Σε μια επιστημονική προσπάθεια για περαιτέρω διερεύνηση του φαινομένου, το 2013 εμφανίστηκε μια νέα διάγνωση - η άτυπη νευρική ανορεξία - όποτε οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης παρατήρησαν ότι όλοι και περισσότεροι ασθενείς που εμφανίστηκαν για θεραπεία, με όλα τα συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας στερούνταν στο βασικότερο σύμπτωμα: ένα σημαντικά χαμηλό βάρος . Τότε ξεκίνησε η συζήτηση γύρω από μια νέα μορφή ανορεξίας.

Όσοι έχουν άτυπη ανορεξία, παρατήρησαν οι γιατροί, υποφέρουν από τα ίδια ψυχικά και σωματικά συμπτώματα με τα άτομα με νευρική ανορεξία ,ακόμη και απειλητικά για τη ζωή καρδιακά προβλήματα και ανισορροπίες ηλεκτρολυτών.

Συχνά παραλείπουν γεύματα, τρώνε κρυφά, τηρούν περίπλοκους κανόνες σχετικά με τα τρόφιμα που έχουν στον εαυτό τους να καταναλώνουν και να προκαλούν ασυνήθιστες συνήθειες όπως το μάσημα και το φτύσιμο φαγητού. Άλλοι ασκούνται σε σημείο εξάντλησης, κάνουν κατάχρηση καθαρτικών ή καθαρίζουν τα γεύματά τους. Αλλά σε αντίθεση με εκείνους που έχουν διαγνωστεί με ανορεξία, τα άτομα με άτυπη ανορεξία μπορούν να χάσουν σημαντικά ποσά βάρους, αλλά να έχουν μεσαίο ή μεγάλο μέγεθος σώματος.

Άλλοι, λόγω του μεταβολισμού του σώματός τους, δεν χάνουν σχεδόν καθόλου βάρος. Στον έξω κόσμο, φαίνονται «υπέρβαροι» .

Η ιστορία της Σάρον Μάξγουελ - Η δίαιτα από τα 10, τα λιποθυμικά επεισόδια και το υπέρβαρο σώμα

Μια τέτοια περίπτωση έφερε στο φως και η New York Times.

Όντας ένα παιδί υπέρβαρων γονιών που άνηκε σε μια φονταμενταλιστική βαπτιστική Μεγα-εκκλησία όπου η λαιμαργία θεωρούνταν αμαρτία, η Σάρον Μάξγουελ, ξεκίνησε την πρώτη της δίαιτα στην ηλικία των 10 ετών.
Μολονότι, η ίδια πρόσεχε τα γεύματά της και κατέγραφε επιμελώς τα κιλά της, η ζυγαριά δεν κατέβαινε. Έτσι, να αποφασίσεις να κόψεις το φαγητό τις Παρασκευές και να πάρεις καθαρά από το οικογενειακό ντουλάπι με τα φάρμακα.

Οι γονείς της, όντας υπέρβαροι , πολλές φορές έφταναν σε διατροφικές ακρότητες, με τη μητέρα της από την μία να χάνει 74 κιλά καταναλώνοντας -μόνο-χυμό καρότου (ο οποίος έκανε το δέρμα της πορτοκαλί) και τον πατέρα της, από την άλλη, να βιώνει ακραία βουλιμικά επεισόδια καταβροχθίζοντας όλο το ψυγείο (λόγω της έντονης διατροφικής καταπίεσης).

ΠΗΓΗ: nytimes

Τα επικίνδυνα πρότυπα με τα οποία συζούσε η Μάξγουελ την οδήγησε, πολλές φορές, σε ακρότητες, με τις ίδιες φορές να μασάει ανθυγειινές τροφές και στη συνέχεια να τις φτύνει, να περνάει μέρες ολόκληρες προσπαθώντας να πιεί μόνο...νερό, ή ακόμα και να μην. λαμβάνει σκευάσματα που υποτίθεται ότι κόβουν την όρεξη. Συγκεκριμένα στράφηκε σε μια ορμόνη γονιμότητας (HCG) που φημολογείται ότι καταστέλλει την όρεξη, αλλά στην πραγματικότητα χαρακτηρίζεται από το FDA ως επικίνδυνη και αναπόδεικτη για την απώλεια βάρους.

Κατά τη διάρκεια των πολλών ετών δίαιτας και στέρησης, η Μάξγουελ αντιμετώπισε μυστηριώδη προβλήματα υγείας. Για μια δεκαετία, ξεκινώντας από τα 16 της, σχεδόν ποτέ δεν είχε περίοδο, ήταν πάντα κρύα, είχε συχνά ζαλάδες και περιστασιακά βίωνε λιποθυμικά επεισόδια στο σχολείο, ενώ το κεφάλι της ήταν γεμάτο με φαλακρά σημεία.

Τι είναι η άτυπη νευρική ανορεξία: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Οι διατροφικές διαταραχές δεν είναι τόσο ασπρόμαυρες όσο μπορούν να φαίνονται οι διαγνώσεις τους. Τα διαγνωστικά κριτήρια περιγράφουν τους πιο συνηθισμένους συνδυασμούς συμπτωμάτων και παρουσιάσεις αυτών των διαταραχών, ωστόσο, πολλοί από αυτούς που αγωνίζονται με διατροφικές διαταραχές δεν εμφανίζονται τόσο ξεκάθαρα όσο αυτά τα κριτήρια.

Για το λόγο αυτό, το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικής Ασθένειας δημιούργησε την κατηγορία διαγνώσεων OSFED (Other Specified Feeding and Eating Disorder).

Αυτή η κατηγορία προσδιορίζει παρουσιάσεις διατροφικών διαταραχών που «προκαλούν κλινικά σημαντική δυσφορία ή έκπτωση σε κοινωνικούς, επαγγελματικούς ή άλλους σημαντικούς τομείς λειτουργικότητας κυριαρχούν, αλλά δεν πληρούν τα πλήρη κριτήρια για καμία από τις διαταραχές στη διαγνωστική κατηγορία διατροφικών διαταραχών και διαταραχών πρόσληψης τροφής».

Η άτυπη νευρική ανορεξία ICD-10 είναι μία από αυτές τις διαταραχές.

• Οι νοσηλείες με άτυπη νευρική ανορεξία αποτελούν σχεδόν το 1/3 των νοσοκομειακών προγραμμάτων θεραπείας διατροφικών διαταραχών σε εσωτερικούς ασθενείς
• 1 στους 4 έφηβους με άτυπη ανορεξία παρουσιάζουν βραδυκαρδία
• 1 στους 3 έφηβους με άτυπη ανορεξία αμηνόρροια
• Τουλάχιστον το 40% όσων παλεύουν με άτυπη νευρική ανορεξία χρειάζονται εισαγωγή σε νοσοκομείο
• Η έρευνα δείχνει ότι η ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται με το φαγητό και την εικόνα του σώματος είναι χειρότερη στην άτυπη ανορεξία από τη νευρική ανορεξία

Άτυπα συμπτώματα ανορεξίας

Πολλά από τα συμπτώματα της άτυπης νευρικής ανορεξίας είναι παρόμοια με αυτά της νευρικής ανορεξίας και είναι σημαντικό να τα γνωρίζετε.
Τα άτομα που παλεύουν με άτυπη ανορεξία μπορούν να μην φαίνονται αδυνατισμένα , ωστόσο, συχνά περιορίζονται στον ίδιο βαθμό με ένα άτομο με νευρική ανορεξία και το σώμα τους το δείχνει αυτό μέσω:

• Σημαντική απώλεια βάρους, αλλά ένα βάρος εντός των φυσιολογικών ορίων.
• Κιτρίνισμα/ξήρανση δέρματος.
• Κοιλιακό άλγος.
• Γαστρεντερικά προβλήματα.
• Μεωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Δυσκοιλιότητα.
• Λήθαργος και χαμηλή ενέργεια.
  
  

Η διαφορά της άτυπης νευρικής ανορεξίας από τη νευρική ανορεξία υπάρχει στη διάκριση του βάρους τους. Ως εκ τούτου, πολλά από τα συμπεριφορικά και συναισθηματικά συμπτώματα είναι παρόμοια. Μια σημαντική διαφορά που πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, είναι ότι τα άτομα με άτυπη νευρική μπορεί να θεωρούν τους εαυτούς τους ως «όχι αρκετά άρρωστα» ή να χρησιμοποιούν το βάρος τους ως λόγο ότι είναι «υγιή» ή «καλά». Εάν ένα άτομο δεν είναι πολύ λιποβαρές, η διαταραχή του μπορεί να περάσει επικίνδυνα απαρατήρητη.

Τα συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζετε συμπεριφορικά και συναισθηματικά περιλαμβάνουν:

• Υπερεστίαση στο σωματικό βάρος, μέγεθος και σχήμα.
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση ή παραμορφωμένη εικόνα σώματος.
• Έντονος φόβος για το υπερβολικό βάρος ή το λίπος.
• Υπερεστίαση στα τρόφιμα, το θρεπτικό περιεχόμενο ή/και το σωματικό αντικείμενο των τροφίμων.
• Αρνούμενος να φάει ή να σε δει να τρώει οι άλλοι.
• Αυξημένη συναισθηματική απορρύθμιση (ευερεθιστότητα, εναλλαγές διάθεσης, κ.λπ.).
• Δυσκολία σκέψης και εστίασης.

Μακροπρόθεσμες Επιδράσεις της Άτυπης Ανορεξίας

Πολλοί υποθέτουν ότι η άτυπη νευρική ανορεξία είναι κατά κάποιο τρόπο λιγότερο σοβαρή λόγω του «άτυπου» σημαίνοντός της. Αυτό δεν συμβαίνει απολύτως, καθώς συχνά συνοδεύεται από τις ίδιες ιατρικές και ψυχολογικές συνέπειες της νευρικής ανορεξίας όπως:

• Βλάβη σε ζωτικά όργανα.
• Απώλεια/βλάβη οστών και μυών.
• Μεωμένη καθημερινή λειτουργία.
• Καρδιαγγειακές επιπλοκές.
• Αυξημένα καταθλιπτικά συμπτώματα και αυτοκτονικός ιδεασμός.
• Θάνατος.

Επιπλέον, μελέτες έχουν βρει ότι τα άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία θεωρούνταν «παχύσαρκα» βάρη πριν από την ανάπτυξη διαταραχών, υποδηλώνοντας ότι «με παρόμοια διάρκεια συμπτωμάτων, μπορεί να παρουσιαστούν στις κλινικές υπηρεσίες πριν γίνουν λιποβαρείς». Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η διαταραχή πιθανότατα θα συνεχιστεί και θα έπεφτε στο διαγνωστικό πεδίο της νευρικής ανορεξίας. Με αυτό, έρχονται αυξημένες μακροπρόθεσμες τιμές.

Βιολογικοί Παράγοντες

Οι πιο αξιοσημείωτοι βιολογικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε άτυπη ανορεξία είναι οι γενετικές προδιαθέσεις για διατροφικές διαταραχές και άλλες ψυχικές ασθένειες. Πρέπει να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα για να διερευνηθεί η πιθανότητα συνεισφοράς παραλλαγών γονιδίων.

Ψυχολογικοί Παράγοντες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια προηγούμενη διάγνωση μιας ψυχικής ασθένειας κάνει κάποιον πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη της ανορεξίας. Οι Άλλοι ψυχολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την τάση για τελειομανία και ακαμψία στις συμπεριφορές και τις πεποιθήσεις. Η εμπειρία ενός ιστορικού τραύματος κάνει επίσης πιο πιθανό να αναπτύξει τη διαταραχή.

Με πληροφορίες από: eatingdisorderhope.com και NewYork Times