Το φάρμακο GLP-1 τιρζεπατίδη επιφέρει κατά μέσο όρο μεγαλύτερη απώλεια βάρους σε σύγκριση με τη σεμαγλουτίδη αλλά με μεγαλύτερο τίμημα για τους μυς και τους συνδετικούς ιστούς, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα πριν από την επιστημονική αξιολόγηση.

Η τιρζεπατίδη και η σεμαγλουτίδη έχουν γίνει εξαιρετικά δημοφιλή για την απώλεια βάρους και έχουν αποδείξει και άλλα οφέλη για την υγεία, όπως καρδιοπροστατευτικές ιδιότητες. Ωστόσο, υπάρχει ανησυχία ότι προκαλούν απώλεια μυικής μάζας και άλλων συστατικών της άλιπης σωματικής μάζας μαζί με το λίπος.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα για περίπου 1.800 ασθενείς που χρησιμοποιούσαν τιρζεπατίδη και 6.200 που χρησιμοποιούσαν σεμαγλουτίδη.

Η τιρζεπατίδη συσχετίστηκε σταθερά με μεγαλύτερη απώλεια άλιπης σωματικής μάζας σε σύγκριση με τη σεμαγλουτίδη. Οι ασθενείς που έλαβαν τιρζεπατίδη έχασαν κατά μέσο όρο 1,1% περισσότερη άλιπη σωματική μάζα μετά από τρεις μήνες και 2% μετά από 12 μήνες συνεχούς λήψης, σύμφωνα με την ανάλυση της εταιρείας ανάλυσης δεδομένων nference με έδρα τη Μασαχουσέτη.

«Αυτό δείχνει ότι οι ασθενείς δεν πρέπει να σκέφτονται απλοϊκά: “Θέλω να χάσω Χ κιλά και θα επιλέξω την επιλογή που προσφέρει μεγαλύτερη απώλεια βάρους”», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Venky Soundararajan της nference σχετικά με τα δεδομένα της μελέτης που δημοσιεύτηκαν στο διαδίκτυο,. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας είτε με σάρωση χαμηλής ακτινοβολίας είτε με «έξυπνες» ζυγαριές που υπολογίζουν το ποσοστό σωματικού λίπους, τη μυϊκή μάζα, την οστική μάζα και άλλα στοιχεία.

Η μελέτη δεν μπορεί να εξηγήσει γιατί η απώλεια άλιπης σωματικής μάζας ήταν μεγαλύτερη με την τιρζεπατίδη το οποίο μιμείται τις ορμόνες GLP-1 και GIP, σε σύγκριση με τη σεμαγλουτίδη, η οποία μιμείται μόνο το GLP-1. Η μίμηση των ορμονών επιβραδύνει την πέψη και κάνει τους ασθενείς να αισθάνονται χορτάτοι.

Ένας εκπρόσωπος της Novo Nordisk που παράγει τα φάρμακα σεμαγλουτίδης δεν σχολίασε την τρέχουσα μελέτη, αλλά ανέφερε ότι οι αλλαγές στη μυϊκή μάζα δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ομάδων της σεμαγλουτίδης και του εικονικού φαρμάκου στις κλινικές δοκιμές, και ότι η σωματική λειτουργία διατηρήθηκε.

Λεπτομέρειες της έρευνας

Περίπου το 10% των χρηστών της τιρζεπτιδής που έχασαν περισσότερο από το 20% του συνολικού σωματικού τους βάρους διαπιστώθηκε ότι έχασαν περισσότερο από το 5% της άλιπης σωματικής τους μάζας. Αυτό ίσχυε για λιγότερο από το 7% των χρηστών της σεμαγλουτίδης που έχασαν το ίδιο ποσοστό σωματικού βάρους. Η μειωμένη αντοχή στην άσκηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνδέθηκε με μεγαλύτερη απώλεια άλιπης σωματικής μάζας και στις δύο ομάδες, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό στους ασθενείς που έλαβαν tirzepatide.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι υψηλότερες δόσεις, η μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία και η παρουσία μυοσκελετικού πόνου πριν από την έναρξη της θεραπείας συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη μείωση της άλιπης σωματικής μάζας και με τα δύο φάρμακα.

«Είναι ένας φαύλος κύκλος», δήλωσε ο Soundararajan. « Αν ξεκινήσετε με ένα φάρμακο που σας εκθέτει σε μεγαλύτερη πιθανότητα απώλειας άλιπης σωματικής μάζας... και έχετε προϋπάρχον ιστορικό μυοσκελετικών παθήσεων, αυτό σας εκθέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο μειωμένης αντοχής στην άσκηση. Και αν δεν ασκείστε ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα, ουσιαστικά προκαλείτε μείωση της άλιπης σωματικής μάζας.»

Πηγή: Reuters