Σε δημόσια διαβούλευση τέθηκε χθες Πέμπτη 4 Ιουλίου το σχέδιο νόμου του Υπ. Υγείας για την ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης, το οποίο περιλαμβάνει και μια σειρά από διατάξεις για τη ρύθμιση άλλων ζητημάτων. Μεταξύ αυτών και η απόφαση της Αριστοτέλους να επιβάλλει στις εταιρείες ιατροτεχνολογικών προϊόντων υποχρεωτική έκπτωση για τις πωλήσεις που έχουν κάνει προς τα νοσοκομεία και μάλιστα από τις αρχές του τρέχοντος έτους.
Αφορά τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται τα νοσοκομεία του ΕΣΥ και οι αποκεντρωμένες μονάδες τους, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου και τα νοσοκομεία του Δημοσίου οποιασδήποτε μορφής.
Σύμφωνα με την ανάλυση των συνεπειών της ρύθμισης που συνοδεύουν το νομοσχέδιο, «είναι απαραίτητη για τη βιωσιμότητα του συστήματος δημόσιας υγείας», καθώς εκτιμάται ότι «αντιμετωπίζει το ζήτημα της δημόσιας δαπάνης για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα».
Η οικονομική επιβάρυνση των εταιρειών που προμηθεύουν τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα στα δημόσια νοσοκομεία, «αποβλέπει στην ενίσχυση των πόρων [των νοσοκομείων], προς πραγμάτωση σκοπών της βέλτιστης παροχής υπηρεσιών υγείας», όπως σημειώνεται.
Η προτεινόμενη διάταξη έχει άλλωστε ως πρωταρχικό σκοπό τον εξορθολογισμό της νοσοκομειακής δαπάνης.
Ωστόσο, η εν λόγω ρύθμιση φαίνεται να αιφνιδίασε αρνητικά τον κλάδο των ιατροτεχνολιγικών προϊόντων, καθώς όπως αναφέρουν πληροφορίες, αν και είχε συζητηθεί σε συνάντηση προ μηνών στο Υπουργείο Υγείας, δεν είχε τεθεί ως «εργαλείο» για τη μείωση της εν λόγω δαπάνης.
Ο κύκλος εργασιών του κλάδου στα νοσοκομεία είναι στο 1 δισ. ευρώ.
Τι προβλέπει η διάταξη
1. Για κάθε ιατροτεχνολογικό προϊόν που προμηθεύονται με δημόσια σύμβαση, μέσω της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας ή απευθείας, τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, καθώς και όλα τα δημόσια νοσοκομεία, καθιερώνεται, από την 1η.1.2024, κλιμακούμενο ποσό έκπτωσης (rebate).
2. Ως βάση υπολογισμού του ποσού έκπτωσης που αντιστοιχεί σε κάθε προμηθευτή των παραπάνω προϊόντων και ανά νοσοκομείο, ορίζεται ο όγκος του τζίρου ανά προμηθευτή και ανά νοσοκομείο, του προηγούμενου τριμήνου, βάσει του αθροίσματος των τιμολογίων που εκδίδουν οι προμηθευτές προς τα νοσοκομεία με τα οποία συμβάλλονται, σε κάθε ένα χωριστά. Ο υπολογισμός, η επιβολή και η είσπραξη του ποσού της έκπτωσης πραγματοποιούνται από τον εκάστοτε φορέα που διενεργεί την προμήθεια.
3. Ο φορέας που διενήργησε την προμήθεια δύναται να συμψηφίζει με απόφαση του αρμοδίου οργάνου του τα οφειλόμενα από τους προμηθευτές ιατροτεχνολογικών προϊόντων ποσά, που προκύπτουν από την υποχρέωση έκπτωσης (rebate) του παρόντος, με ισόποσες οφειλές της προς αυτούς.
4. Σε περίπτωση μη έγκαιρης απόδοσης του ποσού έκπτωσης, αυτό εισπράττεται με τη διαδικασία του Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων (ν. 4978/2022, Α΄190).
5. Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα για τα οποία δεν αποδόθηκε το ποσό της έκπτωσης, δεν εξοφλούνται.
6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από πρόταση του Διοικητικού Συμβουλίου της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας, καθορίζονται το ποσό της έκπτωσης, η αναπροσαρμογή αυτού, ο τρόπος και ο χρόνος υπολογισμού και επιβολής του, καθώς και κάθε άλλο αναγκαίο ειδικότερο ζήτημα για την εφαρμογή του παρόντος.
