Μια όχι και τόσο αναμενόμενο σύνδεση του κοιλιακού λίπους με την ψωρίαση εντόπισαν οι ερευνητές.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου γι' αυτήν την χρόνια φλεγμονώδη δερματοπάθεια, αλλά ποτέ μέχρι τώρα οι επιστήμονες δεν είχαν διαπιστώσει ότι η μέση και η κοιλιά είναι τα πιο ευαίσθητα σημεία.
Η ψωρίαση και η παχυσαρκία έχουν την ίδια βιολογική οδό: τη χρόνια φλεγμονή. Ο λιπώδης ιστός απελευθερώνει φλεγμονώδεις χημικές ουσίες που συγκρούονται με το ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο δέρμα και το χαρακτηριστικό κόκκινο, φολιδωτό εξάνθημα της ψωρίασης.
Η ομάδα δερματολόγων από το King's College του Λονδίνου ανέλυσε δεδομένα από περισσότερους από 330.000 λευκούς ανθρώπους που ζουν στο Ηνωμένο Βασίλειο, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 9.000 με ψωρίαση.
Εξέτασαν 25 διαφορετικές μετρήσεις σωματικού λίπους χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους, όπως παχύμετρα που "τσιμπάνε" τις πτυχές του δέρματος, και προηγμένες τεχνικές απεικόνισης, όπως εξειδικευμένες ακτινογραφίες, αξιολογώντας πώς κάθε μία σχετίζεται με την ψωρίαση.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η αναλογία μέσης-ισχίου σε ένα άτομο ήταν ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου για ψωρίαση, αλλά δεν αποκάλυψαν γιατί συγκεκριμένα αυτός ο τύπος λίπους είχε την ισχυρότερη συσχέτιση.
Ο Δρ Ravi Ramessur, επικεφαλής ερευνητής της μελέτης, δήλωσε: «Η έρευνά μας δείχνει ότι η θέση αποθήκευσης του λίπους στο σώμα έχει σημασία όσον αφορά τον κίνδυνο ψωρίασης. Το κεντρικό λίπος — ειδικά γύρω από τη μέση — φαίνεται να παίζει καθοριστικό ρόλο.
Αυτό έχει σημαντικές επιπτώσεις στον τρόπο με τον οποίο εντοπίζουμε τα άτομα που ενδέχεται να είναι πιο επιρρεπή στην ψωρίαση ή να παρουσιάσουν πιο σοβαρή μορφή της νόσου, καθώς και στον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε τις στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας».
Οι ερευνητές μέτρησαν το συνολικό «κοιλιακό» λίπος γύρω από τον κορμό, που περιλαμβάνει το υποδόριο λίπος ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, και το επικίνδυνο σπλαχνικό λίπος που περιβάλλει τα όργανα.
Η σχέση μεταξύ του κοιλιακού λίπους και της ψωρίασης παρέμεινε σταθερή ανεξάρτητα από τη γενετική προδιάθεση, υποδεικνύοντας ότι το κοιλιακό λίπος είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου.
Η Δρ Catherine Smith, επικεφαλής συγγραφέας, δήλωσε: «Καθώς τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται παγκοσμίως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς τα διαφορετικά πρότυπα σωματικού λίπους επηρεάζουν τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις, όπως η ψωρίαση.
Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η κεντρική παχυσαρκία συμβάλλει στον κίνδυνο ψωρίασης ανεξάρτητα από τη γενετική προδιάθεση και ενισχύει τη σημασία της μέτρησης της περιφέρειας της μέσης και των προληπτικών στρατηγικών για το υγιές βάρος στη φροντίδα της ψωρίασης».
Εκτός από την απελευθέρωση φλεγμονωδών ουσιών, ο λιπώδης ιστός διαταράσσει την ορμονική ισορροπία.
Η ορμόνη λεπτίνη συνήθως στέλνει σήμα στον εγκέφαλο ότι το σώμα είναι χορτάτο και ότι είναι ώρα να σταματήσει η κατανάλωση τροφής. Ωστόσο, τα λιποκύτταρα παράγουν υπερβολική ποσότητα αυτής της ορμόνης, διακόπτοντας το σήμα «σταμάτα να τρως».
Η υπερβολική ποσότητα λεπτίνης διεγείρει επίσης την παραγωγή φλεγμονωδών κυτοκινών, οδηγώντας σε έξαρση της ψωρίασης με επώδυνες εξανθήματα και επακόλουθες εξάρσεις στο δέρμα.
Σε σχετικό άρθρο, ο Δρ Joel Gelfand, ειδικός δερματολόγος στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, υπογραμμίζει την υποσχόμενη αποτελεσματικότητα συγκεκριμένων θεραπειών – κυρίως GLP-1 και GIP, που βοηθούν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, της πέψης και της πείνας – ως πιθανές θεραπείες για την ψωριασική νόσο.
Μια ξεχωριστή έκθεση του 2024 που χρηματοδοτήθηκε από το NIH και δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Psoriasis ανέλυσε τέσσερις μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 23 ασθενείς με ψωρίαση και διαβήτη τύπου 2 που έλαβαν ένα φάρμακο αγωνιστή του υποδοχέα GLP-1. Όλες οι μελέτες έδειξαν σημαντική μείωση των βαθμολογιών PASI, ενός δείκτη μέτρησης της σοβαρότητας της ψωρίασης.
Δύο μελέτες έδειξαν λιγότερους δείκτες φλεγμονής στα στρώματα του δέρματος και μειωμένες επιβλαβείς ανοσολογικές αντιδράσεις. Οι ασθενείς ανέφεραν επίσης βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.
Τώρα, οι ερευνητές διερευνούν εάν τα φάρμακα θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση της ψωριασικής νόσου, ενδεχομένως αντιμετωπίζοντας τη φλεγμονή και τα μεταβολικά προβλήματα που συνδέονται με την ψωρίαση.
