Τα βασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπογονιμότητας για τη συλλογή ωαρίων δεν αυξάνουν το κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, αποδεικνύει μια νέα μελέτη του King’s College. Στο News4Health μίλησαν δύο από τους ερευνητές της μελέτης στο περιθώριο Ημερίδας με θέμα «Θεραπεία Υπογονιμότητας και Καρκίνος Μαστού: Μύθος και Πραγματικότητα», που πραγματοποιήθηκε στο Ηράκλειο Κρήτης από την Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.
Ερευνητές από το King’s College του Λονδίνου, σε συνεργασία με την κλινική γονιμότητας King’s Fertility, ανέλυσαν μελέτες με 1,7 εκατ. γυναίκες και τις οποίες παρακολούθησαν για μια μέση περίοδο 27 ετών, διαπιστώνοντας πως όσες υποβλήθηκαν σε θεραπείες υπογονιμότητας, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, δεν εμφάνισαν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Fertility and Sterility και συμπεριέλαβε τελικώς 20 μελέτες (από τις συνολικά 4.148 που εξετάστηκαν για να ενταχθούν), με 1,7 εκατομμύρια γυναίκες από 15 χώρες, χαμηλού, μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος. Τα δεδομένα αφορούσαν σε υπογόνιμες γυναίκες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία γονιμότητας, υπογόνιμες γυναίκες που δεν έλαβαν τέτοια φάρμακα και σε γυναίκες από το γενικό πληθυσμό, που αποτέλεσαν και την ομάδα ελέγχου.
Dr Y. Beebejaun
Οι θεραπείες αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα για την ωοθηκική διέγερση και την απελευθέρωση ωαρίου κατά τη διάρκεια του φυσικού εμμηνορρυσιακού κύκλου, αλλά και πιο πολύπλοκες θεραπείες όπως IVF (εξωσωματική γονιμοποίηση), που διεγείρει τον ωοθηκικό κύκλο της ασθενούς, ώστε να γίνει ωοληψία, η γονιμοποίηση των ωαρίων με σπέρμα στο εργαστήριο και η μεταφορά του εμβρύου στη μήτρα για να αναπτυχθεί.
Τα φάρμακα για τη διέγερση των ωοθηκών, χρησιμοποιούνται από τις αρχές της δεκαετίας του 1960 και λειτουργούν αυξάνοντας την παραγωγή οιστρογόνων. Τα οιστρογόνα συνδέονται και με τα κύτταρα του μαστού και αυτή τους η δυνατότητα είναι που δημιούργησε ανησυχίες γύρω από το ενδεχόμενο τα φάρμακα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής να προκαλούν καρκίνο του μαστού. Τα αποτελέσματα της ανασκόπησης που διεξήγαγε το King’s Coll ξεκαθάρισαν όμως ότι τα βασικά φάρμακα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής δεν αυξάνουν το κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Ειδικότερα, διαπιστώθηκε πως δεν υπήρξε σημαντική αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού, με τη χρήση κιτρικής κλομιφαίνης ή γοναδοτροπίνη.
Μάλιστα, αυτή η διαπίστωση αφορά όλες τις υπογόνιμες γυναίκες, ακόμα και σε εκείνες με προδιάθεση για καρκίνο του μαστού. Καθώς συμπεριέλαβε υπογόνιμες γυναίκες και γυναίκες με γενετική προδιάθεση για καρκίνο του μαστού. Πως όμως δεν συνδέεται η τεχνητή αύξηση των οιστρογόνων, κατά τους κύκλους της εξωσωματικής γονιμοποίησης, με ορμονοεξαρτώμενους καρκίνους όπως ο καρκίνος του μαστού; «Αυτό που εκτιμάται, βάσει της φυσιολογίας, είναι πως η καρκινογένεση συνδέεται με τη διάρκεια των υψηλών επιπέδων οιστρογόνων στον οργανισμό και όχι με το πόσο υψηλά είναι σε ένα συγκεκριμένο, μικρό διάστημα», εξηγεί στο News4Health o Καθηγητής Ιπποκράτης Σαρρής, της κλινικής γονιμότητας του King’s College στο Λονδίνο.
Δρ. Ι. Σαρρής
«Συνεπώς, ακόμη και αν έχουμε αρκετούς κύκλους IVF ο αριθμός των ημερών κατά τις οποίες τους χορηγούνται υψηλές ποσότητες οιστρογόνων είναι, εξ ορισμού, πολύ μικρός. Άρα αυτό που δείχνουν οι έρευνες είναι πως δεν έχει σημασία η παροδική αύξηση των ορμονών, αλλά η διάρκεια που ο οργανισμός έχει υψηλά επίπεδα», συμπληρώνει.
Η απάντηση που δίνει η μελέτη στους φόβους για τη σχέση μεταξύ εξωσωματικής γονιμοποίησης και καρκίνου του μαστού είναι οριστική, όπως αναφέρει στο News4Health, ο Δρ Yusuf Beebeejaun, Ινστιτούτο Εμβρυακής Ιατρικής στο King’s Fertility, στο Λονδίνο.
«Δεν χρειαζόμαστε άλλες μελέτες, μεγαλύτερες μελέτες. Πρακτικά δεν μπορούμε να έχουμε μεγαλύτερες μελέτες σε μέγεθος ή διάρκειας. Σε αυτή την ανασκόπηση εξετάσαμε δεδομένα ερευνών για 1,7 εκατομμύρια γυναίκες σε ένα βάθος χρόνου που άγγιζε τα 30 χρόνια», σημειώνει.
«Αυτό που χρειάζεται είναι να ενημερώσουμε και να καθησυχάσουμε τα άτομα που θέλουν να υποβληθούν σε εξωσωματική θεραπεία, πως τα φάρμακα που δίνονται για την ωοθηκική διέγερση δεν σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού», συμπλήρωσε ο Δρ Beebeejaun.
Ελληνοκυπριακή και βρετανική συνεργασία «στοχεύει» στα προβλήματα κύησης
Τις βάσεις για την έγκαιρη πρόβλεψη των προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν σε μια κύηση, πριν ακόμη την κυοφορία βάζει συνεργασία μεταξύ του διεθνούς φήμης Κύπριου καθηγητή Αναπαραγωγικής Ιατρικής του King’s Collece του Λονδίνου, Δρ Κύπρο Νικολαΐδη, με την ελληνική Κλινική "Γένεσις Αθηνών" του Κωνσταντίνου Πάντου.
Όπως ανακοινώθηκε από τον κ. Νικολαΐδη, του «πατέρα» της μεθόδου της αυχενικής διαφάνειας, που διαγιγνώσκει την αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης χρωμοσωματικής ανωμαλίας (όπως το σύνδρομο Down) ή συγγενείς καρδιοπάθειες στο πλαίσιο της ημερίδας.
Δρ. Κ. Νικολαΐδης
«Από την επόμενη εβδομάδα ξεκινάμε κοινό πρόγραμμα μελετών για την πρόγνωση των προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν σε μια κύηση, πριν καν επιτευχθεί η κυοφορία», ανακοίνωσε ο Δρ Νικολαΐδης. Όπως εξήγησε, μέσα από ειδικά διαγνωστικά πρωτόκολλα που θα αναπτυχθούν, θα προβλέπεται αν η υποψήφια μητέρα ή το νεογνό κινδυνεύουν να εμφανίσουν προβλήματα όπως διαβήτη κύησης, γενετικές ανωμαλίες, ή να έχουν πρόωρο τοκετό, περιγεννητική θνησιμότητα κοκ , πριν από την επίτευξη της κύησης, με εξωσωματική γονιμοποίηση.
