Απλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας ή το να σηκωθεί κάποιος από μια καρέκλα, μπορεί να αποτελούν σημαντική πρόκληση για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα γόνατος και αυξημένο σωματικό βάρος.
Μια νέα πειραματική ενέσιμη θεραπεία, η ρετατρουτίδη (retatrutide), δημιουργεί προσδοκίες για την αντιμετώπιση τόσο της παχυσαρκίας όσο και του πόνου στις αρθρώσεις. Σε δύο κλινικές μελέτες Φάσης ΙΙΙ, στις οποίες συμμετείχαν συνολικά περισσότεροι από 1.000 ασθενείς, όσοι έλαβαν την υψηλότερη δόση του φαρμάκου έχασαν κατά μέσο όρο περίπου το 25% του σωματικού τους βάρους.
Παράλληλα, συνδυαστική ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε ότι περίπου τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων που έλαβαν ρετατρουτίδη παρουσίασαν μείωση του πόνου στο γόνατο τουλάχιστον κατά 50%, έναντι 38% όσων έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Απώλεια βάρους και σημαντική ανακούφιση από τον πόνο
Τα οφέλη δεν περιορίστηκαν στη μείωση του σωματικού βάρους. Οι συμμετέχοντες εμφάνισαν επίσης βελτίωση της αρτηριακής πίεσης, χαμηλότερα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα και περιορισμό της συστηματικής φλεγμονής.
«Τα ευρήματα δείχνουν ότι για τα άτομα με αυξημένο σωματικό βάρος και οστεοαρθρίτιδα, η σημαντική απώλεια κιλών με αυτή τη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ουσιαστική μείωση του πόνου», εξηγεί ο δρ Τόμας Σνίτσερ, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Northwestern και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.
Όπως επισημαίνει, ένας βασικός λόγος είναι ότι η απώλεια βάρους μειώνει την επιβάρυνση που δέχονται οι αρθρώσεις των γονάτων, διευκολύνοντας την κίνηση και τη σωματική δραστηριότητα.
Τα αποτελέσματα των δύο μελετών δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό New England Journal of Medicine.
Πώς διαφέρει από τα υπάρχοντα φάρμακα αδυνατίσματος
Η ρετατρουτίδη αναπτύχθηκε από την Eli Lilly και χορηγείται με ένεση μία φορά την εβδομάδα. Σε αντίθεση με φάρμακα όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη, ενεργοποιεί ταυτόχρονα υποδοχείς τριών διαφορετικών ορμονών που συμμετέχουν στη ρύθμιση της όρεξης και του μεταβολισμού.
Στις μελέτες, η απώλεια βάρους έφτασε το 20%-25%, ενώ ορισμένοι συμμετέχοντες έχασαν ακόμη και 45 κιλά ή περισσότερα.
Η διατροφή και η άσκηση παραμένουν απαραίτητες
Οι ερευνητές τονίζουν ότι η πρώτη επιλογή για τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα και παχυσαρκία παραμένει η αλλαγή του τρόπου ζωής, με ισορροπημένη διατροφή, άσκηση και σταδιακή απώλεια βάρους.
Ακόμη και η μείωση του σωματικού βάρους κατά 5%-10% μπορεί να περιορίσει τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας. Ωστόσο, ο πόνος στα γόνατα συχνά δυσκολεύει τη σωματική άσκηση και την περαιτέρω απώλεια κιλών.
Τα ερωτήματα που παραμένουν
Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, οι επιστήμονες επισημαίνουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί εάν η ρετατρουτίδη μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας ή να μειώσει την ανάγκη για μελλοντική αρθροπλαστική γόνατος.
Επιπλέον, οι μελέτες δεν περιέλαβαν ασθενείς που χρειάζονταν ήδη αντικατάσταση της άρθρωσης, ούτε άτομα με οστεοαρθρίτιδα που είχαν φυσιολογικό σωματικό βάρος.
Οι ερευνητές εξετάζουν επίσης εάν η πιθανή αντιφλεγμονώδης δράση του φαρμάκου συμβάλλει στην ανακούφιση του πόνου, πέρα από τη μείωση της μηχανικής επιβάρυνσης των γονάτων.
Πηγή: Medical Xpress





