Σοβαρή και επικίνδυνη υποδιάγνωση της πιο επιθετικής μορφής λιπώδους ηπατικής νόσου διαπιστώνει νέα έρευνα σε χώρες του δυτικού κόσμου αφού, όπως προκύπτει, περισσότερα από 15 εκατομμύρια άτομα στις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία και τη Γαλλία δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν αυτήν!
Η μεταβολική δυσλειτουργία που σχετίζεται με τη στεατική ηπατική νόσο (MASLD) – η επίσημη ονομασία της μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου – εμφανίζεται σε άτομα που δεν καταναλώνουν καθόλου ή καταναλώνουν ελάχιστες ποσότητες αλκοόλ και των οποίων το ήπαρ περιέχει περισσότερο από 5% λίπος.
Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 πιστεύεται ότι πάσχουν από αυτή την πάθηση, η οποία σχετίζεται επίσης με την παχυσαρκία, τις καρδιακές και κυκλοφορικές παθήσεις.
Περίπου το 5% των ενηλίκων παγκοσμίως πάσχει από την πιο επιθετική μορφή MASLD. Η στεατοηπατίτιδα που σχετίζεται με μεταβολική δυσλειτουργία (MASH) προκαλεί ίνωση (ουλές) και μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση και συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, χρόνιας νεφρικής νόσου και καρκίνου του ήπατος.
Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων δεν γνωρίζει ότι πάσχει από αυτή την πάθηση. Μια διεθνής ομάδα ερευνητών εξέτασε την επικράτηση και τη διάγνωση της επιθετικής λιπώδους ηπατικής νόσου στις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία και τη Γαλλία.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι λίγο λιγότερο από το 3% των ανθρώπων στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία και τη Γερμανία και το 4% των ανθρώπων στις ΗΠΑ έχουν MASH, αλλά τα ποσοστά διάγνωσης ήταν κάτω από 18%. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία και τη Γαλλία ζουν με MASH, αλλά μόνο 2,5 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαγνωστεί, αφήνοντας περισσότερα από τα τρία τέταρτα – περίπου 16,7 εκατομμύρια άνθρωποι – να μην γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση.
Η έκθεση, που δημοσιεύθηκε στο Lancet Regional Health Europe και παρουσιάστηκε στη συνάντηση της παγκόσμιας ομάδας εμπειρογνωμόνων για τη στεατοειδή ηπατική νόσο στη Βαρκελώνη της Ισπανίας την Πέμπτη, ζητά τον διπλασιασμό των ποσοστών διάγνωσης από τα επίπεδα του 2022. Παραδοσιακά, η MASH διαγιγνώσκονταν μέσω βιοψίας, αλλά τώρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη επεμβατικές μέθοδοι όπως εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Ως αποτέλεσμα, όλοι οι άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2, παχυσαρκία σε συνδυασμό με έναν ή περισσότερους άλλους παράγοντες κινδύνου και εκείνοι με επίμονα υψηλά ηπατικά ένζυμα θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο για MASH, καταλήγουν οι ερευνητές.
Ο Δρ Jeffrey Lazarus, κύριος συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής παγκόσμιας υγείας στη Νέα Υόρκη και τη Βαρκελώνη, δήλωσε: «Η μη διαγνωσμένη MASH κοστίζει στις οικονομίες δισεκατομμύρια λίρες σε απώλεια παραγωγικότητας και κακή υγεία. Αν τα ποσοστά διάγνωσης δεν διπλασιαστούν, παράλληλα με αντίστοιχη αύξηση της θεραπείας και της φροντίδας, μόνο τα άμεσα έξοδα υγείας προβλέπεται να τριπλασιαστούν τα επόμενα 20 χρόνια».
Η έρευνα προκάλεσε επίσης νέες εκκλήσεις για τη χρήση ενέσιμων φαρμάκων για την απώλεια βάρους για τη θεραπεία της MASH.
Σε ξεχωριστή μελέτη που δημοσιεύθηκε την Τετάρτη, διαπιστώθηκε ότι το φάρμακο για τον διαβήτη dapagliflozin, το οποίο μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα λίπους και την ίνωση στο ήπαρ.
