Τις δικαιούχους της δράσης «Προληπτικές διαγνωστικές εξετάσεις μαστογραφίας κατά του καρκίνου του μαστού», τους όρους και της διαδικασία τόσο για τις δικαιούχους όσο και για τον ΕΟΠΥΥ , την ΗΔΙΚΑ και το σύστημα υγείας, περιγράφει κοινή υπουργική απόφαση,

Στο πλαίσιο υλοποίησης του προγράμματος, το οποίο θα φέρει τιμητικά το όνομα της Φώφης Γεννηματά, ο ΕΟΠΥΥ εκδίδει δημόσια πρόσκληση, η οποία δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα του Οργανισμού, καλώντας τις δημόσιες και ιδιωτικές Μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που είναι ή όχι συμβεβλημένες με τον φορέα και οι οποίες πληρούν τους ελάχιστους όρους που τίθενται στη πρόσκληση, να συμμετέχουν στη δράση.

Στην ΚΥΑ που υπογράφουν ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης και ο Αναπληρωτής Υπουργός Οικονομικών Θεόδωρος Σκυλακάκης αναφέρεται χαρακτηριστικά ότι δικαιούχοι της δράσης είναι οι γυναίκες ελληνικής υπηκοότητας και οι γυναίκες πολίτες τρίτων χωρών που παραμένουν νόμιμα στην ελληνική επικράτεια. Ειδικότερα, οι δικαιούχες για τις δωρεάν προληπτικές εξετάσεις θα πρέπει:

α) να ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα των πενήντα (50) έως εξήντα εννέα (69) ετών,

β) να φέρουν Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.).

γ) να μην έχουν διενεργήσει τις ίδιες διαγνωστικές εξετάσεις τους τελευταίους 12 ημερολογιακούς μήνες πριν την ημερομηνία έναρξης ισχύος της παρούσας.

δ) να μην έχουν νοσήσει από καρκίνο του μαστού εντός των τελευταίων 5 ημερολογιακών ετών πριν την ημερομηνία έναρξης ισχύος της παρούσας.

Η ένταξη στο πρόγραμμα θα γίνεται ανά ηλικιακή ομάδα, με την έκδοση του παραπεμπτικού:

α) αρχικώς συντάσσονται παραπεμπτικά για τις Δικαιούχους που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα των 50-54

β) έναν ημερολογιακό μήνα μετά την ημερομηνία δημιουργίας παραπεμπτικών για την πρώτη ηλικιακή ομάδα, συντάσσονται παραπεμπτικά για τις Δικαιούχους που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα των 55-59

γ) έναν ημερολογιακό μήνα μετά την ημερομηνία σύνταξης των παραπεμπτικών για τη δεύτερη ηλικιακή ομάδα, συντάσσονται παραπεμπτικά για τις Δικαιούχους που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα των 60-64

δ) έναν ημερολογιακό μήνα μετά την ημερομηνία σύνταξης των παραπεμπτικών για την τρίτη ηλικιακή ομάδα, συντάσσονται παραπεμπτικά για τις Δικαιούχους που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα των 65-69.

Η διαδικασία για την εξέταση ψηφιακής μαστογραφίας

Στο άρθρο 4 της ΚΥΑ προβλέπεται και η διαδικασία για να μπορέσουν οι δικαιούχες να υποβληθούν σε ψηφιακή μαστογραφία. Ειδικότερα, θα δημιουργείται αυτόματα από την ΗΔΙΚΑ, το φορέα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, άυλο παραπεμπτικό διαγνωστικής εξέτασης ψηφιακής μαστογραφίας, που έχει ισχύ ενός έτους από την ημερομηνία έκδοσης.

Το παραπεμπτικό περιλαμβάνει τα κάτωθι στοιχεία:

i. Μοναδικό αριθμό παραπεμπτικού (barcode)

ii. Στοιχεία εκδότη

iii. Στοιχεία δικαιούχου

iv. Ημερομηνία έναρξης και λήξης ισχύος

v. Αιτιολογία

vi. Διάγνωση κατά ICD10 κωδικοποίηση

vii. Στοιχεία εξέτασης

Το παραπεμπτικό θα διευκρινίζεται ότι αφορά το Εθνικό Πρόγραμμα Προσυμπωματικού Ελέγχου (ΕΠΠΕ) , που χρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση – NextGenerationEU, στο πλαίσιο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0».

Όσες δικαιούχες έχουν ενεργοποιήσει, τη διαδικασία συνταγογράφησης άυλων παραπεμπτικών διαγνωστικών εξετάσεων, λαμβάνουν το παραπεμπτικό ηλεκτρονικά είτε μέσω γραπτού μηνύματος (sms) στο κινητό τηλέφωνο τους ή/και μέσω ηλεκτρονικού μηνύματος (email) στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου τους.

Οι υπόλοιπες δικαιούχες δύνανται να αιτηθούν σε δημόσια ή ιδιωτική Μονάδα Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας της επιλογής τους, μετά από γνωστοποίηση σε αυτή του ΑΜΚΑ, την εμφάνιση του παραπεμπτικού στο πληροφοριακό σύστημα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., το οποίο διαλειτουργεί με το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) για το σκοπό ανάκτησης του παραπεμπτικού.

Πως θα εκτελείται το παραπεμπτικό

Το παραπεμπτικό εκτελείται σε δημόσια ή ιδιωτική Μονάδα Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Οι Μονάδες Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, που συμμετέχουν στη Δράση, εκτελούν το παραπεμπτικό, ανεξάρτητα από το εάν είναι συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ ή όχι. Οι δικαιούχοι ενημερώνονται για τις Μονάδες Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας που δύνανται να εκτελούν τις προληπτικές εξετάσεις από τις ιστοσελίδες του ΕΟΠΥΥ και της ΗΔΙΚΑ.

Μετά την εκτέλεση του παραπεμπτικού, ακτινοδιαγνώστης της Μονάδας Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, ως πιστοποιημένος χρήστης του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ), διενεργεί διάγνωση και ενημερώνει σχετικά τον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΑΗΦΥ) των Δικαιούχων, μέσω διαλειτουργικότητας του ΑΗΦΥ με το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ), ως προς τη διαπίστωση ή μη ευρήματος.

Η ενημέρωση του ΑΗΦΥ των δικαιούχων με τα ως άνω διαγνωστικά ευρήματα αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή αποζημίωσης για την προληπτική διαγνωστική εξέταση της ψηφιακής μαστογραφίας. Τα διαγνωστικά κέντρα, που θα διεξάγουν τις προληπτικές εξετάσεις, προβλέπεται να λαμβάνουν αποζημίωση 35 ευρώ.

Πιθανή κλινική εξέταση

Εφόσον προκύψει εύρημα, που χρήζει περαιτέρω ελέγχου, δημιουργείται αυτόματα στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης εσωτερικός κωδικός που δίνει στις δικαιούχους τη δυνατότητα να πραγματοποιήσουν ιατρική επίσκεψη στο πλαίσιο της παρούσας δράσης, για τη διενέργεια κλινικής εξέτασης και γνωμάτευσης. Η επίσκεψη θα γίνεται σε ιατρό κατάλληλης ειδικότητας, όπως χειρουργός, γυναικολόγος, παθολόγος-ογκολόγος, ακτινοθεραπευτής, γενικός ιατρός ως προσωπικός ιατρός, (θεράπων ιατρός), ο οποίος είναι πιστοποιημένος χρήστης του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ).

Η ανωτέρω δυνατότητα έχει ισχύ 3 μηνών από την ημερομηνία καταχώρισης του αποτελέσματος της διαγνωστικής εξέτασης ψηφιακής μαστογραφίας.

Η κλινική εξέταση διενεργείται σε δημόσια ή ιδιωτική Μονάδα Υγείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, που συμμετέχει στη δράση και αποζημιώνεται με 30 ευρώ.

Αν κριθεί απαραίτητο από το θεράποντα ιατρό, μετά την κλινική εξέταση εκδίδεται μέσω του ΣΗΣ παραπεμπτικό για τη διενέργεια υπερηχογραφήματος μαστού. Το παραπεμπτικό έχει επίσης ισχύ 3 μηνών από την ημερομηνία έκδοσης (τιμή αποζημίωσης 8,28 ευρώ).