Ειδικότερα, μέχρι χθες η σύσταση ήταν για χορήγηση του εμβολίου της AstraZeneca σε άτομα άνω των 30 ετών. Ωστόσο, με την αλλαγή των επιδημιολογικών δεδομένων, η Επιτροπή Εμβολιασμών προχώρησε στην χορήγησή του μόνο σε άτομα άνω των 60 ετών.
Αυτή η απόφαση στηρίχθηκε στο επιδημιολογικό φορτίο. «Για παράδειγμα παράδειγμα αν αυξηθούν τα ξρούσματα τα ηλικιακά όρι μπορεί να διακυμανθούν. Είναι μία τακτική που την έχουμε δει και σε άλλες χώρες» ανέφερε ο Γενικός Γραμματέας της Πρωτοβάθμιας Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους.
Η αναλυτική εξήγηση της απόφασης
Πριν 2 μήνες όταν είχε αξιολογηθεί συγκριτικά ο κίνδυνος από τη νόσο COVID και από την πολύ σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια της θρόμβωσης με θρομβοπενία που έχει παρατηρηθεί με το εμβόλιο της ΑΖ. Η κυκλοφορία του ιού τότε ήταν μεγάλη και ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης και θανάτου από τον COVID-19 ήταν συντριπτικά μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ενδεχόμενης εκδήλωσης θρόμβωσης με θρομβοπενία σε ηλικίες άνω των 30 ετών
Ενδεικτικά αναφέρεται ότι στον ΕΟΔΥ είχαν αναφερθεί τον Απρίλιο 105 θάνατοι ανά εβδομάδα και τον Μάιο 77 σε άτομα ηλικία 30-59 ετών.
Όπως εξηγεί η κ. Θεοδωρίδου αυτήν την περίοδο παρατηρείται πτώση των κρουσμάτων. Επίσης η διασπορά του ιού κινείται σε μέτρια προς χαμηλά επίπεδο με σταθερή τάση για περαιτέρω μείωση.
«Στην παρούσα φάση που τα επίπεδα διασποράς του ιού είναι μέτρια προς χαμηλά με σταθερή τάση περαιτέρω μείωσης, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών εισηγείται τον εμβολιασμό με 1η δόση AstraZneca των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών, στα οποία το όφελος υπερτερεί σαφώς του κινδύνου θρόμβωσης με θρομβοπενία» ανέφερε η κ. Θεοδωρίδου.
Τι συμβαίνει για τους κάτω των 60 που έχουν λάβει την 1η δόση με AstraZeneca
Για όσους έχουν ήδη λάβει 1 δόση του εμβολίου της AZ και είναι κάτω των 60 ετών συστήνεται να λάβουν και τη 2η με το ίδιο εμβόλιο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα περιστατικά θρομβώσεων με 2η δόση της AZ είναι ακόμα πιο σπάνια από ότι με την 1η.
Ειδικότερα, έχουν παρατηρηθεί μόλις 1,3 τέτοια περιστατικά/1 εκατ. εμβολιασμούς με το εμβόλιο της AZ μετά τη 2η δόση.
Φυσικά, αυτή η σύσταση δεν ισχύει για όσους έχουν εκδηλώσει εξαιρετικά σοβαρές παρενέργειες μετά την 1η δόση. Γι αυτά τα άτομα, ο θεράπων ιατρός τους θα μπορεί να κάνει μία αίτηση για αλλαγή της 2ης δόσης, που θα εξετάσει η Επιτροπή.
Σημειώνεται ότι δεν έχει τεκμηριωθεί ακόμα η αποτελεσματικότητα του μικτού σχήματος εμβολιασμού (πρώτη δόση με το εμβόλιο της AstraZeneca, δεύτερη δόση με εμβόλιο τεχνολογίας mRNA, δηλ. εμβόλιο της Moderna ή της Pfizer) ως προς την προστασία που παρέχει από τη νόσο Covid-19. Παρόλα αυτά, η αποτελεσματικότητα του σχήματος για την πρόληψη της νόσου πιθανολογείται βάσιμα καθώς υπάρχουν ευρήματα μελετών που δείχνουν ισχυρή ανοσιακή απόκριση από το μικτό σχήμα, όλα τα εμβόλια –ανεξαρτήτως τεχνολογίας– έχουν ως στόχο την «πρωτεΐνη της ακίδας» του ιού και μικτά σχήματα έχουν δειχθεί αποτελεσματικά στην περίπτωση άλλων εμβολίων.
Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι ο εμβολιασμός με το μικτό σχήμα (πρώτη δόση με το εμβόλιο της AstraZeneca, δεύτερη δόση με εμβόλιο mRNA) προκαλεί συχνότερα ήπιες ή μέτριας βαρύτητας αντιδράσεις μετά τη 2η δόση (π.χ. πόνος στη θέση της ένεσης, πυρετός, πονοκέφαλος, κόπωση κλπ.) [9-10]. Ορισμένες Ευρωπαϊκές χώρες έχουν ήδη υιοθετήσει το μικτό σχήμα μετά από πρώτη δόση με το εμβόλιο της AstraZeneca [8]
Τι μέλει γενέσθαι με όσους κάτω των 60 έχουν κλέισει ραντεβού για το AZ
Σύμφωνα με τον κ. Θεμιστοκλέους για όσους κάτω των 60 έχουν προγραμματίσει ραντεβού με το εμβόλιο της ΑΖ, θα τους αποσταλεί ενημερωτικό SMS για την απόφαση της Επιτροπής και τη σύσταση αν θέλουν να αλλάξουν εμβόλιο
«Είναι σύσταση, δεν είναι απαγόρευση. Αν κάποιος κάτω των 60 θέλει να κάνει το εμβόλιο της AZ, αυτό επιτρέπεται και μπορεί να το κάνει» τόνισε ο κ. Θεμιστοκλέους. Όλη η απόφαση της Επιτροπής θα αναρτηθεί πολύ σύντομα στην πλατφόρμα emvolio.gov.gr.
