Καθώς αυξάνονται οι θερμοκρασίες, αυξάνεται και ο κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με τη ζέστη, ειδικά για άτομα που λαμβάνουν ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Ο οργανισμός επιστρατεύει διάφορους μηχανισμούς για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας: εφίδρωση, ροή αίματος προς το δέρμα και ισορροπία υγρών. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται συχνά παρεμποδίζουν αυτές τις διαδικασίες, καθιστώντας πιο δύσκολη τη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος σε φυσιολογικά επίπεδα.
1. Αντικαταθλιπτικά
Δύο συγκεκριμένοι τύποι αντικαταθλιπτικών – οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και τα τρικυκλικά (TCAs) – μπορεί να κάνουν το καλοκαίρι πιο δύσκολο. Μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν δυσανεξία στη ζέστη λόγω του τρόπου με τον οποίο επηρεάζουν την ικανότητα του σώματος να ιδρώνει.
Και τα δύο αυτά αντικαταθλιπτικά πιστεύεται ότι δρουν εν μέρει επηρεάζοντας τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο – κυρίως της σεροτονίνης και της νοραδρεναλίνης. Ωστόσο, μπορεί επίσης να επηρεάσουν και άλλους νευροδιαβιβαστές.
Για παράδειγμα, τα τρικυκλικά μπορούν να εμποδίσουν την ακετυλοχολίνη, έναν νευροδιαβιβαστή που είναι σημαντικός για την εφίδρωση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένους ασθενείς μειωμένη εφίδρωση. Σε μια ζεστή μέρα, αυτό μπορεί να δυσκολέψει την ψύξη του σώματο
Αυξάνουν δε τα επίπεδα νοραδρεναλίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που διεγείρει τους ιδρωτοποιούς αδένες. Αυτό μπορεί να αυξήσει την εφίδρωση. Στην πραγματικότητα, τόσο τα SSRI όσο και τα τρικυκλικά μπορούν να αυξήσουν την εφίδρωση στους χρήστες. Τα στοιχεία δείχνουν ότι έως και το 14% των χρηστών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων εμφανίζουν αυτή την παρενέργεια.
Τα SSRI μπορεί επίσης να επηρεάζουν τον υποθάλαμο, την περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει τη θερμοκρασία του σώματος και δίνει εντολή στους ιδρωτοποιούς αδένες να αρχίσουν να παράγουν ιδρώτα. Ωστόσο, αυτό το σήμα μπορεί να επηρεαστεί από τα αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης.
Δεδομένου ότι η εφίδρωση είναι ένας βασικός μηχανισμός δροσισμού, οποιαδήποτε διαταραχή αυτής της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη. Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί επίσης να προκαλέσει αφυδάτωση εάν δεν αναπληρωθούν τα υγρά.
2. Αντιψυχωσικά
Τα αντιψυχωσικά χορηγούνται για τη θεραπεία της ψύχωσης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στη σχιζοφρένεια και στη διπολική διαταραχή. Αυτό επιτυγχάνεται με την αναστολή του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη, ο οποίος με τη σειρά του επηρεάζει τα επίπεδα του νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη. Αυτό μπορεί να διαταράξει την ικανότητα του υποθαλάμου να ανιχνεύει και να ανταποκρίνεται στις αλλαγές της θερμοκρασίας του σώματος.
Ως αποτέλεσμα, κάποιος που παίρνει αντιψυχωσικά μπορεί να μην αισθάνεται υπερβολική ζέστη ή δίψα όταν κάνει ζέστη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένη καρδιακή λειτουργία. Το σώμα προσπαθεί τότε να αντισταθμίσει στενεύοντας τα αιμοφόρα αγγεία και συγκρατώντας τη θερμότητα. Αυτό με τη σειρά του μειώνει την εφίδρωση και δυσκολεύει την κατάλληλη ψύξη.
Επιπλέον, τα αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν αντιχολινεργικές ιδιότητες. Αυτό σημαίνει ότι εμποδίζουν τη δράση της ακετυλοχολίνης, καθιστώντας πιο δύσκολη την εφίδρωση.
3. Καρδιολογικά φάρμακα
Οι β-αναστολείς χορηγούνται για τη διαχείριση της καρδιακής ανεπάρκειας και των αρρυθμιών. Αυτό επιτυγχάνεται με τη μείωση του καρδιακού ρυθμού και της δύναμης με την οποία αντλεί η καρδιά. Ωστόσο, αυτό μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος προς το δέρμα, καθιστώντας πιο δύσκολη την αποβολή θερμότητας από το σώμα τις ζεστές ημέρες.
Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της καρδιακής ανεπάρκειας. Ωστόσο, καθώς αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την παραγωγή ούρων, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και διαταραχές των ηλεκτρολυτών κατά τη διάρκεια ζεστού καιρού. Με λιγότερα διαθέσιμα υγρά, το σώμα μπορεί να δυσκολευτεί να ιδρώνει σωστά. Εάν αφυδατωθείτε σοβαρά, μπορεί να σταματήσετε να αισθάνεστε δίψα. Η αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να μειωθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή λιποθυμία, ειδικά όταν στέκεστε όρθιοι.
Το ραμιπρίλη και η λοσαρτάνη, που χρησιμοποιούνται επίσης για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αφυδάτωσης. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν ένα σύστημα του σώματος που βοηθά στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, της ισορροπίας των υγρών και της δίψας. Αυτό μπορεί να μειώσει τη φυσική σας ανάγκη να πίνετε, αυξάνοντας τον κίνδυνο αφυδάτωσης όταν κάνει ζέστη.
4. Διεγερτικά
Τα διεγερτικά – όπως οι αμφεταμίνες που χορηγούνται για την διαταραχή ελλειμματική προσοχής/υπερκινητικότητας ADHD – επηρεάζουν πολλές χημικές ουσίες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης. Αυτό μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, να ενισχύσει το μεταβολισμό και να αλλάξει τον τρόπο που ιδρώνει το σώμα – όλα αυτά μπορούν να δυσκολέψουν τον δροσισμό, ειδικά κατά την άσκηση ή σε ζεστό καιρό. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αφυδάτωση, υπερθέρμανση ή ακόμη και θερμοπληξία. Τα διεγερτικά μπορεί επίσης να μειώσουν την αίσθηση της κόπωσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει τα άτομα να καταπονήσουν υπερβολικά τον εαυτό τους χωρίς να συνειδητοποιήσουν τον κίνδυνο.
Ωστόσο, πρόσφατες έρευνεςδείχνουν ότι τα άτομα με ADHD που λαμβάνουν διεγερτικά μπορεί στην πραγματικότητα να έχουν μικρότερη πιθανότητα να προσβληθούν από ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη – αλλά απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση επί του θέματος. Οι ερευνητές υποθέτουν ότι αυτή η προστατευτική δράση μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες όπως το χαμηλότερο σωματικό βάρος και η διατήρηση της ενυδάτωσης των χρηστών.
5. Ινσουλίνη
Οι υψηλές θερμοκρασίες προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, προκειμένου να μας βοηθήσουν να ρίξουμε θερμοκρασία. Ωστόσο, αυτή η δράση σημαίνει ότι η ινσουλίνη απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος πιο γρήγορα, καθώς αυξάνεται η ροή του αίματος με αποτέλεσμα να μειώνεται πιο γρήγορα το σάκχαρο του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα), η οποία μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ρίγη, εφίδρωση, ευερεθιστότητα και ακόμη και πιθανή απώλεια συνείδησης ή σπασμούς.
Η ταχύτερη απορρόφηση της ινσουλίνης μπορεί επίσης να δυσκολέψει τα άτομα με διαβήτη να αντιληφθούν τα συμπτώματα της χαμηλής γλυκόζης στο αίμα όταν κάνει ζέστη, καθώς τα συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να εκληφθούν ως συμπτώματα ζέστης.
Η ζέστη μπορεί επίσης να λειτουργήσει διαλυτικά στην ινσουλίνη, μειώνοντας την αποτελεσματικότητά της και καθιστώντας την επικίνδυνη. Για αυτόν τον λόγο, η ινσουλίνη πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο μέχρι τη χρήση της, ειδικά το καλοκαίρι. Η αλλοιωμένη ινσουλίνη αλλάζει εμφάνιση, γίνεται θολή ή αλλάζει χρώμα.
Μέτρα αποφυγής της θερμοπληξίας
Οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις(ειδικά εκείνα με καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις) και τα άτομα που λαμβάνουν πολλαπλά συνταγογραφούμενα φάρμακαείναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη.
Ευτυχώς, υπάρχουν μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να παραμείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού εάν παίρνετε ένα από αυτά τα κοινά συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Πρώτον, ελέγξτε τις ετικέτες για οδηγίες αποθήκευσης. Αποφύγετε να αφήνετε τα φάρμακα σε ζεστά μέρη, όπως σε αυτοκίνητα ή κοντά σε παράθυρα. Η ινσουλίνη δεν είναι το μόνο φάρμακο που επηρεάζεται από τη ζέστη – οι εισπνευστήρες και τα EpiPens μπορούν επίσης να δυσλειτουργήσουν ή να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά.
- Δεύτερον, παραμείνετε ενυδατωμένοι όταν κάνει ζέστη, εκτός εάν ο γιατρός σας έχει δώσει διαφορετικές οδηγίες. Η αφυδάτωση μπορεί να επιδεινώσει τα αποτελέσματα πολλών φαρμάκων. Για παράδειγμα, τα αντιφλεγμονώδη παυσίπονα (όπως η ιβουπροφαίνη) είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν νεφρικά προβλήματα και τα φάρμακα για τη διπολική διαταραχή (συμπεριλαμβανομένου του λιθίου) μπορεί να γίνουν τοξικά εάν είστε αφυδατωμένοι.
- Αποφύγετε τις ώρες αιχμής της ζέστης και παραμείνετε σε δροσερά περιβάλλοντα, όποτε είναι δυνατόν. Προσέξτε τα προειδοποιητικά σημάδια ασθενειών που σχετίζονται με τη ζέστη, όπως ζάλη, σύγχυση, ναυτία ή υπερβολική εφίδρωση.
- Τέλος, μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας χωρίς ιατρική συμβουλή. Εάν επηρεάζουν την ικανότητά σας να αντιμετωπίζετε τη ζέστη, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
