Μια ημερήσια δόση ασπιρίνης μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης ορισμένων καρκίνων του παχέος εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με μια σημαντική μελέτη σχετικά με τις προστατευτικές ιδιότητες του ευρέως χρησιμοποιούμενου παυσίπονου.

Σουηδοί ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έλαβαν χαμηλή ημερήσια δόση ασπιρίνης μετά την αφαίρεση του όγκου τους είχαν 50% λιγότερες πιθανότητες επανεμφάνισης του καρκίνου τους τα επόμενα τρία χρόνια σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Στη μελέτη συμμετείχαν ασθενείς με καρκίνο των οποίων οι όγκοι έφεραν συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις που τους έκαναν ευαίσθητους στις αντικαρκινικές ιδιότητες της ασπιρίνης. Περίπου το 40% των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν τέτοιες μεταλλάξεις.

«Πιστεύω ότι αυτό θα αλλάξει την κλινική πρακτική», δήλωσε η καθηγήτρια Anna Martling, που ηγήθηκε της μελέτης Alascca στο Ινστιτούτο Karolinska της Στοκχόλμης. «Εάν έχετε αυτές τις μεταλλάξεις, ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου μειώνεται κατά περισσότερο από 50%. Είναι ένα τεράστιο αποτέλεσμα».

Σχεδόν 2 εκατομμύρια άνθρωποι διαγιγνώσκονται με καρκίνο του παχέος εντέρου κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο. Σε πολλούς αφαιρούνται οι όγκοι, αλλά παρά τις προόδους στη χημειοθεραπεία, την ακτινοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση, ο καρκίνος μπορεί να επανεμφανιστεί εάν παραμείνουν κύτταρα.

Τα ποσοστά του καρκίνου του εντέρου αυξάνονται παγκοσμίως σε άτομα κάτω των 50 ετών και, ενώ οι λόγοι δεν είναι σαφείς, οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι εμπλέκονται η πρόχειρη διατροφή, η παχυσαρκία, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και οι τοξίνες που παράγονται από τα βακτήρια του εντέρου.

Προηγούμενες δοκιμές έχουν δείξει ότι η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο λόγω κληρονομικών παθήσεων, όπως το σύνδρομο Lynch. Ωστόσο, δεν ήταν σαφές εάν το φάρμακο μείωνε τις πιθανότητες επανεμφάνισης του καρκίνου μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μείωση της φλεγμονής και ρύθμιση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων

Η Martling και οι συνεργάτες της συγκέντρωσαν περισσότερους από 3.500 ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε αφαίρεση όγκων του παχέος εντέρου σε νοσοκομεία της Σουηδίας, της Νορβηγίας, της Δανίας και της Φινλανδίας. Γενετικές εξετάσεις σε 2.980 από τους ασθενείς έδειξαν ότι 1.103, ή 37%, είχαν μεταλλάξεις σε γονίδια που συνθέτουν μια διαδρομή σηματοδότησης που ονομάζεται PI3K, η οποία εμπλέκεται στον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Οι ασθενείς με τις μεταλλάξεις χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες, η μία από τις οποίες έλαβε 160 mg ασπιρίνης την ημέρα και η άλλη εικονικό φάρμακο για τρία χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η δοκιμή έδειξε ότι οι ασθενείς που έλαβαν ασπιρίνη είχαν 55% λιγότερες πιθανότητες να υποτροπιάσει ο καρκίνος σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Το φάρμακο φαίνεται να προστατεύει από τον καρκίνο μειώνοντας τη φλεγμονή, παρεμβαίνοντας στη διαδρομή σηματοδότησης PI3K και μειώνοντας τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, τα οποία μπορούν να περιβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα και να τα κρύβουν αποτελεσματικά από το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Η Martling προσθέτει ότι τα αποτελέσματα υπογράμμισαν την ανάγκη να γίνονται γενετικές εξετάσεις σε όλους τους καρκίνους του παχέος εντέρου, ώστε οι ασθενείς που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από την ασπιρίνη να μπορούν να λάβουν το φάρμακο. «Είναι ένα ευρέως διαθέσιμο φάρμακο που είναι εξαιρετικά φθηνό», είπε.

Πηγή: New England Journal of Medicine