Η 11η Ιουνίου αναγνωρίζεται ευρέως ως Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη (World Prostate Cancer Day), με σκοπό την ευαισθητοποίηση για την πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου. Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα, η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία, επισημαίνει την ανάγκη της έγκαιρης διάγνωσης, καθώς σε αρχικά στάδια της νόσου, ο καρκίνος του προστάτη, είναι πρακτικά ιάσιμος.
Στα αρχικά στάδια ο καρκίνος του προστάτη είναι συνήθως ασυμπτωματικός και δεν γίνεται άμεσα αντιληπτός, ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να παρατηρηθεί δυσκολία στην ούρηση, αίμα στα ούρα ή το σπέρμα, πόνος στα οστά καθώς και απώλεια βάρους και κόπωση.
Διάγνωση και παρακολούθηση
Με αυτά τα δεδομένα, η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία του προστάτη (multiparametric MRI) έχει αποδειχθεί διεθνώς, σημαντική τόσο στη διάγνωση όσο και στην παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Προ της διάγνωσης, ο ρόλος της τομογραφίας είναι περαιτέρω σημαντικός, καθώς η ενσωμάτωσή της στη διαδικασία των βιοψιών προστάτη, βελτιώνει τη λήψη αποφάσεων ακόμα και για την αναγκαιότητα της ίδιας της βιοψίας, εκτός από τη διαγνωστική της ακρίβεια, με αποτέλεσμα την αποφυγή μη απαραίτητων βιοψιών και του σχετικού κόστους.
Συγκεκριμένα, μελέτες σε μεγάλα συστήματα υγείας του εξωτερικού έχουν αναδείξει την αξία της μεθόδου στον προληπτικό έλεγχο των ασθενών, στο λεγόμενο screening και τη διαστρωμάτωση κινδύνου, μειώνοντας το ποσοστό υπερδιάγνωσης κατά 72,6% και του αριθμού των απαιτούμενων βιοψιών κατά 53,5 %.
Επίσης η χρήση της αποτρέπει την εσφαλμένη διάγνωση, την υπερθεραπεία και τις επιπλοκές που σχετίζονται με τη θεραπεία. Η μέχρι σήμερα πρακτική εκτέλεσης των βιοψιών του προστάτη ενέχουν σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων χαμένων διαγνώσεων, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη επανάληψης της διαδικασίας, ενώ το ποσοστό αυτό μειώνεται δραστικά με την ενσωμάτωσή της στην καθημερινή πρακτική.
Τι πρέπει να κάνει η πολιτεία
Όπως σημείωσε o Πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας και Καθηγητής Ουρολογίας στο ΕΚΠΑ, Ανδρέας Σκολαρίκος: «Είναι σημαντικό η πολιτεία να αναγνωρίσει την αξία της πολυπαραμετρικής μαγνητικής τομογραφίας, η οποία προς το παρόν δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ. Η έγκαιρη και αποτελεσματική διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, όχι μόνο σώζει ζωές, όχι μόνο προσφέρει ουσιαστική βοήθεια σε μια μεγάλη μερίδα ασθενών που επωμίζονται το οικονομικό βάρος, αλλά πρακτικά επιφέρει λιγότερες επιβαρύνσεις σε ένα σύστημα υγείας, με πρωτογενή και δευτερογενή οφέλη».
Η χρήση της πολυπαραμετρικής μαγνητικής τομογραφίας δεν περιορίζεται μόνο στη διάγνωση αλλά και στην παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Συγκεκριμένα, ασθενείς με νόσο σε αρχικά στάδια και πολύ μικρό φορτίο νόσου, άρα και μικρό κίνδυνο εξέλιξης της νόσου, δύνανται να τεθούν υπό ενεργό παρακολούθηση με τακτική χρήση της τεχνικής, χωρίς να αναγκαστούν να υποβληθούν σε κοστοβόρες θεραπείες, οι οποίες επιπροσθέτως επιβαρύνουν και τη συνολική ποιότητα ζωής των ασθενών, χωρίς να προσφέρουν το παραμικρό στη συνολική τους επιβίωση.
Από αυτά καθίσταται σαφές πως η χρήση της τεχνικής δεν σώζει μόνο ζωές, δεν εξασφαλίζει καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς, αλλά εξοικονομεί και σημαντικούς πόρους για τα ασφαλιστικά ταμεία μεσο-μακροπρόθεσμα, πόρους που μπορούν να αξιοποιηθούν σε άλλες δράσεις και ανάγκες.
