Το φάρμακο για την απώλεια βάρους σεμαγλουτίδη μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ανεξάρτητα από το πόσα κιλά χάνουν οι άνθρωποι, σύμφωνα με τα ευρήματα της μεγαλύτερης μελέτης του είδους της.
Για την ακρίβεια, η μείωση του μεγέθους της μέσης – ένδειξη μειωμένου λίπους στην κοιλιά – συνδέθηκε με καλύτερα καρδιακά αποτελέσματα, σύμφωνα με την έρευνα.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύτηκαν στο Lancet, δείχνουν ότι τα φάρμακα θα μπορούσαν να έχουν ευρύτερα οφέλη για τους ασθενείς πέρα από την απώλεια βάρους, οπότε δεν πρέπει να περιορίζονται στους πιο παχύσαρκους ασθενείς.
Ερευνητές στους οποίους επικεφαλής ήταν ομάδα του University College London (UCL), εξέτασαν εάν τα άτομα που έλαβαν τη σεμαγλουτίδη υπέστησαν «σοβαρό καρδιακό επεισόδιο» – συμπεριλαμβανομένων θανάτων από καρδιακές παθήσεις, καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων.
Εξέτασαν δεδομένα για 17.604 άτομα ηλικίας 45 ετών και άνω που ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα.
Στους μισούς από τους συμμετέχοντες στη μελέτη – η οποία πραγματοποιήθηκε σε 41 χώρες – χορηγήθηκαν εβδομαδιαίες ενέσεις σεμαγλουτίδης. Στους υπόλοιπους χορηγήθηκε εικονικό φάρμακο (placebo).
Προηγούμενη ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι η σεμαγλουτίδη μείωσε τον κίνδυνο σοβαρών καρδιακών επεισοδίων κατά 20%. Οι ερευνητές διαπίστωσαν τώρα ότι το όφελος ήταν εμφανές ανεξάρτητα από το πόσο βάρος έχασαν οι άνθρωποι κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Διαπιστώθηκε δε ότι ακόμη και άτομα που ήταν ελαφρώς υπέρβαρα, με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 27 παρουσίασαν παρόμοια οφέλη με εκείνα που είχαν τον υψηλότερο ΔΜΣ. Τα οφέλη ήταν επίσης σε μεγάλο βαθμό ανεξάρτητα από το πόσο βάρος έχασαν οι άνθρωποι κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες της θεραπείας.
Ο ρόλος του κοιλιακού λίπους
Γράφοντας στο Lancet, ανέφεραν δε ότι «εκτιμάται ότι το 33% του παρατηρούμενου οφέλους σε σημαντικά ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάματα οφειλόταν στη μείωση της περιφέρειας της μέσης».
«Το κοιλιακό λίπος είναι πιο επικίνδυνο για την καρδιαγγειακή μας υγεία από το συνολικό βάρος και, ως εκ τούτου, δεν είναι έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της μείωσης της περιφέρειας της μέσης και των καρδιαγγειακών οφελών", γράφει χαρακτηριστικα ο κύριος συγγραφέας, ο καθηγητής John Deanfield, του Ινστιτούτου Καρδιαγγειακών Επιστημών του UCL και προσθέτει:
«Ωστόσο,τα δύο τρίτα των καρδιακών οφελών της σεμαγλουτίδης εξακολουθούν να είναι ανεξήγητα. Αυτά τα ευρήματα αναδιαμορφώνουν την άποψή μας για τη δράση αυτού του φαρμάκου.
«Χαρακτηρίζεται ως ένεση για απώλεια βάρους, αλλά τα οφέλη του για την καρδιά δεν σχετίζονται άμεσα με το ποσό του βάρους που χάνεται – στην πραγματικότητα, είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει άμεσα τις καρδιακές παθήσεις και άλλες ασθένειες της γήρανσης».
Και καταλήγει: «Αυτή η εργασία έχει επιπτώσεις στον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιείται η σεμαγλουτίδη στην κλινική πρακτική. Δεν χρειάζεται να χάσετε πολύ βάρος και δεν χρειάζεστε υψηλό ΔΜΣ για να αποκομίσετε καρδιαγγειακά οφέλη. Εάν ο στόχος σας είναι να μειώσετε τις καρδιαγγειακές παθήσεις, δεν έχει νόημα να περιορίσετε τη χρήση του σε περιορισμένο χρονικό διάστημα και μόνο σε άτομα με τον υψηλότερο ΔΜΣ.Ταυτόχρονα, τα οφέλη πρέπει να σταθμιστούν σε σχέση με τις πιθανές παρενέργειες. Η διερεύνηση των παρενεργειών αποκτά ιδιαίτερη σημασία, δεδομένου του ευρέος φάσματος ατόμων που θα μπορούσαν να βοηθηθούν από αυτό το φάρμακο και άλλα παρόμοια».