Μέχρι στιγμής γνωρίζαμε για συμπτώματα οξεία μόλυνσης με COVID, με τα συμπτώματα να διαρκούν 5 μέρες και για την LONG COVID, της οποίας τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν ένα μήνα ή ακόμα και περισσότερο.
Ορισμένοι ασθενείς, όμως, αναφέρουν μία μέσης διάρκειας COVID, από την οποία αναρρώνεις πριν εξελιχθεί σε LONG COVID αλλά διαρκεί περισσότερο από τις τυπικές ιικές λοιμώξεις. Ο κόσμος μπορεί να γυρίσει στις δουλειές του αλλά χρειάζεται επιπλέον προσπάθεια για κινήσεις που συνήθως δεν απαιτούσαν τη δαπάνη μεγάλης ενέργειας. Μήπως τελικά αυτή η κατάσταση περιγράφει την «μεσαία COVID» (medium COVID).
Δεν έχει οριστεί μέχρι σήμερα η «μεσαία COVID»
Η Farha Ikramuddin, MD, MHA, φυσίατρος και ειδικός αποκατάστασης στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μινεσότα στη Μινεάπολη επισημαίνει ότι δεν υπάρχει ορισμός ή κοινή επίσημη ονομασία μιας μεσαίας κατηγορίας για την COVID.
Όταν, όμως, ρωτήθηκε από το Medscape Medical News, αν βλέπει τέτοια περιστατικά απάντησε καταφατικά. «Έχω δει ασθενείς που είναι νεότεροι, πιο υγιείς [και] με όχι τόσες πολλές συννοσηρότητες είτε να επιμένουν τα συμπτώματα είτε να επανεμφανίζονται μετά την αρχική μόλυνση», είπε.
Κάποιοι ασθενείς αναφέρουν ότι είχαν πολύ μικρή μόλυνση ή ήταν ασυμπτωματικοί και επέστρεψαν στην φυσιολογική τους κατάσταση υγείας γρήγορα μετά τη λοίμωξη. Στη συνέχεια, μία εβδομάδα μετά, άρχισαν να βιώνουν κούραση, απώλεια όρεξης, απώλεια οσμής, και γρήγορο κορεσμό, είπε η Ikramuddin.
Μέρος του προβλήματος στην κατηγοριοποίηση του διαστήματος μεταξύ της επιστροφής στο φυσιολογικό μετά από μια εβδομάδα και της εμφάνισης συμπτωμάτων για μήνες είναι ότι οι οργανισμοί δεν μπορούν να συμφωνήσουν σε ένα χρονοδιάγραμμα για τον ορισμό της LONG COVID.
Για παράδειγμα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) το καθορίζουν στις 4 ή περισσότερες εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι ξεκινά 3 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της COVID-19.
«Βλέπω την medium COVID, όπως θα την έλεγε κάποιος, σε νεαρότερους και υγιείς ασθενείς. Επίσης παρατηρώ ότι αυτά τα συμπτώματα δεν είναι αρκετά σοβαρά για να τους σταματήσουν να δουλεύουν ή να τους κάνουν να αλλάξουν το πρόγραμμα της δουλειάς τους» πρόσθεσε. Επιστρέφουν στη δουλειά τους αλλά παρατηρούν ότι κάτι δεν είναι ίδιο. «Δίνω εξιτήριο σε τουλάχιστον δύο ασθενείς την εβδομάδα από την κλινική μου γιατί έχουν προχωρήσει και δεν έχουν πλέον συμπτώματα», είπε ο Ikramuddin.
Ιατρικό μυστήριο
Η Ikramuddin σημειώνει ότι ο μηχανισμός πίσω από τα παρατεταμένα συμπτώματα της COVID-19 εξακολουθεί να είναι ένα ιατρικό μυστήριο. «Σε ένα σενάριο», είπε, «τίθεται το ερώτημα για το εάν ο ιός παραμένει αδρανής, όπως συμβαίνει με τον έρπητα ζωστήρα ή τον ιό HIV. Αυτή τη στιγμή, αντί να λαμβάνουμε περισσότερες απαντήσεις, λαμβάνουμε περισσότερες ερωτήσεις», είπε ο Ikramuddin.
Ο Mouhib Naddour, MD, πνευμονολόγος με την Sharp HealthCare στο Σαν Ντιέγκο της Καλιφόρνια, είπε ότι βλέπει ότι ορισμένοι ασθενείς που είχαν COVID-19 χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν από ό,τι για άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Μερικοί ασθενείς βρίσκονται ανάμεσα σε αυτούς που αναρρώνουν εντός 2-3 εβδομάδων και τους ασθενείς με LONG COVID. Αυτοί οι ασθενείς που βρίσκονται στο κενό θα μπορούσαν να μπουν σε μία ομάδα medium COVID, είπε στο Medscape Medical News .
Συμφωνεί ότι δεν υπάρχει ιατρικός ορισμός για την «μεσαία» COVID. Τόνισε ότι η ιδέα θα πρέπει να φέρει ελπίδα στους ασθενείς και να γνωρίζουν ότι εάν τα συμπτώματά τους επιμένουν δεν πάσχουν απαραίτητα από LONG COVID - και τα συμπτώματά τους μπορεί να εξαφανιστούν σύντομα.
«Πρόκειται για μια ασθένεια από την οποία μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αναρρώσει πλήρως», είπε. «Η πλειονότητα των ασθενών που βλέπουμε σε αυτήν την ομάδα μπορεί να είναι υγιείς νεαροί ασθενείς που προσβάλλονται από την COVID και μετά από 2-3 εβδομάδες αφότου το τεστ είναι αρνητικό, εξακολουθούν να έχουν παρατεταμένα συμπτώματα».
Είναι μία συνέχεια, όχι μία κατηγορία
Ο Fernando Carnavali, MD, συντονιστής για το Mount Sinai's Center for Post-COVID Care στη Νέα Υόρκη, είπε ότι δεν είναι έτοιμος να αναγνωρίσει μια ξεχωριστή κατηγορία για την «μεσαία» COVID.
Σημείωσε ότι η επιστήμη δεν μπορεί καν να συμφωνήσει σε ένα όνομα για τα συμπτώματα διαρκείας της COVID-19. Άλλοι τη λένε LONG COVID" ή σύνδρομο «post COVID» ή long haul COVID.
«Αυτό δημιουργεί αυτά τα κενά κατανόησης για το πού βρισκόμαστε», είπε ο Carnavali στο Medscape Medical News. Είπε ότι κατανοεί την ανάγκη των ανθρώπων να κατηγοριοποιούν τα συμπτώματα, αλλά αντί για μια μέση λύση, βλέπει μια συνέχεια.
Δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει αυτό που άλλοι μπορεί να αποκαλούν μέση λύση για την COVID. «Είμαστε στα σπάργανα του ορισμού αυτού. Η προσπάθεια ταξινόμησης τους μπορεί να δημιουργήσει περισσότερο άγχος».
ΠΗΓΗ: medscape
