Σε προηγούμενες πανδημίες, τα νεογέννητα μωρά και οι νέοι διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο ασθένειας και θανάτου. Αυτό έχει πιθανώς επηρεάσει τις κατευθυντήριες γραμμές για τη διαείριση της covid-19 στα νοσοκομεία και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Μια πρόσφατα δημοσιευμένη έρευνα διαπίστωσε ότι πέρυσι τα νεογέννητα διαχωρίζονταν από τις μητέρες τους στις μισές χώρες του κόσμου ως προληπτικό μέτρο εάν η μητέρα είχε βρεθεί θετική στον COVID-19. Ωστόσο, ο διαχωρισμός ενός μωρού από τη μητέρα του κατά τη γέννηση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.
Περισσότερο από ένα χρόνο μετά την έναρξη της πανδημίας, τα αποτελέσματα για τα μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν COVID-19 παραμένουν σε μεγάλο βαθμό άγνωστα και δεν δηλώνονται. Έτσι, Σουηδοί επιστήμονες σε συνεργασία με τον Οργανισμό Δημόσιας Υγείας της Σουηδίας προσπαθήσαν να κατανοήσουν τους πιθανούς κινδύνους για τα μωρά των οποίων οι μητέρες βρέθηκαν θετικές στον κορονοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
Ας σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της πανδημίας στη Σουηδία, ο διαχωρισμός των μητέρων και των βρεφών κατά τη γέννηση έχει ασκηθεί μόνο εάν κάποιο από τα δύο δεν ήταν καλά, με τον θηλασμό να επιτρέπεται εάν ακολουθούσε αυστηρές διαδικασίες υγιεινής.
Ελάχιστη η πιθανότητα μετάδοσης της COVID από την μητέρα στο νεογνό
Η μελέτη εξέτασε τις καθημερινές αναφορές που έγιναν σε τρία σουηδικά μητρώα: Το Εθνικό Μητρώο Ποιότητας για την Εγκυμοσύνη, το Εθνικό Μητρώο Ποιότητας για τη Νεογνική Φροντίδα και το Μητρώο Μεταδοτικών Ασθενειών. Διασταυρώνοντας τα, ήταν δυνατό να παρακολουθούνται και να αναφέρονται τα αποτελέσματα για τα μωρά κατά τη διάρκεια τόσο του πρώτου όσο και του δεύτερου κυμάτων της COVID-19.
Συνολικά, καταγράφηκαν τα αποτελέσματα του 92% όλων των βρεφών που γεννήθηκαν στη Σουηδία μεταξύ 11 Μαρτίου 2020 και 31 Ιανουαρίου 2021. Αυτό αντιπροσώπευε σχεδόν 90.000 γεννήσεις, καθιστώντας αυτό ένα από τα μεγαλύτερα σύνολα δεδομένων για το θέμα αυτό μέχρι σήμερα. Διαπιστώθηκε ότι 2.323 μωρά γεννήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου από μητέρες που είχαν βρεθεί θετικές στην COVID-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με 642 μητέρες (28%) να εξετάζονται θετικές κατά τη στιγμή της γέννας.
Όλα τα μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν βρεθεί θετικές εξετάστηκαν μεταξύ 12 και 24 ωρών μετά τη γέννηση. Για τα μωρά που εισήχθησαν σε μονάδα νεογνών, οι εξετάσεις COVID-19 επαναλήφθηκαν μετά από 48 και 96 ώρες μετά τη γέννηση. Μόνο 21 μωρά (0,9%) βρέθηκαν θετικά στην COVID-19, τα περισσότερα από αυτά χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα. Μερικά μωρά υποβλήθηκαν σε θεραπεία για λόγους άσχετους με την COVID-19.
Πιο πιθανός ο πρόωρος τοκετός από θετική μητέρα
Ωστόσο, τα μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν μολυνθεί με COVID-19 ήταν πιο πιθανό να εισαχθούν σε Μονάδα αυξημένης φροντίδας και να αντιμετωπίσουν αναπνευστικά προβλήματα. Αυτό, όμως, μπορεί να εξηγηθεί από τον υψηλότερο αριθμό πρόωρων γεννήσεων στην ομάδα COVID-19 σε σχέση με στην ομάδα σύγκρισης. Δεν βρέθηκε άμεση σχέση μεταξύ μητρικής λοίμωξης και λοίμωξης του αναπνευστικού του νεογνού ή πνευμονίας.
Τούτου λεχθέντος, η μελέτη έρχεται να προστεθεί στα στοιχεία που αναφέρουν ότι οι γυναίκες που είναι θετικές στην COVID-19 διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Στη μελέτη, το 8,8% των γυναικών που ήταν Covid-θετικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γέννησαν πρόωρα, σε σύγκριση με το 5,5% εκείνων που ήταν Covid-αρνητικές.
Διαπιστώθηκε επίσης ότι η λοίμωξη με κορονοϊό στη μητέρα δεν συσχετίστηκε με το θάνατο του παιδιού. Επτά βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν COVID-19 πέθαναν, όλα από αιτίες που δεν σχετίζονται με τη COVID-19, χωρίς κανένα από αυτά τα βρέφη να μην είναι θετικό στη νόσο. Δεν υπήρξε επίσης καμία διαφορά στο ποσοστό θνησιμότητας εκείνων των μωρών που γεννήθηκαν από μητέρες που ήταν covid-θετικές και COVID-αρνητικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ασφαλής και ο θηλασμός
Η μελέτη επομένως, υποστηρίζει μια σύσταση ότι τα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες που έχουν βρεθεί θετικά στην COVID-19 ενώ είναι έγκυες ή κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν χρειάζεται να διαχωρίζονται τακτικά από τις μητέρες τους κατά τη γέννηση. Τα μωρά είναι πολύ απίθανο να μολυνθούν, επειδή η μητέρα τους που έχει μολυνθεί με COVID-19.
Η έρευνά έδειξε επίσης ότι ο θηλασμός φαίνεται να είναι ασφαλής: το 94% των γυναικών στην ομάδα COVID-19 θηλάζουν τα μωρά τους στο εξιτήριο από το νοσοκομείο, με το 99% των βρεφών τους να είναι αρνητικά. Ο μικρός αριθμός βρεφών που μολύνθηκαν δεν έδειξε σημάδια μόλυνσης.
Αν και δεν είναι όλες οι χώρες σαν τη Σουηδία – υπάρχουν διαφορές πληθυσμού καθώς και διαφορές ανά χώρα όσον αφορά την υγειονομική περίθαλψη και τα επίπεδα COVID-19 – η μελέτη καθησυχάζει τις έγκυες γυναίκες σε άλλες χώρες (και τις οικογένειές τους) ότι μια λοίμωξη από κορονοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενέχει χαμηλό κίνδυνο.
ΠΗΓΗ: conversation
