Την ανάγκη για μια ριζική αναδιάρθρωση του συστήματος χρηματοδότησης της φαρμακευτικής πολιτικής στην Ελλάδα και την αντικατάσταση του συστήματος επιστροφών από μια βιώσιμη στρατηγική χρηματοδότησης ανέδειξε ο Αντώνης Καρόκης, Διευθυντής Εξωτερικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδος, κατά την ομιλία του στο 15ο συνέδριο “The Future of Healthcare in Greece”, που πραγματοποιήθηκε την Τρίτη 3 Ιουνίου στην Αθήνα.
Συμμετέχοντας στο πάνελ «Επανεξέταση της Χρηματοδότησης: Πιέσεις και Δρόμοι Καινοτομίας προς τη Βιωσιμότητα», υπό τον συντονισμό του Καθηγητή Νίκου Πολύζου, ο κ. Καρόκης παρουσίασε με τεκμηριωμένο τρόπο τα βαθιά δομικά προβλήματα που αντιμετωπίζει η φαρμακευτική χρηματοδότηση στη χώρα, επισημαίνοντας ότι: «Ο μηχανισμός clawback δεν αποτελεί εργαλείο ελέγχου, αλλά έναν πληθωριστικό μηχανισμό που ενισχύει τις στρεβλώσεις και διαβρώνει σταδιακά τη λειτουργία του συστήματος υγείας – πλήττοντας ασθενείς, εταιρείες και τώρα πιά τη δημοσιονομική ισορροπία της κυβέρνησης. Ο μηχανισμός αυτόματων επιστροφών (clawback) αποδεδειγμένα δεν εξασφαλίζει οικονομία αλλά αυξάνει υπέρμετρα τις δημόσιες δαπάνες».
Ο κ. Καρόκης υπογράμμισε ότι το σημερινό σύστημα έχει οδηγήσει σε μια τριπλή αποτυχία:
- Οι ασθενείς υπόκεινται σε υψηλές ιδιωτικές δαπάνες (συμμετοχή στο κόστος φαρμάκων) και περιορισμένη πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες.
- Οι φαρμακευτικές εταιρείες υφίστανται υπέρογκα ποσοστά επιστροφών, ανεξαρτήτως όγκου πωλήσεων και κλινικής αξίας των φαρμακευτικών σκευασμάτων.
- Το Ελληνικό Δημόσιο καλείται να καλύψει δημοσιονομικά ελλείμματα που το ίδιο προκαλεί, προσθέτοντας σημαντικά κεφάλαια εκ των υστέρων, χωρίς στρατηγική στόχευση και επικυρώνοντας τις στρεβλώσεις της αγοράς που προκαλούν αυξημένη δαπάνη.
«Η Ελλάδα τελικά δαπανά ποσά συγκρίσιμα με τις χώρες του Νότου της Ε.Ε. στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, αλλά το κάνει προσθέτοντας χρηματοδότηση εκ των υστέρων και αποσπασματικά – επιβραβεύοντας τις στρεβλώσεις, αντί να τις διορθώνει», εξήγησε και εκτίμησε ότι: «ενδεικτικά, μόνο για το 2025, η κυβέρνηση θα διαθέσει επιπλέον 1,7 δισ. Ευρώ, πλέον του θεσμοθετημένου προϋπολογισμού ύψους 2,7 δισ. Ευρώ για να καλύψει τα ελλείμματα που προκαλούνται από το υπάρχον μοντέλο, ενώ το ύψος των αυτόματων επιστροφών σε ορισμένα κανάλια ξεπερνά το 70%».
To σχέδιο «Triple Win»
Προς το σκοπό της βελτίωσης της σημερινής κατάστασης, ο Διευθυντής Εξωτερικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδος πρότεινε ένα ρεαλιστικό και εφαρμόσιμο σχέδιο “Triple Win” για την περίοδο 2025–2027, που περιλαμβάνει:
- Μείωση της δημοσιονομικής επιβάρυνσης του κράτους κατά 1,7 δισ. ευρώ.
- Μείωση της ιδιωτικής συμμετοχής των ασθενών κατά περίπου 2 δισ. ευρώ.
- Μείωση του μέσου ποσοστού επιστροφών στο 40%.
«Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με μια τριετή συμφωνία μεταξύ κυβέρνησης, φαρμακοβιομηχανίας και συλλόγων ασθενών, με σαφείς στόχους και κοινή δέσμευση για σταθερά επίπεδα δαπανών, ανώτατα όρια επιστροφών και επενδύσεις στην πρόληψη και την καινοτομία», εξήγησε και παράλληλα, επεσήμανε την ανάγκη -μεταξύ άλλων- να προχωρήσει η πλήρης ψηφιοποίηση του Συστήματος Υγείας, η αποτελεσματική αξιολόγηση των τεχνολογιών υγείας και η διαδικασία της διαπραγμάτευσης των τιμών των φαρμακευτικών προϊόντων, να ενισχυθούν οι Κλινικές Μελέτες και να προχωρήσει ο έλεγχος της συνταγογράφησης σε πραγματικό χρόνο.
Ολοκληρώνοντας την ομιλία του, ο κ. Καρόκης τόνισε: «Είναι ώρα να συν-σχεδιάσουμε μια φαρμακευτική πολιτική που να επιβραβεύει την αποτελεσματικότητα, την αποδοτικότητα στη χρήση των πόρων και να διασφαλίζει δίκαιη πρόσβαση για όλους. Το να συνεχίσουμε χωρίς σχέδιο δεν είναι επιλογή – είναι κόστος, και μάλιστα δυσβάσταχτο, όχι μόνο για τους ασθενείς και τη βιομηχανία, αλλά πλέον και για την πολιτεία!».
