Έντονη ανησυχία έχει προκαλέσει στους επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο η εμφάνιση ενός σοβαρού συνδρόμου σε μικρό αριθμό παιδιών, το οποίο φαίνεται να σχετίζεται με τον κορονοϊό. Τα συμπτώματα έχουν καταγραφεί σε παιδιά θετικά στον ιό, αλλά και σε κάποια με αρνητικά τεστ για SARS-CoV-2.

Ο καθηγητής Λοιμωξιολογίας σχολίασε το θέμα ως εξής «έχει επανεξεταστεί το θέμα αυτό της Γαλλίας και της Αγγλίας, για το οποίο σας μίλησα και προχθές. Δεν φαίνεται αυτή τη στιγμή να αφορά μεγάλο αριθμό παιδιών. Ίσα-ίσα, είναι λιγότερα από 20 παιδιά αυτή τη στιγμή στα οποία έχει αναφερθεί. Είναι ένα σύνδρομο που μοιάζει με τη νόσο Kawasaki, ένα φλεγμονώδες σύνδρομο. Δεν φαίνεται ότι αλλάζει αυτά που ξέρουμε για τα παιδιά αυτά, τα σημαντικά σημεία τα οποία σας είπα. Μάλιστα, πολλοί κατηγόρησαν το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας ότι προέβη πολύ γρήγορα και πολύ εσπευσμένα σε μια ανακοίνωση, η οποία πανικόβαλε τον κόσμο χωρίς λόγο. Το παρακολουθούμε. Δεν αλλάζει τα επιστημονικά δεδομένα που ξέρουμε για τα παιδιά μέχρι σήμερα».

Ποια είναι, λοιπόν, τα χαρακτηριστικά της νόσου Kawasaki, στην οποία αναφέρθηκε ο κ. Τσιόδρας;

Η συγκεκριμένη ασθένεια προκαλεί οίδημα στα τοιχώματα των μεσαίου μεγέθους αρτηριών σε ολόκληρο το σώμα. Επηρεάζει κυρίως τα παιδιά. Η λοίμωξη συνήθως επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες, που παρέχουν αίμα στην καρδιά. Η ασθένεια ονομάζεται και βλεννογονο-δερματικό λεμφαδενικό σύνδρομο, επειδή επηρεάζει αδένες που πρήζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες μέσα στο στόμα, τη μύτη και το λάρυγγα.

Συμπτώματα της νόσου Kawasaki, όπως ο υψηλός πυρετός και το ξεφλουδισμένο δέρμα μπορεί να τρομακτικά. Το θετικό είναι ότι συνήθως η ασθένεια γιατρεύεται και τα περισσότερα παιδιά ανακάμπτουν χωρίς σοβαρά προβλήματα.

Οι 3 φάσεις της ασθένειας

Τα συμπτώματα της ασθένειας περιλαμβάνουν 3 φάσεις 

1η φάση

• Πυρετός συνήθως υψηλότερος από 39 που διαρκεί περισσότερο από 3 μέρες
• Πολύ κόκκινα μάτια
• Εξάνθημα στο κεντρικό μέρος του σώματος και στα γεννητικά όργανα
• Κόκκινα, στεγνά, χαραγμένα χείλη και πολύ κόκκινη πρησμένη γλώσσα
• Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό και ίσως και κάπου αλλού
• Μεγάλη ευερεθιστότητα 

2η φάση

• Διάρροια
• Εμετός
• Πόνος στη κοιλιακή χώρα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Ξεφλουδισμένο δέρμα σε χέρια και πόδια, ειδικά στις κορυφές των δαχτύλων των χεριών και των ποδιών

3η φάση

Σε αυτή τη φάση τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν εκτός αν υπάρξουν επιπλοκές. Μπορεί να χρειαστούν ακόμα και 8 εβδομάδες μέχρι τα επίπεδα ενέργεια επιστρέψουν στα κανονικά επίπεδα.

Επίσκεψη στο γιατρό

Εάν το παιδί έχει πυρετό για παραπάνω από 3 μέρες, τότε ο γονιός πρέπει να έρθει σε επικοινωνία με το παιδίατρο. Επίσης, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από τον παιδίατρο του αν αντιμετωπίζει 4 τουλάχιστον από τα παρακάτω συμπτώματα.

• Ερυθρότητα και στα 2 μάτια
• Μία πολύ κόκκινη πρησμένη γλώσσα
• Ξεφλουδισμένο δέρμα
• Πρησμένους λεμφαδένες
• Εξανθήματα
• Ερυθρότητα στις παλάμες ή στις πατούσες

Η καταπολέμηση της ασθένειας Kawasaki μέσα σε 10 μέρες από την ημέρα μόλυνσης ίσως μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες για μόνιμη ζημιά.

Αιτίες

Κανείς δε γνωρίζει τη προκαλεί τη νόσο Kawasaki. Οι επιστήμονες, πάντως, δεν πιστεύουν ότι είναι μία μεταδοτική ασθένεια από άνθρωπο σε άνθρωπο. Μία σειρά θεωριών συνδέει την ασθένεια με βακτήρια, ιούς ή άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες αλλά τίποτα δεν έχει αποδειχθεί. Συγκεκριμένα γονίδια ίσως κάνουν πιο ευάλωτο ένα παιδί στη νόσο

Παράγοντες αύξησης του ρίσκου προσβολής από την ασθένεια

Ηλικία: Τα παιδιά κάτω από 5 έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν την ασθένεια. 

Φύλο: Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να νοσήσουν από Kawasaki σε σχέση με τα κορίτσια

Εθνικότητα: Τα παιδιά από την Aσία ή με καταγωγή από νησία του Ειρηνικού όπως οι Ιάπωνες ή οι Κορεάτες έχουν περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν.

Επιπλοκές

H ασθένεια Kawasaki είναι η αιτία καρδιακών προβλημάτων σε παιδιά. Ωστόσο, χάρη σε αποτελεσματικές θεραπείες μόνο λίγα παιδιά έχουν μόνιμη ζημιά.

Οι επιπλοκές στη καρδιά περιλαμβάνουν:

• Λοίμωξη των αιμοφόρων αγγείων, συνήθως των στεφανιαίων αγγείων, που προσφέρουν αίμα στην καρδιά.
• Λοίμωξη της καρδιάς
• Προβλήματα στη βαλβίδα της καρδιάς

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές μπορούν να προκαλέσουν ζημιά στην καρδιά ενός παιδιού. Η λοίμωξη των στεφανιαίων αγγείων μπορεί να οδηγήσει στην αποδυνάμωση και τη διόγκωση του αρτηριακού τοίχους (ανεύρυσμα). Τα ανευρύσματα αυξάνουν το ρίσκο αιματοχυσίας, που ενδέχεται να οδηγήσει είτε σε καρδιακή προσβολή είτε να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία.