Η υποστελέχωση στις παθολογικές κλινικές των νοσοκομείων της Περιφέρειας, οι δυσκολίες άσκησης παθολογίας σε παραμεθόριες νησιωτικές περιοχές, το νέο σύστημα αποζημίωσης των νοσοκομείων, αλλά και θέματα που σχετίζονται με τις μεταμοσχεύσεις, που παρουσιάζουν αυξητική τάση και την επίπτωση της ρύπανσης του περιβάλλοντος στα καρδιομεταβολικά σύνδρομα, ήταν μεταξύ των θεμάτων που απασχόλησαν το 6ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος (ΕΕΠΕ), που πραγματοποιήθηκε από τις 26 έως και τις 29 Ιουνίου στο Βόλο, υπό την αιγίδα του Ιατρικού Συλλόγου Μαγνησίας.

Ανάμεσα στους συμμετέχοντες ήταν ο αντιπρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ειδικών Ιατρών (UEMS) Ανδρέας Παπανδρούδης και ο πρόεδρος της EFIM (European Federation of Internal Medicine) καθηγητής Γιώργος Νταλέκος.

Βασικό ζήτημα που απασχόλησε τους συμμετέχοντες ήταν η «δραματική υποστελέχωση» στις παθολογικές κλινικές της περιφέρειας και ειδικά σε Δράμα, Ρέθυμνο, Κω, Σάμο, Διδυμότειχο, Σύρο, Κέρκυρα, Σπάρτη, Κεφαλονιά.

«Η ΕΕΠΕ προσπαθεί να σταματήσει την απαξίωση των Παθολόγων στην χώρα μας και να επαναφέρει την ειδικότητα στη θέση που της αρμόζει», τόνισε ο πρόεδρος της ΕΕΠΕ και πρόεδρος της Οργανωτικής επιτροπής του συνεδρίου Ευάγγελος Τούλης.

Στις δυσκολίες άσκησης παθολογίας σε παραμεθόριες νησιωτικές περιοχές αναφέρθηκε η παθολόγος διαβητολόγος διευθύντρια Παθολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο Σάμου Μαρία Πελαγία Κουκούλη.

«Η άσκηση της παθολογίας σε παραμεθόριες νησιωτικές περιοχές αποτελεί ένα δύσκολο εγχείρημα. Η έλλειψη εξειδικευμένου προσωπικού, η ανεπάρκεια υποδομών και εξοπλισμού, η υποστελέχωση των νοσοκομείων και των δομών Υγείας αναγκάζουν τον παθολόγο να εργάζεται σε ιδιαίτερα απαιτητικές και αντίξοες συνθήκες».

Ριζική μεταρρύθμιση η εισαγωγή των DRGs στο Ελληνικό Σύστημα Υγείας

Ο MD,MSc, καρδιολόγος-επιμελητής Α΄,εντατικολόγος - επειγοντολόγος, ΑΧΕΠΑ Ιωάννης Γαλητσιάνος αναφέρθηκε στα DRGs (Diagnosis Related Groups- Διαγνωστικά Ομοιογενείς Ομάδες) που αφορούν στο νέο μοντέλο αποζημίωσης των νοσοκομείων βάσει του παραγόμενου έργου και όχι των δαπανών, όπως γινόταν στο παρελθόν.

Σύμφωνα με τον ίδιο, η εφαρμογή του DRG στο Ελληνικό Σύστημα Υγείας αποτελεί ριζική μεταρρύθμιση, με στόχο την αντικειμενική χρηματοδότηση, τη μείωση των ανισοτήτων και τη βελτίωση της διαχείρισης πόρων. «Κρίσιμη είναι η δημιουργία ενός εθνικού "grouper", ενός αλγοριθμικού εργαλείου που θα ταξινομεί τα κλινικά δεδομένα σύμφωνα με τις ελληνικές ιδιαιτερότητες, ενισχύοντας την ακρίβεια και την εγκυρότητα του συστήματος. Επιπλέον, η ενσωμάτωση ηλεκτρονικής τεκμηρίωσης και η επέκταση σε ειδικούς τομείς (π.χ. ψυχιατρική, ογκολογία) αναδεικνύουν τη δυναμική του μοντέλου. Τα DRGs προσφέρουν ένα διαφανές πλαίσιο για τη βελτίωση της ποιότητας περίθαλψης, την ορθολογική κατανομή πόρων και τη δημιουργία ενός βιώσιμου συστήματος υγείας, βασισμένου σε δεδομένα και μετρήσιμα αποτελέσματα. Η συνεχής βελτίωση του συστήματος, μέσω της εκπαίδευσης των εμπλεκομένων και της ενημέρωσης των κωδικοποιήσεων, θα καθορίσει την επιτυχία της μεταρρύθμισης στο εγγύς μέλλον», τόνισε.

Τέχνη της διάγνωσης και διαγνωστικά λάθη

Για την τέχνη της διάγνωσης και τα διαγνωστικά λάθη μίλησε ο καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ, διευθυντής Α΄ Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Χρήστος Σαββόπουλος, ο οποίος παρουσίασε κλινικές περιπτώσεις, ενδεδειγμένες διαγνωστικές τεχνικές και ευρήματα κλειδιά που η αξιολόγησή τους καθορίζει την κρίση του ιατρού, οδηγώντας τον στην ορθή και έγκαιρη διάγνωση και στην αποφυγή διαγνωστικών και θεραπευτικών λαθών. Όπως τόνισε ο καθηγητής η ακριβής διάγνωση αποτελεί τον θεμέλιο λίθο της ιατρικής πράξης, επηρεάζοντας άμεσα όταν τίθεται έγκαιρα την έκβαση της θεραπείας και την ποιότητα ζωής των ασθενών. «Ειδικότερα στην Παθολογία, που υποστηρίζεται σήμερα από εξατομικευμένο και ενδεδειγμένο παρακλινικό εργαστηριακό και απεικονιστικό έλεγχο με διαθέσιμες και σχετικά εύκολα προσβάσιμες καινοτόμες τεχνολογικές υπηρεσίες και εξοπλισμό, η εφαρμογή σχετικών αλγορίθμων αποτελεί τέχνη. Και πρέπει να διδάσκεται από την πρώτη ημέρα της επαφής των φοιτητών με τον ασθενή, ώστε να αποφεύγονται συχνά διαγνωστικά λάθη που ταλαιπωρούν ασθενείς και ιατρούς, οδηγώντας αρκετές φορές σε επιπλοκές, αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα, αναπηρία και ενίοτε σε μακρόχρονη δικαστική διαμάχη με ό,τι αυτό συνεπάγεται για ασθενείς, συγγενείς και ιατρούς», ανέφερε.

Τι πρέπει να γνωρίζει ο παθολόγος για τις μεταμοσχεύσεις

Για τον κρίσιμο ρόλο του παθολόγου στις μεταμοσχεύσεις μίλησε ο αναπλ. καθηγητής Παθολογίας - Ηπατολογίας, Δ' Παθολογική Κλινική, ΑΠΘ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, Εμμανουήλ Σινάκος.

Ο κ. Σινάκος ανέφερε ότι σήμερα στην Ελλάδα γίνονται συντονισμένες προσπάθειες που έχουν οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των μεταμοσχεύσεων. «Η μεταμόσχευση αποτελεί τη μόνη θεραπευτική λύση για την τελικού σταδίου ανεπάρκεια καρδιάς, ήπατος και πνεύμονα και την πιο αποτελεσματική λύση για την τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια. Βασικός πυλώνας στήριξης των μεταμοσχεύσεων είναι η έγκαιρη αναγνώριση και παραπομπή των υποψήφιων ληπτών μοσχευμάτων στα μεταμοσχευτικά κέντρα. Ο παθολόγος μπορεί να παίξει κρίσιμο ρόλο σε αυτή τη διαδικασία, λόγω του κεντρικού του ρόλου στη φροντίδα των ασθενών», ανέφερε.

Επιπτώσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης

Η ατμοσφαιρική ρύπανση και ο θόρυβος κατατάσσονται στους νεότερους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, ανέφερε στην ομιλία της η επίκουρη καθηγήτρια Παθολογίας ΑΠΘ, Παναγιώτα Ανυφαντή. «Και οι δύο παράγοντες αποτελούν στρεσογόνα ερεθίσματα που ενοχοποιούνται για αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η αιτιώδης σχέση της ρύπανσης με την υπέρταση υποστηρίζεται περαιτέρω από μελέτες στις οποίες η μείωση του κυκλοφοριακού θορύβου και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης οδηγεί σε ελάττωση της αρτηριακής πίεσης», ανέφερε.

Μακροζωία και αντιγήρανση

«H Iατρική Mακροζωίας, αναπτύσσεται ταχέως με στόχο τη διερεύνηση και τη σημασία της εξέλιξης που αποτελείται από υγιεινές συνήθειες, αντιστρέφοντας την έννοια της γήρανσης, που συνήθως σχετίζεται με ασθένειες και θνησιμότητα», ανέφερε η ΜD, Msc, γενικός οικογενειακός ιατρός στη Θεσσαλονίκη, Αικατερίνη Τσιργογιάννη.

Πρόσθεσε ότι «η εξατομικευμένη ιατρική, η τεχνητή νοημοσύνη και η αναγεννητική ιατρική - σε αρμονική συνεργασία συμβάλλουν στην καθυστέρηση της γήρανσης. Η υγιής μακροζωία απαιτεί μια ολιστική προσέγγιση. Ο συνδυασμός του τρόπου ζωής, των ιατρικών καινοτομιών και της έγκαιρης διάγνωσης είναι το κλειδί όχι απλώς στην παράταση της διάρκειας ζωής, αλλά και στην ποιότητα ζωής».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ