Έπειτα από 12 μήνες προγραμμάτων δύο φορές την εβδομάδα, οι συμμετέχοντες είχαν καλύτερη σωματική δύναμη, πιο καλή ισορροπία, βελτιωμένη μνήμη και γνωστικές δεξιότητες, ενώ οι πτώσεις μειώθηκαν σχεδόν στο μισό. Αντίθετα, η μυϊκή μάζα δεν αυξήθηκε. Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η μέθοδος αυτή μπορεί να αποτελέσει ασφαλή και αποτελεσματική εναλλακτική λύση για την πρόληψη των πτώσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ηλικιωμένων.
Αύξηση της μυϊκής μάζας
Οι περισσότερες τρέχουσες θεραπευτικές παρεμβάσεις για τη σαρκοπενία στοχεύουν στην αύξηση της μυϊκής μάζας. Δεδομένων των αυξανόμενων ενδείξεων για τον κεντρικό ρόλο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) στη σαρκοπενία, υποτέθηκε ότι παρεμβάσεις που επηρεάζουν το ΚΝΣ μπορεί επίσης να βελτιώνουν τη μυϊκή λειτουργία σε ηλικιωμένους με σαρκοπενία. Η ρυθμική άσκηση Dalcroze (DE) έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη σωματική απόδοση και μειώνει τις πτώσεις σε ηλικιωμένους υψηλού κινδύνου, καθώς και ότι τροποποιεί τη δραστηριότητα του ΚΝΣ. Η μελέτη SARCARE, μελετητικής απόδειξης, σχεδιάστηκε πρωτίστως για να αξιολογήσει: i) την αποτελεσματικότητα της άσκησης DE στη βελτίωση μυϊκής, σωματικής και γνωστικής λειτουργίας και στη μείωση των πτώσεων σε ηλικιωμένους με σαρκοπενία, και ii) εάν τα οφέλη της άσκησης σχετίζονται/μεσολαβούνται από αλλαγές σε κεντρικό επίπεδο.
Η μεθοδολογία της μελέτης
Διεξήχθη τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, μονοκεντρική, μονοτυφλή, μελέτη δύο ομάδων, με 196 ηλικιωμένους ≥65 ετών (μέση ηλικία 75, 89% γυναίκες) με χαμηλή άλιπη μάζα και χαμηλή σωματική απόδοση. Οι συμμετέχοντες κατανεμήθηκαν τυχαία (1:1) σε ομάδα DE (δύο φορές την εβδομάδα, 1 ώρα, ομαδική εποπτευόμενη άσκηση για 12 μήνες) ή σε ομάδα ελέγχου (χωρίς άσκηση). Και οι δύο ομάδες παρακολούθησαν εκπαιδευτικές διαλέξεις. Κύριο καταληκτικό σημείο: αλλαγή στο Short Physical Performance Battery (SPPB) στους 12 μήνες. Δευτερεύοντα: μυϊκή δύναμη/μάζα, γνωστικές λειτουργίες, πτώσεις.
Τα αποτελέσματα που προέκυψαν
Στους 12 μήνες, η σωματική λειτουργία βελτιώθηκε σημαντικά στην ομάδα DE έναντι ελέγχου (αλληλεπίδραση ομάδας*χρόνου για SPPB: 1.18, 95%CI 0.78-1.58, p<0.001). Σημαντική βελτίωση σημειώθηκε και στη μυϊκή δύναμη (5x chair stand & λαβή χεριού, p<0.005), όχι όμως στη μυϊκή μάζα (p=0.934). Η ομάδα DE βελτιώθηκε και στις γνωστικές/εκτελεστικές λειτουργίες (π.χ. Trail Making Test B: -13.68, p<0.001). Ο κίνδυνος πτώσεων μειώθηκε (HR=0.55, 95%CI 0.33-0.94, p=0.030) υπέρ της ομάδας DE.
Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι ένα 12μηνο πρόγραμμα ρυθμικής άσκησης Dalcroze βελτίωσε τη μυϊκή, σωματική και γνωστική λειτουργία και μείωσε τις πτώσεις σε ηλικιωμένους με σαρκοπενία. Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω αναλύσεις για να διευκρινιστούν οι μηχανισμοί των μυϊκών οφελών.
Πηγή: ASBMR.ORG
