O αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), o οποίος συχνά συγχέεται με το κοινό κρυολόγημα,μπορεί στην πραγματικότητα να είναι σοβαρός και χρήζει μεγαλύτερης προσοχής. . Σε μελέτες που διεξήχθησαν από το Γενικό Νοσοκομείο της Σιγκαπούρης (SGH), ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρότητα συγκρίσιμη με άλλες πιο γνωστές αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (RVI), όπως η γρίπη και η COVID-19.
Σε τρεις μελέτες μεγάλης κλίμακας, οι ερευνητές εξέτασαν τη σοβαρότητα του RSV, τον κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών και τις μακροπρόθεσμες επιπλοκές σε ασθενείς που είχαν μολυνθεί από RSV σε βαθμό που απαιτούσε νοσηλεία, σε σύγκριση με τις νοσηλείες λόγω γρίπης και COVID-19. Και στις τρεις μελέτες, διαπιστώθηκε ότι ο RSV είχε συγκρίσιμη σοβαρότητα με τη γρίπη και το COVID-19.
Ο Δρ Ian Wee, σύμβουλος του Τμήματος Λοιμωδών Νοσημάτων του SGH και αναπληρωτής επικεφαλής του Databases Core, PREPARE, και πρώτος συγγραφέας και των τριών άρθρων, δήλωσε: «Με περίπου 5-10% των ατόμων που παρουσιάζουν συμπτώματα γρίπης να έχουν αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, μπορεί να μην είναι τόσο συχνός σε σύγκριση με τη γρίπη ή την COVID-19, και απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με την ασθένεια. Ωστόσο, αυτό δεν καθιστά τη λοίμωξη λιγότερο σοβαρή από άλλες ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις.
Σοβαρότητα της νόσου
Η πρώτη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο The Lancet Regional Health - Western Pacific, εξέτασε σχεδόν 13.000 νοσηλείες ενηλίκων για RSV, COVID-19 και γρίπη και συνέκρινε τον κίνδυνο θνησιμότητας σε 28 ημέρες και την εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας, που είναι δείκτες σοβαρότητας. Μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύτηκαν για RSV, περίπου ένας στους 20 πέθανε εντός 28 ημερών από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.
Συνολικά, οι νοσηλείες λόγω RSV ήταν πιο σοβαρές από αυτές λόγω γρίπης, με υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας και περισσότερες εισαγωγές σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Το RSV είχε συγκρίσιμη σοβαρότητα με τη νοσηλεία λόγω COVID-19 σε άτομα που είχαν προηγουμένως λάβει ενισχυτική δόση εμβολίου κατά του COVID-19. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε πριν από τη διάθεση του εμβολίου κατά του RSV στη Σιγκαπούρη.
Κίνδυνος καρδιακών επιπλοκών
Η δεύτερη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open, συνέκρινε τον κίνδυνο οξέων καρδιακών επιπλοκών — που ορίζονται ως οποιοδήποτε καρδιακό, εγκεφαλικό ή θρομβωτικό συμβάν, όπως ανώμαλος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, βαθιά φλεβική θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή.
Αξιολογώντας σχεδόν 33.000 νοσηλείες ενηλίκων για RSV, COVID-19 και γρίπη, λίγο περισσότερο από μία στις δέκα νοσηλείες για RSV είχε οξεία καρδιαγγειακή εκδήλωση. Αυτές οι πιθανότητες ήταν σημαντικά υψηλότερες από ό,τι στους ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για COVID-19, καθώς και στους ασθενείς με νοσηλείες για γρίπη παρά την εμβολία.
Μακροχρόνιες επιπλοκές
Η τρίτη μελέτη εξέτασε τις μακροχρόνιες επιπλοκές μετά από λοίμωξη από RSV σε ενήλικες και παιδιά. Δημοσιευμένη στο Clinical Microbiology and Infection, μελέτησε περίπου 83.000 ενήλικες που νοσηλεύτηκαν λόγω RVI.
Σε ενήλικες που νοσηλεύτηκαν για RSV, παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος μακροχρόνιων καρδιαγγειακών και νευρολογικών επιπλοκών έως και 300 ημέρες μετά τη νοσηλεία. Η μελέτη αυτή αξιολόγησε επίσης τις νοσηλείες παιδιών με RVI μεταξύ 24.340 ασθενών ηλικίας 0 έως 17 ετών και διαπίστωσε ότι υπήρχε υψηλότερος κίνδυνος μετα-οξέων αναπνευστικών επιπλοκών, όπως συριγμός/βρογχίτιδα, μετά από νοσηλεία λόγω RSV, σε σύγκριση με COVID-19/γρίπη.
Κατανόηση των RVI και του RSV
Οι RVI είναι λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς που προσβάλλουν το αναπνευστικό σύστημα, από τη μύτη και το λαιμό έως τους αεραγωγούς και τους πνεύμονες. Εκτός από τον RSV, την γρίπη και τον COVID-19, και άλλοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν αναπνευστικές λοιμώξεις. Τα κοινά συμπτώματα των RVI περιλαμβάνουν βήχα, πονόλαιμο και ρινική συμφόρηση. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπια και αυτοιάσιμη, μπορεί να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές ασθένειες (π.χ. πνευμονία ή αναπνευστική ανεπάρκεια), ιδιαίτερα σε ομάδες υψηλού κινδύνου.
Ο RSV είναι ένας αναπνευστικός ιός που προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της γρίπης, όπως καταρροή και πονόλαιμος. Όπως και άλλοι αναπνευστικοί ιοί, μεταδίδεται μέσω στενής επαφής, έκθεσης σε αναπνευστικά σταγονίδια από βήχα ή φτέρνισμα, ή μολυσμένα αντικείμενα και επιφάνειες.
Τα περισσότερα άτομα εμφανίζουν μόνο ήπια συμπτώματα. Ωστόσο, τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με ανοσοκαταστολή ή με υπάρχουσες αναπνευστικές ή καρδιακές παθήσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης από RSV.
Ο Δρ Wee πρόσθεσε: «Ένα κοινό σημείο και στις τρεις μελέτες ήταν ότι τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων επιπλοκών μετά από αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ειδικά εκείνοι με προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις.
Ο RSV μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία ενός ατόμου και τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση και να συζητούν την προστασία από τον RSV με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Το κοινό πρέπει επίσης να προστατεύεται από όλες τις RVI διατηρώντας καλή προσωπική υγιεινή, όπως η υγιεινή των χεριών, η παραμονή στο σπίτι σε περίπτωση αδιαθεσίας και η χρήση μάσκας σε περίπτωση που πρέπει να βγει από το σπίτι όταν έχει συμπτώματα»
Πηγή: Medical Xpress
