Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Nature Medicine, αποκάλυψε επίσης στοιχεία επίμονων ανωμαλιών στην καρδιά, στον πνεύμονα και στο νεφρό, στο ηλεκτροκαρδιογράφημα και στους πολυσυστηματικούς βιοδείκτες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι είναι η σοβαρότητας της μόλυνσης και όχι το υποκείμενο νόσημα, που σχετίζεται περισσότερο με τη σοβαρότητα των επακόλουθων επιπτώσεων στην υγεία μετά το εξιτήριο του ασθενή.
«Βρήκαμε ότι ασθενείς που ήταν προηγουμένως υγιείς, χωρίς υποκείμενα νοσήματα, υπέφεραν από σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας, μετά τη νοσηλεία. Οι λόγοι γι αυτό είναι άγνωστοι ακόμα. Ωστόσο, μπορεί ένας υγιές άτομο που νοσηλεύεται με COVID να έχει χειρότερη λοίμωξη με COVID από κάποιον με υποκείμενα νοσήματα που νοσηλεύεται», ανέφερε ο κύριος ερευνητής Colin Berry, MBChB, PhD, καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης.
Μία πολυσυστηματική νόσος
Τα ευρήματα βασίζονται σε 159 ασθενείς που παρακολουθούνται μετά από νοσηλεία για COVID-19 στο πλαίσιο της μελέτης Scottish Cardiac Imaging in SARS CoV-2 ( CISCO-19 ). Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν τα 55 έτη, το 43% ήταν γυναίκες και το 47% είχε ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου ή θεραπείας. Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης μετά το εξιτήριο 450 ημερών, ένας στους επτά ασθενείς εισήχθη ξανά στο νοσοκομείο και δύο στους τρεις χρειάστηκαν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών.
Σε σύγκριση με μια αντίστοιχη ομάδα ελέγχου ασθενών χωρίς COVID, οι ασθενείς με COVID εμφάνισαν ενδείξεις καρδιονεφρικής φλεγμονής, προσβολή των πνευμόνων, συστημική φλεγμονή, ενεργοποίηση αιμοστατικής οδού και βλάβες στη σωματική και ψυχολογική λειτουργία 28 έως 60 ημέρες μετά το εξιτήριο.
Η πιθανότητα μυοκαρδίτιδας μετά την COVID-19 (η πρωτογενής έκβαση) κρίθηκε «πολύ πιθανή» στο 13% των ασθενών, «πιθανή» στο 41%, «απίθανη» στο 35% και «μη παρούσα» στο 11%.
Η αιτιολογία της μυοκαρδίτιδας ήταν κυρίως η λοίμωξη με SARS-COV-2 και σπανιότερα ισχαιμία του μυοκαρδίου λόγω στεφανιαίας νόσου .
Η ουλή του μυοκαρδίου ήταν «παραδόξως» συχνή, επηρεάζοντας έναν στους πέντε ασθενείς με COVID, σημειώνουν οι ερευνητές.
Η κατανομή της ίνωσης σε ασθενείς μετά τη COVID-19 ήταν «ενδεικτική οξείας μυοκαρδίτιδας, μικροαγγειακής θρόμβωσης, εμφράγματος του μυοκαρδίου και προϋπάρχουσας ουλής με μη ισχαιμικό μοτίβο. Οι προγνωστικές επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων θα πρέπει να διευκρινιστούν μέσω διαχρονικών μελετών παρακολούθησης», οι ερευνητές λένε.
Σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών με COVID-19 ήταν εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και είχαν περίπου τριπλάσια πιθανότητα μυοκαρδίτιδας, ένα εύρημα που αξίζει περαιτέρω έρευνα, λένε οι ερευνητές.
ΠΗΓΗ: medscape
