αυτό που παρατηρείται κατά τη διάρκεια του ύπνου», ανέφερε η Duclos, σημειώνοντας ότι οι ερευνητές συνεχίζουν τις μελέτες για να κατανοήσουν καλύτερα τους μηχανισμούς που εμπλέκονται.
Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι η μέθοδος θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση της λεγόμενης «ασυνείδητης αίσθησης πόνου» κατά τη διάρκεια χειρουργείων. Παρότι ο ασθενής βρίσκεται υπό πλήρη αναισθησία, το νευρικό σύστημα εξακολουθεί να αντιδρά στο χειρουργικό τραύμα, προκαλώντας αιφνίδιες μεταβολές στην εγκεφαλική δραστηριότητα και επηρεάζοντας το βάθος της αναισθησίας.
Σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, η ακουστική διέγερση ίσως βοηθά στη διατήρηση ισχυρών κυμάτων δέλτα, περιορίζοντας αυτές τις διαταραχές.
Αν η τεχνική αποδειχθεί αποτελεσματική σε μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές, θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τις δόσεις αναισθητικών φαρμάκων, κάτι ιδιαίτερα σημαντικό για ευάλωτους ασθενείς που κινδυνεύουν περισσότερο από επιπλοκές.
Παράλληλα, οι ερευνητές εξετάζουν πιθανές εφαρμογές και σε μονάδες εντατικής θεραπείας ή ακόμη και σε ασθενείς με εγκεφαλικές κακώσεις και κώμα.
«Αν μπορέσουμε να ελέγξουμε αυτά τα κύματα, ίσως καταστεί δυνατό να προωθήσουμε ταχύτερη ή πιο βέλτιστη ανάρρωση σε ορισμένους ασθενείς», δήλωσε η Duclos.
Πηγή: Medical Xpress





