Πόνοι κατά κύματα που επιμένουν, πρήξιμο στην κοιλιά, έντονη δυσφορία, τάση για εμετό. Αυτό που μπορεί να μοιάζει με μια γαστρεντερίτιδα, μπορεί να αποδειχθεί σε μια πολύ επείγουσα κατάσταση όπως προέκυψε από την περιπέτεια υγείας της Μαρέβα Γκραμπόφσκι - Μητσοτάκη.

Η γυναίκα του πρωθυπουργού διαγνώστηκε με αποφρακτικό ειλεό και όπως έγινε γνωστό χθες Σάββατο, υποβλήθηκε σε επιτυχημένη επέμβαση λαπαροτομίας για την αντιμετώπισή του.

Σύμφωνα με το ιατρικό ανακοινωθέν που εξέδωσαν οι θεράποντες ιατροί, η Μαρέβα Μητσοτάκη εισήχθη χθες Παρασκευή 917/4) στον Ευαγγελισμό με έντονο πόνο στην κοιλιά.

Αναλυτικά, στο ιατρικό ανακοινωθέν που εκδόθηκε στις 18:00 το απόγευμα του Σαββάτου (18/4) αναφέρεται:

«Η κα Μαρέβα Γκραμπόφσκι -Μητσοτάκη , εισήχθη στις 17 /4 / 2026, στο Νοσοκομείο ΓΝΑ ¨Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ¨, με έντονο κοιλιακό άλγος.

Υπεβλήθη με επιτυχία σε λαπαροτομία, για την αντιμετώπιση αποφρακτικού ειλεού λόγω συμφύσεων και επέστρεψε σε άριστη κατάσταση στο θάλαμό της».

Το χρονικό της αδιαθεσίας της Μαρέβας Μητσοτάκη

Όπως είχε αποκαλύψει χθες ο FLASH, η σύζυγος του πρωθυπουργού είχε μεταβεί εσπευσμένα την Παρασκευή (17/4) στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.

Σύμφωνα με πληροφορίες, η επίσκεψη δεν ήταν προγραμματισμένη, αλλά κρίθηκε απαραίτητη καθώς η κ. Γκραμπόφσκι-Μητσοτάκη ένιωσε μια ξαφνική αδιαθεσία με πόνους στο γαστρεντερικό.

Για καθαρά προληπτικούς λόγους, αποφασίστηκε η άμεση μετάβασή της στο πλησιέστερο νοσηλευτικό ίδρυμα προκειμένου να υποβληθεί σε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων.

Από τους γιατρούς εκτιμήθηκε πως η κατάσταση της υγείας της δεν εμπνέει καμία ανησυχία. Αφού ολοκληρώθηκε ο απαραίτητος έλεγχος και οι γιατροί επιβεβαίωσαν πως είναι καλά, η κ. Μητσοτάκη αποχώρησε από το ΙΑΣΩ και επέστρεψε στην Αθήνα.

Όμως με την επιστροφή της στην Αθήνα, η Μαρέβα Γκραμπόφσκι Μητσοτάκη, μετέβη στον Ευαγγελισμό, για να συνεχίσει τις εξετάσεις όπου και τελικά, όπως έγινε γνωστό, υποβλήθηκε σε επιτυχημένη λαπαροτομία.

Τι είναι αποφρακτικός ειλεός

Αποφρακτικός ειλεός σημαίνει ότι το περιεχόμενο του εντέρου δεν μπορεί να προωθηθεί φυσιολογικά λόγω «εμποδίου» ή «συστροφής». Μπορεί να συμβεί στο λεπτό αλλά και στο παχύ έντερο.

Και οι δύο καταστάσεις είναι επείγουσες. Αν δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να οδηγήσουν σε ισχαιμία (νέκρωση εντέρου), διάτρηση, σήψη και κίνδυνο για τη ζωή.

Το έντερο είναι ένας μακρύς και ελικοειδής σωλήνας μέσα στο σώμα που συνδέει το στομάχι με τον πρωκτό. Αποτελείται από δύο τμήματα, το λεπτό και το παχύ έντερο. Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι η διάσπαση της τροφής. Το παχύ έντερο, ή κόλον, απορροφά νερό και χρησιμοποιεί έντονες, κυματοειδείς κινήσεις για να ωθήσει την διαλυμένη τροφή και τα απόβλητα προς τον πρωκτό, ώστε αυτά να αποβληθούν από τον οργανισμό.

Όταν το έντερό σας σταματήσει να κάνει αυτές τις κυματοειδείς κινήσεις για λίγο, εμφανίζεται ειλεός.

Άλλο ειλεός άλλο απόφραξη απόφραξης

Ο ειλεός δεν είναι το ίδιο με την απόφραξη ή το μπλοκάρισμα των εντέρων. Στον ειλεό, τα τοιχώματα του εντέρου δεν μπορούν να ωθήσουν προς τα εμπρός το περιεχόμενο του πεπτικού σωλήνα, και αυτό είναι γνωστό ως μη μηχανική απόφραξη του εντέρου. Εάν κάτι φυσικό εμποδίζει την κίνηση του περιεχομένου, αυτό είναι μηχανική απόφραξη του εντέρου. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μια φυσική απόφραξη, και μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο κόλον μέχρι και το ορθό. Μερικές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ένα ξένο αντικείμενο που καταπώθηκε
• Συμπιεσμένα (σκληρυμένα) κόπρανα
• Όγκοι
• Συστροφή εντέρου
• Εγκολεασμός εντέρου ο οποίος συμβαίνει όταν ένα τμήμα του εντέρου εισχωρεί μέσα σε ένα άλλο τμήμα. Ο εγκολεασμός είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εντερικής απόφραξης σε μικρά παιδιά ηλικίας 3 ετών και κάτω.
• Ουλώδης ιστός (συμφύσεις)
• Κήλη
• Χολόλιθοι (σπάνια)

Τύποι ειλεού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ειλεού, ανάλογα με την αιτία. Αυτοί περιλαμβάνουν:

Μετεγχειρητικός ειλεός

Αυτός ο τύπος ειλεού είναι ο πιο συνηθισμένος. Αυτός είναι και ο λόγος που μετά από μια χειρουργική επέμβαση, κυρίως στην περιοχή της κοιλιάς, από τις βασικές έννοιες του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού είναι να διαπιστώσουν πότε ο ασθενής έχει την πρώτη του κένωση. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν την ακριβή αιτία, αλλά το έντερο μπορεί να αργήσει να επανέλθει σε πλήρη λειτουργία μετά από γενική αναισθησία και χειρουργική επέμβαση, κάτι που μερικές φορές διαρκεί έως και 72 ώρες.

Παραλυτικός ειλεός

Ο παραλυτικός ειλεός συμβαίνει όταν το εντερικό τοίχωμα παραλύει και δεν μπορεί να ωθήσει το περιεχόμενο προς τα εμπρός. Η διαταραχή προκύπτει όταν κάτι προκαλεί τους μυς ή τα νευρικά σήματα να σταματήσουν να λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Μπορεί να συμβεί σε ένα μόνο τμήμα του εντέρου ή κατά μήκος ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα.

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ή λοίμωξη, ορισμένα φάρμακα, ανισορροπία ηλεκτρολυτών (άλας, νερό κ.λπ.) ή αλλαγές στο μεταβολισμό.

Ειλεός μηκωνίου

Ο ειλεός αυτός επηρεάζει μόνο τα νεογνά. Το μηκώνιο είναι τα πρώτα κόπρανα ή εντερική κίνηση μετά τη γέννηση, αν και ορισμένα μωρά μπορεί να απελευθερώσουν μηκώνιο ενώ βρίσκονται ακόμα στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια της γέννας. Αυτό είναι παχύτερο από τα κανονικά κόπρανα και μπορεί να φράξει το έντερο.

Αιτίες ειλεού

Ο ειλεός έχει πολλές πιθανές αιτίες, μεταξύ των οποίων:

• Χειρουργική επέμβαση, ειδικά όταν οι γιατροί πρέπει να μετακινήσουν τα έντερά σας
• Φάρμακα που επηρεάζουν το έντερο, όπως:
  • Αντιχολινεργικά, όπως η ατροπίνη και η σκοπολαμίνη
  • Οπιοειδή, όπως η μορφίνη και η οξυκωδόνη
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη και η νορτριπτυλίνη
  • Φαινοθειαζίνες, όπως η θειοριδαζίνη HCL και η προχλωρπεραζίνη
• Λοιμώξεις στην κοιλιακή χώρα, όπως η σκωληκοειδίτιδα (φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης) ή η εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή ή λοίμωξη μικρών θύλακων, που ονομάζονται εκκολπώματα, στα τοιχώματα των εντέρων)
• Προβλήματα υγείας όπως νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή και υποθυρεοειδισμός (όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει αρκετή ποσότητα ορισμένων σημαντικών ορμονών)
• Επίπεδα ανόργανων στοιχείων που είναι πολύ χαμηλά ή υψηλά, όπως το κάλιο ή το ασβέστιο
• Τραυματισμός των αρτηριών που μεταφέρουν αίμα στην κοιλιά
• Κυστική ίνωση (μια γενετική διαταραχή που προκαλεί σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα)
• Ορισμένες εκφυλιστικές ασθένειες, όπως η νόσος του Πάρκινσον ή η νόσος του Κρον, αν και είναι σπάνιες σε αυτή την περίπτωση

Συμπτώματα ειλεού

Θα αισθανθείτε συμπτώματα στην περιοχή του στομάχου σας για 24-72 ώρες. Μπορεί:

• Να αισθανθείτε φουσκωμένοι από τη συσσώρευση αερίων και υγρών στην κοιλιά σας
• Να αισθανθείτε αδιαθεσία (ναυτία)
• Να κάνετε εμετό
• Να δυσκολεύεστε να πάτε στην τουαλέτα (δυσκοιλιότητα)
• Δεν θέλετε να φάτε
• Έχετε κράμπες στο στομάχι
• Έχετε υδαρή κόπρανα
• Είστε αφυδατωμένοι

Παράγοντες κινδύνου για ειλεό

Ο ειλεός μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Προχωρημένη ηλικία
• Παχυσαρκία
• Κακή γενική υγεία

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί επίσης να σας κάνουν πιο επιρρεπείς στον ειλεό, όπως:

• Μειωμένη ροή αίματος προς τα έντερα
• Σημαντική απώλεια βάρους
• Σοβαρή λοίμωξη
• Σοβαρές διαταραχές ηλεκτρολυτών
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή η εκκολπωματίτιδα
• Διαβήτης
• Χειρουργική επέμβαση, ειδικά κοιλιακή
• Σήψη, η οποία μπορεί να προκύψει από οποιοδήποτε είδος λοίμωξης, όπως πνευμονία ή χειρουργικές λοιμώξεις
• Ακτινοθεραπεία κοντά στην κοιλιά, όπως για τη θεραπεία του καρκίνου

Διάγνωση ειλεού

Για να διαγνώσει τον ειλεό, ο γιατρός σας θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων των πιο πρόσφατων συμπτωμάτων σας. Αυτό θα ακολουθηθεί από φυσική εξέταση.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει τους ήχους που κάνει η κοιλιά σας. Η απουσία ήχου μπορεί να αποτελεί ένδειξη ειλεού. Εάν υπάρχει ανησυχία ότι μπορεί να έχετε ειλεό, ενδέχεται να σας παραπέμψουν για κάποιες από τις παρακάτω εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων ηλεκτρολυτών και ανόργανων στοιχείων και για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας
• Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες κοιλίας και αξονικές τομογραφίες κοιλίας, για τη λήψη εικόνων των εντέρων
• Σειρά εξετάσεων του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα (GI) και του λεπτού εντέρου:
  • Κλύσμα βαρίου: Το βάριο εισάγεται στο κάτω μέρος του εντέρου σας μέσω κλύσματος και ακολουθεί ακτινογραφία για να ελεγχθεί η πορεία του και να διαπιστωθούν τυχόν ανωμαλίες.
  • Ακτινογραφία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα: Πίνετε ένα ρόφημα που περιέχει βάριο. Μια ειδική ακτινογραφία παρακολουθεί τη διαδρομή του ροφήματος καθώς περνάει από το λεπτό/ανώτερο έντερο.

Θεραπεία του ειλεού

Μερικές φορές, ο ειλεός μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του. Εάν χρειαστεί θεραπεία, αυτή θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και από την αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:

Καμία τροφή ή υγρά από το στόμα για 24-72 ώρες. Η ανάπαυση του εντέρου μπορεί να το βοηθήσει να ανακτήσει την ικανότητά του να μετακινεί το περιεχόμενό του.

Αλλαγή στα φάρμακά σας. Ο γιατρός μπορεί να διακόψει ή να μειώσει τα ισχυρά παυσίπονα (οπιοειδή αναλγητικά) ή άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας.

Προκινητικά. Τα προκινητικά είναι φάρμακα που μπορούν να «επανεκκινήσουν» το έντερό σας, επιτρέποντάς του να προωθήσει ξανά το περιεχόμενο.

Ενδοφλέβια υγρά. Χορηγούνται για να βοηθήσουν στη διόρθωση των ηλεκτρολυτικών ανισορροπιών, ενώ παρέχουν επίσης υγρά και θρεπτικά συστατικά αν είστε αφυδατωμένοι.

Ρινική γαστρική αποσυμπίεση, ή αναρρόφηση για την ανακούφιση της συσσώρευσης αερίων και υγρών. Ο γιατρός σας εισάγει έναν σωλήνα, που ονομάζεται ρινικός γαστρικός σωλήνας, μέσω της μύτης σας στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο. Στη συνέχεια, χρησιμοποιεί αναρρόφηση για να αποστραγγίσει υγρά και αέρα και να ανακουφίσει την πίεση και το φούσκωμα. Εάν το πρόβλημα βρίσκεται στο παχύ έντερο, ο σωλήνας εισάγεται μέσω του πρωκτού.

Ηλεκτρική διέγερση: Χρησιμοποιείται για να ενθαρρύνει την κίνηση του εντέρου.Καθιστή όρθια θέση, ειδικά για ασθενείς που μπορεί να έχουν περάσει πολύ χρόνο ξαπλωμένοι.

Χειρουργική επέμβαση: Συνήθως δεν απαιτείται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί αν το ειλεό δεν υποχωρήσει.

Οι τύποι εντερικής χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

• Στεντ. Ένα στεντ είναι ένας σωλήνας που παρακάμπτει την προσβεβλημένη περιοχή του εντέρου.
• Αφαίρεση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου και την επανασύνδεση των υπόλοιπων άκρων.
• Στομία. Η στομία είναι ένα άνοιγμα στον κοιλιακό τοίχο. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο έντερο και το ανακατευθύνει μέσω του νέου ανοίγματος (στομία), ώστε να μπορείτε να αδειάζετε το περιεχόμενο σε μια σακούλα στομίας.

Επιπλοκές του ειλεού

Είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να υπάρξουν κάποιες επιπλοκές, όπως:

• Διάτρηση, ή τρύπα, στο εντερικό τοίχωμα
• Νέκρωση ιστού
• Λοίμωξη της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα)

Τα σημάδια που υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει πρόβλημα περιλαμβάνουν:

• Πυρετό 38 °C ή υψηλότερο
• Πρησμένη κοιλιά ή πόνος που δεν υποχωρεί
• Δυσκολία στην αφόδευση ή στην αποβολή αερίων
• Αίσθημα ναυτίας ή έμετος
• Αίσθημα πληρότητας στο στομάχι μετά από μικρές ποσότητες φαγητού ή ποτού
• Αιμορραγία από τον ορθό (τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου)
• Κόπρανα που είναι μαύρα ή μοιάζουν με πίσσα

Πηγές: WebMD, Flash.gr, International Foundation for Gastrointestinal Disorders