Στην εποχή της ψηφιακής εξυπηρέτησης περνά ο ΕΟΠΥΥ, φέρνοντας το σύνολο των ασφαλιστικών πληροφοριών των πολιτών στο κινητό τους τηλέφωνο. Η νέα εφαρμογή myEOPYY, που παρουσιάστηκε την Τρίτη 3 Νοεμβρίου, φιλοδοξεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο οι ασφαλισμένοι υποβάλλουν αιτήματα αποζημίωσης, παρακολουθούν τις παροχές τους και ενημερώνονται για τις υπηρεσίες που δικαιούνται.

Η εφαρμογή είναι διαθέσιμη από σήμερα για κινητά τηλέφωνα Android, ενώ από αύριο αναμένεται να είναι διαθέσιμη και για συσκευές iOS, δίνοντας σταδιακά πρόσβαση στο σύνολο των ασφαλισμένων του Οργανισμού.

Όπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, στόχος είναι κάθε ασφαλισμένος να έχει «στο χέρι του» ολόκληρο τον ασφαλιστικό του φάκελο, χωρίς να χρειάζεται να ακολουθεί χρονοβόρες διαδικασίες για την εξυπηρέτησή του.

Αποζημιώσεις με μία φωτογραφία από το κινητό

Μία από τις βασικές αλλαγές που φέρνει το myEOPYY αφορά την υποβολή ατομικών αιτημάτων αποζημίωσης. Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν πλέον να φωτογραφίζουν με την κάμερα του κινητού τους την απόδειξη και τα απαραίτητα δικαιολογητικά και να τα ανεβάζουν απευθείας στην εφαρμογή.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσα από έναν καθοδηγούμενο οδηγό λίγων βημάτων, ο οποίος προσαρμόζεται ανάλογα με το είδος του αιτήματος και τα απαιτούμενα δικαιολογητικά. Με αυτόν τον τρόπο περιορίζεται η ανάγκη εκτύπωσης και σάρωσης εγγράφων, ενώ οι πολίτες μπορούν να παρακολουθούν την πορεία του αιτήματός τους σε πραγματικό χρόνο.

Παράλληλα, μέσω της εφαρμογής παρέχεται πρόσβαση στο ιστορικό των αποζημιώσεων, στις διαγνώσεις, στις ιατρικές πράξεις, στις επισκέψεις, στις νοσηλείες, στα φάρμακα και στις γνωματεύσεις.

Ο ασφαλισμένος μπορεί επίσης να ενημερώνεται για την ασφαλιστική του ικανότητα, να αναζητά τις παροχές που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ και να διαχειρίζεται αιτήματα που αφορούν ανήλικα ή έμμεσα ασφαλισμένα μέλη της οικογένειάς του.

Στις νέες δυνατότητες περιλαμβάνεται και το ηλεκτρονικό εισιτήριο για την εξυπηρέτηση στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Μέσω του κινητού τους, οι πολίτες θα μπορούν να παρακολουθούν τη σειρά αναμονής και τον αριθμό που εξυπηρετείται σε πραγματικό χρόνο, ώστε να έχουν καλύτερη εικόνα του χρόνου αναμονής τους.

Πόσο κοστίζει στο κράτος κάθε υπηρεσία υγείας

Μία από τις σημαντικότερες αλλαγές που ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας αφορά τη διαφάνεια στις δαπάνες υγείας.

Ειδικότερα, κάθε ασφαλισμένος θα μπορεί να ενημερώνεται για το ποσό που καταβάλλει ο ΕΟΠΥΥ για την υπηρεσία που λαμβάνει ή για τα φάρμακα που του χορηγούνται.

Όπως εξήγησε ο Άδωνις Γεωργιάδης, οι υπηρεσίες υγείας μπορεί να εμφανίζονται ως δωρεάν για τον πολίτη, ωστόσο έχουν πραγματικό κόστος, το οποίο καλύπτεται από τους πόρους του δημόσιου συστήματος.

«Έχει αξία να ξέρουν οι πολίτες τι ξοδεύει το κράτος για αυτούς», ήταν το μήνυμα του υπουργού, υπογραμμίζοντας ότι η ενημέρωση αυτή μπορεί να αλλάξει και την αντίληψη των πολιτών για το έργο που παρέχεται από το κράτος στον τομέα της υγείας.

Ο ίδιος διευκρίνισε ότι το myEOPYY έρχεται να συμπληρώσει το MyHealth app, το οποίο αφορά τον ιατρικό φάκελο και τα ιατρικά δεδομένα του πολίτη. Η νέα εφαρμογή επικεντρώνεται στα ασφαλιστικά δεδομένα και στη σχέση του ασφαλισμένου με τον ΕΟΠΥΥ.

Αξιολόγηση γιατρών και παρόχων υγείας

Η δεύτερη μεγάλη ψηφιακή παρέμβαση αφορά τη δημιουργία Συστήματος Αξιολόγησης Παρόχων Υγείας, μέσω του οποίου οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να αξιολογούν τις υπηρεσίες που πραγματικά έλαβαν.

Η αξιολόγηση θα πραγματοποιείται είτε μέσω του myEOPYY app ή μέσα από τον προσωπικό Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ), χωρίς να απαιτείται ξεχωριστή εφαρμογή.

Ειδικότερα, ο πολίτης θα συνδέεται στον ΦΑΥ με τους προσωπικούς του κωδικούς Taxisnet. Δίπλα στην καταγεγραμμένη επίσκεψη ή ιατρική πράξη θα εμφανίζεται η επιλογή «Αξιολόγηση», όπου θα μπορεί να συμπληρώνει ένα σύντομο ερωτηματολόγιο, προσαρμοσμένο στο είδος της υπηρεσίας που έλαβε.

Στην αρχική φάση, το σύστημα αφορά ιατρούς ειδικοτήτων, διαγνωστικά εργαστήρια και φυσιοθεραπευτήρια.

Οι αξιολογήσεις θα συνδέονται με συγκεκριμένη παροχή και πάροχο και θα συγκεντρώνονται σε μια οργανωμένη βάση δεδομένων. Με τον τρόπο αυτό ο ΕΟΠΥΥ θα μπορεί να παρακολουθεί την ποιότητα των υπηρεσιών ανά πάροχο, κατηγορία υπηρεσίας και χρονική περίοδο.

Δημόσιο σκορ ικανοποίησης για γιατρούς και δομές υγείας

Ιδιαίτερη βαρύτητα έδωσε ο υπουργός Υγείας στη δυνατότητα δημοσιοποίησης των αποτελεσμάτων των αξιολογήσεων.

Όπως ανακοίνωσε, μετά από μια μεταβατική περίοδο προσαρμογής των συμβεβλημένων παρόχων, στόχος είναι να υπάρχει δημόσιο σκορ ικανοποίησης των ασθενών για κάθε γιατρό και διαγνωστικό κέντρο, αλλά και για δομές του δημόσιου συστήματος υγείας, όπως νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας.

Ο σχεδιασμός προβλέπει την επέκταση της αξιολόγησης και στις δημόσιες δομές, με τον υπουργό να τοποθετεί χρονικά την επόμενη φάση έως το τέλος του έτους.

Η φιλοσοφία του συστήματος είναι ότι η αξιολόγηση δεν θα αφορά μια γενική εντύπωση για έναν πάροχο, αλλά τη συγκεκριμένη υπηρεσία που έλαβε ο ασφαλισμένος. Έτσι, οι απαντήσεις θα μπορούν να αξιοποιούνται για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας.

Τα δεδομένα θα συγκεντρώνονται σε ψηφιακό Dashboard, όπου θα καταγράφονται οι αξιολογήσεις, οι απαντήσεις, οι τάσεις και οι δείκτες ικανοποίησης.

Για το τρίπτυχο της διαφάνειας, του ελέγχου και της ποιότητας στάθηκε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη.

Από την πλευρά του, ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους υπογράμμισε ότι η παροχή περισσότερων εργαλείων στους πολίτες λειτουργεί προς όφελος συνολικά του συστήματος υγείας.

Ζαμάνης: Φέρνουμε τον ΕΟΠΥΥ στην τσέπη κάθε ασφαλισμένου

Στο όραμα πίσω από τη δημιουργία της εφαρμογής αναφέρθηκε ο διοικητής του ΕΟΠΥΥ Θεόδωρος Ζαμάνης, σημειώνοντας ότι στόχος ήταν να περάσει ο Οργανισμός σε μια νέα φάση ψηφιακού μετασχηματισμού.

«Αποφασίσαμε να φέρουμε τον ΕΟΠΥΥ στην τσέπη του κάθε ασφαλισμένου, του κάθε πολίτη, έτσι ώστε να εξυπηρετείται πιο γρήγορα, πιο απλά και πιο αποτελεσματικά», ανέφερε χαρακτηριστικά.

Όπως εξήγησε, το Σύστημα Αξιολόγησης Παρόχων έρχεται σε συνέχεια της πολιτικής αξιολόγησης που έχει ήδη ξεκινήσει στις δημόσιες δομές υγείας.

Η νέα εφαρμογή έρχεται να αξιοποιήσει την ήδη σημαντική χρήση των ψηφιακών υπηρεσιών του Οργανισμού. Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν, περίπου 4,6 εκατομμύρια ΑΜΚΑ έχουν ήδη συνδεθεί στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας, ενώ για 5,4 εκατομμύρια ΑΜΚΑ έχουν προβληθεί δεδομένα.

Παράλληλα, το 77% των αιτημάτων του τελευταίου μήνα υποβλήθηκε ψηφιακά μέσω του ΦΑΥ, ενώ καταγράφηκαν περίπου 225.000 ατομικά αιτήματα σε διάστημα 30 ημερών. Το 82% των συνδεδεμένων χρηστών διαθέτει επιβεβαιωμένο αριθμό κινητού τηλεφώνου.

Τα στοιχεία αυτά αποτελούν τη βάση πάνω στην οποία αναπτύσσεται η νέα εφαρμογή, με στόχο η εξυπηρέτηση να γίνεται πλέον απευθείας από το κινητό τηλέφωνο.