Την μεταφορά ψυχικά πασχόντων από ψυχιατρικό νοσοκομείο σε ψυχιατρικό νοσοκομείο εξαιτίας της έλλειψης κρεβατιών καταγγέλλει η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ), η οποία παραθέτει συγκεκριμένα περιστατικά που δείχνουν ότι οι παροχές υγείας σε αυτούς τους ασθενείς είναι εξαιρετικά χαμηλού επιπέδου.
Ενδεικτικά, σε εφημερία του Αιγινήτειου Νοσοκομείου, μεταφέρθηκαν 10 ασθενείς με εισαγγελική παραγγελία, παρότι δεν υπήρχαν διαθέσιμα κρεβάτια. Τα ίδια περιστατικά είχαν προηγουμένως εξεταστεί στο Δαφνί και στο Αγία Όλγα, τα οποία επίσης δεν διέθεταν δυνατότητα νοσηλείας.
Στις 16 Μαΐου, στο Θριάσιο Νοσοκομείο, όπου υπήρχε μόλις ένα διαθέσιμο κρεβάτι, μεταφέρθηκαν 10 εισαγγελικά περιστατικά. Ανάμεσά τους και μια 90χρονη γυναίκα από τη Νάξο, που παρέμεινε για περισσότερες από 30 ώρες στα Επείγοντα πριν τελικά διακομιστεί στο Δρομοκαΐτειο.
Άλλο περιστατικό αφορά ασθενή από τα Κύθηρα, ο οποίος εξετάστηκε στο Δαφνί, πέρασε τη νύχτα στα ΤΕΠ χωρίς κρεβάτι και τελικά κατέληξε στην Τρίπολη μετά από πολύωρη ταλαιπωρία.
Οι περιπτώσεις αυτές δεν αποτελούν μεμονωμένες εξαιρέσεις αλλά καθημερινή πραγματικότητα, τονίζουν οι γιατροί.
«Η Οδύσσεια των ασθενών δεν έχει τέλος. Σέρνονται μερόνυχτα μέχρι να βρεθεί διαθέσιμο κρεβάτι για νοσηλεία, εξετάζονται δύο και τρεις φορές σε διαφορετικό νοσοκομείο από διαφορετικούς γιατρούς κάθε φορά. Ασθενείς που έχει κριθεί ότι χρήζουν νοσηλείας και εμφανίζουν λόγω της ψυχοπαθολογίας τους αυτό – ετεροκαταστροφική συμπεριφορά διανυκτερεύουν σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών που δεν προορίζονται για βραχεία νοσηλεία, χωρίς να μπορεί να εξασφαλιστεί η αναγκαία παρακολούθηση από ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, ή ακόμα χειρότερα επιστρέφουν στα κρατητήρια των αστυνομικών τμημάτων, μέχρι να διακομιστούν στο επόμενο εφημερεύον νοσοκομείο το οποίο επίσης μπορεί να μην έχει διαθέσιμο κρεβάτι και ούτω καθεξής», σημειώνει η ΟΕΝΓΕ.
Οι εισαγγελικές εντολές συνυπάρχουν με την ανυπαρξία κλινών, ενώ οι εφημερεύοντες γιατροί βρίσκονται σε διαρκή επικοινωνία με ΕΚΑΒ, αστυνομία και τμήματα διαχείρισης, προσπαθώντας να βρουν λύσεις σε συνθήκες χάους.
Ακολουθεί ολόκληρη η επιστολή της ΟΕΝΓΕ:
Αγανάκτηση και οργή προκαλούν οι ισχυρισμοί του αναπληρωτή υπουργού ψυχικής υγείας κ.Βαρτζόπουλου στη βουλή, ότι «καταγράφονται ήδη τα πρώτα απτά θετικά αποτελέσματα» με την εφαρμογή του νόμου για τη δημιουργία ενιαίου δικτύου υπηρεσιών ψυχικής υγείας, την ολοκλήρωση δηλαδή της αντιδραστικής ψυχιατρικής μεταρρύθμισης που οδήγησε στην δραματική υποβάθμιση και συρρίκνωση της δημόσιας ψυχιατρικής περίθαλψης και την άνθιση του ιδιωτικού επιχειρηματικού τομέα.
Ισχυρίστηκε ο αναπληρωτής υφυπουργός κ.Βαρτζόπουλος ότι «το ΕΚΕΠΥ υποδεικνύει στα αστυνομικά τμήματα να συνοδεύσουν τον φερόμενο ως ασθενή σε κλινική που έχει τη δυνατότητα όχι μόνο εξέτασης αλλά και νοσηλείας αν χρειαστεί» και «ότι έχει μειωθεί ο χρόνος εκτέλεσης των εισαγγελικών παραγγελιών και ο χρόνος αναμονής στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών». Είπε επίσης ότι «έχουν υποδεκαπλασιαστεί οι μεταφορές ασθενών από τη μία υγειονομική περιφέρεια στην άλλη με εξαίρεση την 5η ΥΠΕ η οποία, επειδή διαθέτει μόνο δύο ψυχιατρικές κλινικές στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας και στο Βόλο, εξυπηρετείται από τις όμορες υγειονομικές περιφέρειες τη 2η και την 3ηΥΠΕ».
Ως προς το τελευταίο είναι σαφές ότι για την ηγεσία του υπουργείου υγείας δεν είναι πρόβλημα η μετακίνηση των ασθενών εντός της ίδιας υγειονομικής περιφέρειας. Δεν είναι πρόβλημα η μεταφορά για εξέταση και νοσηλεία ενός ασθενούς σε διαφορετική πόλη από τον τόπο κατοικίας του. Δεν είναι πρόβλημα το «ταξίδι» ενός ασθενούς, πόσο μάλλον ψυχιατρικού ασθενούς, στο πλαίσιο π.χ. της 4ηςΥγειονομικής Περιφέρειας η οποία περιλαμβάνει τα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης, του Κιλκίς, των Σερρών, της Δράμας, της Καβάλας, της Ξάνθης, της Κομοτηνής, της Χαλκιδικής. Άλλωστε αυτή είναι και η επίσημη θέση της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου υγείας.Δεν είναι πρόβλημα η τραγική έλλειψη δημόσιων ψυχιατρικών κλινών, οι οποίες είναι μόλις 900 συγκριτικά με τις 5πλάσιες ψυχιατρικές κλίνες του ιδιωτικού επιχειρηματικού τομέα της υγείας, αλλά «η ορθή διαχείριση και αξιοποίησή τους», στην οποία στοχεύει η λειτουργία του Ενιαίου Δικτύου Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας.
Σε ότι αφορά τον ισχυρισμό του κ. Βαρτζόπουλου για τη μείωση του χρόνου αναμονής και του χρόνου της εκτέλεσης των εισαγγελικών παραγγελιών, τίποτα πιο ψευδές. Η πραγματικότητα με την οποία έρχονται αντιμέτωποι οι εφημερεύοντεςψυχίατροικαι οι ασθενείς στα τμήματα επειγόντων περιστατικών είναι αφόρητη.Τα όσα εκτυλίχθηκαν την τελευταία εβδομάδα στις εφημερίες των ψυχιατρικών κλινικών του λεκανοπεδίου καταρρίπτουν το αφήγημα της ηγεσίας του υπουργείου και τα ψέματα που ξεστομίζει ανερυθρίαστα, χωρίς ίχνος ντροπής, ο αρμόδιος υφυπουργός για τα θέματα ψυχικής υγείας, κ.Βαρτζόπουλος.
Σε εφημερία του Αιγινήτειου νοσοκομείου, παρόλο που δεν υπήρχαν διαθέσιμα κρεβάτια για να νοσηλευτούν, διακομίστηκαν 10 εισαγγελικά περιστατικά, τα οποία είχαν εξεταστεί την προηγούμενη μέρα στο Δαφνί και στο Αγία Όλγα τα οποία επίσης δεν είχαν κρεβάτια.
Στις 16/5 στην εφημερία της Ψυχιατρικής κλινικής του Θριάσιου Νοσοκομείου, το οποίο είχε μόνο ένα διαθέσιμο κρεβάτι, μεταφέρθηκαν συνολικά 10 εισαγγελικά περιστατικά. Ανάμεσά τους ήταν μία ασθενής 90 ετών η οποία είχε μεταφερθεί από την Νάξο και είχε εξεταστεί στις 15/5 στο Δαφνί, αλλά λόγω έλλειψης κλίνης διακομίστηκε την επόμενη μέρα στο Θριάσιο, το οποίο επίσης δεν είχε κρεβάτι. Η 90χρονη ασθενής παρέμεινε για παραπάνω από 30 ώρες στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών μέχρι να διακομιστεί με το ΕΚΑΒ στις 17/5 στις 4:00 μ.μ. στο Δρομοκαΐτειο για εισαγωγή. Ένας ασθενής μεταφέρθηκε στις 15/5 από τα Κύθηρα, εξετάστηκε στις 15/5 στο Δαφνί, παρέμεινε στο ΤΕΠ μέχρι την επόμενη μέρα οπότε και διακομίστηκε για νοσηλεία στο Θριάσιο Νοσοκομείο το οποίο όμως επίσης δεν είχε κρεβάτια. Τελικά ο ασθενής διακομίστηκε μετά από ώρες στην Τρίπολη όπου και «τελείωσε» ο Γολγοθάς του.
Η κατάσταση σε κάθε εφημερία είναι πλέον μη βιώσιμη! Η Οδύσσεια των ασθενών δεν έχει τέλος.Σέρνονται μερόνυχτα μέχρι να βρεθεί διαθέσιμο κρεβάτι για νοσηλεία, εξετάζονται δύο και τρεις φορές σε διαφορετικό νοσοκομείο από διαφορετικούς γιατρούς κάθε φορά. Ασθενείς που έχει κριθεί ότι χρήζουν νοσηλείας και εμφανίζουν λόγω της ψυχοπαθολογίας τουςαυτό- ετεροκαταστροφική συμπεριφορά διανυκτερεύουν σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών που δεν προορίζονται για βραχεία νοσηλεία,χωρίς να μπορεί να εξασφαλιστεί η αναγκαία παρακολούθηση από ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, ή ακόμα χειρότερα επιστρέφουν στα κρατητήρια των αστυνομικών τμημάτων, μέχρι να διακομιστούν στο επόμενο εφημερεύον νοσοκομείο το οποίο επίσης μπορεί να μην έχει διαθέσιμο κρεβάτι και ούτω καθεξής.Τα Τμήματα Διαχείρισης Θεραπευτικών Διαδικασιών, αρμόδια σε συνεργασία με το ΕΚΑΒ –ΕΚΕΠΥ, για τη ρύθμιση ζητημάτων εφημεριών, συντονισμού των διακομιδών ανάμεσα στις κλινικές και τις δομές του Δικτύου, και κατανομής αναγκαστικών (ακούσιων) νοσηλειών, αντί να υποδείξουν στην εισαγγελία και την αστυνομία τη μεταφορά του ασθενούς σε ψυχιατρική κλινική που έχει τη δυνατότητα όχι μόνο εξέτασης αλλά και νοσηλείας του φερόμενου ως ψυχιατρικά ασθενούς, αρκούνται σε μία απλή ενημέρωση ότι τα εφημερεύοντα νοσοκομεία δεν έχουν διαθέσιμα κρεβάτια, νίπτουν τας χείρας τους και μετακυλίουν τις ευθύνες τους στους εφημερεύοντες Ψυχιάτρους, οι οποίοι καλούνται να βγάλουν το φίδι από την τρύπα. Αντί να εξετάζουν απερίσπαστοι, αναλώνονται σε ατέρμονες διαβουλεύσεις και συνεχείς επικοινωνίες επί ώρες με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς:με τα τμήματα διαχείρισης θεραπευτικών διαδικασιών, με το ΕΚΕΠΥ, με τους αστυνομικούς, με την εισαγγελία, γεγονός που έχει συντελέσει στην εκτίναξη κυριολεκτικά του χρόνου αναμονής για εξέταση. Όσοι ασθενείς προσέρχονται εκούσια υποχρεώνονται σε πολύωρες αναμονές, με όποιους κινδύνους συνεπάγεται αυτό, αφού με βάση τις οδηγίες του υφυπουργού αναπληρωτή υγείας, τα εισαγγελικά περιστατικά εξετάζονται κατά προτεραιότητα ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της κλινικής τους εικόνας και της ψυχοπαθολογίας τους. Οι αστυνομικοί, με βάση την απαράδεκτη εγκύκλιο της ΓΑΔΑ και του Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη, απαιτούν να αφήσουν τον φερόμενο ως ψυχιατρικό ασθενή πριν καν ξεκινήσειη εξέτασηκαι ανεξάρτητα από το αν υπάρχει διαθέσιμο κρεβάτι για νοσηλεία σε περίπτωση που κριθεί αναγκαία. Σε διαφορετική περίπτωση συντάσσουν αναφορά σε βάρος των εφημερευόντων ψυχιάτρων για παράβαση καθήκοντος, ενώ αν οι εφημερεύοντες αρνηθούν να δώσουν τα ονόματά τους απειλούνται με συλλήψεις και μάλιστα με τις ευλογίες και τις εντολές του εκάστοτε εισαγγελέα υπηρεσίας.‘Ήδη έχουν σχηματιστεί δεκάδες αναφορέςσε βάρος εφημερευόντων ψυχίατρων.
Αυτά είναι τα περίφημα αποτελέσματα της ολοκλήρωσης της εγκληματικής πολιτικής του κράτους, της κυβέρνησης της ΝΔ και των αστικών κομμάτων, ένθερμοι όλοι θιασώτες της αντιδραστικής ψυχιατρικής μεταρρύθμισης της Ε.Ε., που συνθλίβει τις ανάγκες των ασθενών με ψυχικές διαταραχές στη μέγγενη του «κόστους- οφέλους» και «των δημοσιονομικών αντοχών της οικονομίας».Δραματική υποβάθμιση και συρρίκνωση της δημόσιας ψυχιατρικής περίθαλψης, με ελάχιστες κλίνες για νοσηλεία σε σχέση με τις ανάγκες, οι οποίες έχουν πολλαπλασιαστεί λόγω της αύξησης της νοσηρότητας, τραγικές ελλείψεις σε δημόσιες δομές ψυχικής υγείας σε επίπεδο ΠΦΥ. Μοναδικοί ωφελημένοι ο ιδιωτικός επιχειρηματικός τομέας της ψυχικής υγείας, ο οποίος αξιοποιεί τα τραγικά κενά του δημόσιου συστήματος υγείας, οι διάφορες ΜΚΟ και ΑΜΚΕ οι οποίες ξεκοκαλίζουν ευρωπαϊκά κονδύλια, χρήματα δηλαδή των λαών της Ευρώπης, για να προσφέρουν υποβαθμισμένες υπηρεσίες ψυχικής υγείας με ημερομηνία λήξης.
Απαιτούμε:
- Να αναπτυχθούν εδώ και τώρα ο αναγκαίος αριθμός δομών ψυχικής υγείας σε όλα τα επίπεδα (πρωτοβάθμιο, δευτεροβάθμιο, τριτοβάθμιο) και να στελεχωθούν με το όλο το αναγκαίο μόνιμο προσωπικό ώστε να εξασφαλίζεται η παροχή υψηλού επιπέδου απολύτως δωρεάν υπηρεσιών ψυχικής υγείας πρόληψης, θεραπείας, ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης με σεβασμό στην αξιοπρέπεια των ανθρώπων που υποφέρουν από ψυχικές διαταραχές.
- Να αποσυρθούν άμεσα οι εγκύκλιοι Βαρτζόπουλου και Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη.Η επιβεβλημένη απεμπλοκή της αστυνομίας από τη μεταφορά του φερόμενου ως ψυχιατρικού ασθενή για εξέταση, δεν εξασφαλίζεται με φιρμάνια που δεν λαμβάνουν υπόψη τους, πολύ περισσότερο δεν αντιμετωπίζουν την πραγματικότητα που υπάρχει, αφήνουν εκτεθειμένους τους εφημερεύοντες Ψυχίατρους και θέτουν σε κίνδυνο τους ασθενείς. Δε δεχόμαστε να γίνουμε οι αποδιοπομπαίοι τράγοι και οι ασθενείς μας τα εξιλαστήρια θύματα του μπάχαλου κυριολεκτικά, της έλλειψης συντονισμού και της ασυνεννοησίας μεταξύ των αρμόδιων φορέων.
- Με ευθύνη της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου υγείας να εξασφαλιστεί ο αναγκαίος συντονισμός μεταξύ των τμημάτων διαχείρισης θεραπευτικών διαδικασιών, των εισαγγελικών αρχών και της αστυνομίας ώστε η εισαγγελική παραγγελία να εκτελείται σε κατάλληλη μονάδα ψυχικής υγείας υποδοχής που έχει τη δυνατότητα εξέτασης αλλά και νοσηλείας του ασθενούς εφόσον κριθεί αναγκαία.
- Η ηγεσία του υπουργείου υγείας οφείλει να σταματήσει να κρύβεται και να παρέμβει άμεσα, ώστε να σταματήσουν να κατηγορούνται οι εφημερεύοντες Ψυχίατροι επειδή αρνούνται να αποδεσμευτεί η αστυνομία χωρίς να εξεταστεί ο ασθενής και χωρίς να έχει εξασφαλιστεί η νοσηλεία του στη μονάδα υποδοχής.
- Να ανακληθεί άμεσα η οδηγία του υφυπουργού υγείας,που επανέλαβε και από το βήμα της βουλής μόλις πριν από ένα μήνα, για «παράκαμψη του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών» και απευθείας εισαγωγή σε ψυχιατρική κλινική, χωρίς να εξετάζονται και χωρίς να διενεργείται ο αναγκαίος εργαστηριακός έλεγχος για τον αποκλεισμό οργανικής αιτιολογίας της κλινικής εικόνας του ασθενούς.
Η ΟΕΝΓΕ, για όλα τα παραπάνω, το αμέσως επόμενο διάστημα θα προχωρήσει σε παρέμβαση στην Εισαγγελία του Αρείου Πάγου.
