Την ανεπάρκεια των πολιτικών εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης που εξαντλούνται στις ανατιμολογήσεις καταδεικνύουν για ακόμη μια φορά στοιχεία της αγοράς. Η αλλαγή του φαρμακευτικού μίγματος, δηλαδή η υποκατάσταση φθηνότερων θεραπειών με νέες και ακριβότερες, αλλά και η αύξηση του όγκου φαίνεται να εκμηδενίζουν τις όποιες εξοικονομήσεις επιτυγχάνουν οι μειώσεις τιμών αλλά και η περιορισμένη είσοδο νέων φαρμάκων στην αγορά.
Συγκεκριμένα, βάσει δεδομένων της IQVIA για το 9μηνο του 2019 (με αναγωγή σε ετήσια βάση), η εξοικονόμηση που θα είχε επιτευχθεί στα αποζημιούμενα φάρμακα θα άγγιζε τα 79 εκατ. ευρώ. Αλλά η αύξηση του όγκου κατά 85 εκατ. ευρώ και η αλλαγή του θεραπευτικού μίγματος, δηλαδή η υποκατάσταση θεραπειών, που άγγιξε τα 110 εκατ. ευρώ ανέτρεψαν την όποια εξοικονόμηση, οδηγώντας σε αύξηση σχεδόν 116 εκατ. ευρώ.
Συνολικά, το 2019 η συνολική αγορά διαμορφώνεται στα 3,9 δισ. ευρώ, με άνοδο 5% (εξαιρώντας τα φάρμακα της λίστας του Ν. 3816, γνωστά και ως ΦΥΚ), με τα πρωτότυπα φάρμακα, με προστασία πατέντας και εκτός αυτής να αποτελούν περίπου το 61% της αγοράς σε αξίες (32,4% και 28,5%μ αντίστοιχα) και τα γενόσημα το 21,1%. Σε όγκο, τα σκευάσματα υπό προστασία (οn patent) αποτελούν το 9,5% της αγοράς και τα εκτός προστασίας το 36,9%, με τα γενόσημα να προσδιορίζονται στο 32,5%. Οι πωλήσεις των συνταγογραφούμενων κινήθηκαν με 4,9% αύξηση σε αξία. Ωστόσο, τα on patent φάρμακα κατέγραψαν μείωση -1,4% σε όγκο και -2,6% σε αξία, τα off patent αύξηση 0,6% σε όγκο και 6,2% σε αξία, ενώ τα γενόσημα κατέγραψαν αύξηση 5,3% σε όγκο και 7,7% σε αξίες.
Πως έκλεισε το 2019, ωστόσο, μένει να φανεί. Άλλωστε, το Δεκέμβρη αναρτήθηκε και το πολυαναμενόμενο Δελτίο Τιμών του έτους, τις εξοικονομήσεις του οποίου έχει υπογραμμίσει επανειλημμένως ο Υπουργός Υγείας, Β. Κικίλιας. Οι μειώσεις έως 7% στις τιμές των φαρμάκων επιτυγχάνουν εξοικονόμηση 180 εκατ. ευρώ για το κράτος και 50 εκατ. ευρώ λιγότερα στη συμμετοχή των ασθενών, τονίζει. Όπως όμως έχει δείξει η «ιστορία» και τα παραπάνω στοιχεία, δεν μπορεί κανείς παρά να διατηρεί επιφυλάξεις για την αποτελεσματικότητα και αυτής της ανατιμολόγησης.
