Με 200 εκατ. ευρώ ενισχύεται άμεσα η φαρμακευτική δαπάνη. Πρόκειται για το άθροισμα των ποσών που αντιστοιχούν στους στόχους μείωσης της υπέρβασης της φαρμακευτικής δαπάνης για τα έτη 2022 (50 εκατ. ευρώ) και 2023 (150 εκατ. ευρώ) στο πλαίσιο της συμφωνίας με το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας. Αποφασίστηκε, ωστόσο, το ποσό να προστεθεί στον υφιστάμενο προϋπολογισμό, νωρίτερα από το προβλεπόμενο, σε μια προσπάθεια ελέγχου της δαπάνης και ένα βήμα πιο κοντά στον εξορθολογισμό της.
Το ζητούμενο, βέβαια, είναι πως θα κατανεμηθεί το ποσό αυτό μεταξύ των επιμέρους δαπανών του φαρμακευτικού προϋπολογισμού θέμα που βρέθηκε στο επίκεντρο συνάντησης την περασμένη Τετάρτη στο Υπ. Υγείας. Αυτό θα περιγράφει σχετική Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) που αναμένεται να εκδοθεί άμεσα, πιθανόν και εντός της εβδομάδας. Οι τρεις κατηγορίες αφορούν τα αποζημιούμενα φάρμακα που διατίθενται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, τα λεγόμενα φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ) και τα νοσοκομειακά σκευάσματα.
Όπως είχε γράψει το News4Health ιδιαίτερη βαρύτητα θα δοθεί στη νοσοκομειακή δαπάνη, της οποίας η υπέρβαση έχει αποδειχθεί πιο δύσκολο να ελεγχθεί. Σύμφωνα με πληροφορίες, λοιπόν, το σενάριο που φέρεται να κυριαρχεί θέλει τη νοσοκομειακή δαπάνη να ενισχύεται κατά 70 εκατ. ευρώ, το 35% δηλαδή του συνολικού ποσού των 200 εκατ. ευρώ. Τα υπόλοιπο ποσό αναμένεται να κατανεμηθεί στους προϋπολογισμούς ΦΥΚ και ιδιωτικών φαρμακείων, με την πρόθεση αυτή τη στιγμή να εστιάζει σε μια, πάνω κάτω, ισομερή κατανομή, αν και ένα ποσοστό γύρω στο 30% ίσως επιλεγεί για να ενισχυθεί ο προϋπολογισμός των φαρμάκων κοινότητας.
Θυμίζουμε ότι, σύμφωνα με πληροφορίες του News4Health, στη συνάντηση της Μ. Τετάρτης αναφέρθηκε ότι το μεγαλύτερο μέρος των 50 εκατ. ευρώ του 2022 αναμένεται να προστεθούν στον προϋπολογισμό των νοσοκομείων για τα φάρμακα, πιθανότατα γύρω στα 30 με 40 εκατ. ευρώ. Για τα ΦΥΚ η σκέψη που τέθηκε στη συζήτηση ήταν μια αύξηση του προϋπολογισμού κατά περίπου 55 εκατ. ευρώ, από τα 150 εκατ. ευρώ. Η απόφαση η ενίσχυση της δαπάνης να υπολογιστεί ως σύνολο 200 εκατ. ευρώ φαίνεται να έγειρε περαιτέρω τη ζυγαριά της κατανομής υπέρ του νοσοκομειακού φαρμάκου αλλά και των ΦΥΚ.
Clawback 2022
Στη συνάντηση οι δύο πλευρές συζήτησαν και το θέμα της έκδοσης των σημειωμάτων του clawback (του ποσού που αντιστοιχεί στην υπέρβαση της δαπάνης και που καταβάλλουν οι φαρμακευτικές εταιρείες) τόσο για τον ΕΟΠΥΥ όσο και για τα νοσοκομεία.
Ο Υπουργός Υγείας φέρεται να ανέφερε ότι έχουν οριστικοποιηθεί όλοι οι κλειστοί προϋπολογισμοί για το 2022, με τη δημοσίευση κάποιων σε ΦΕΚ να εκκρεμεί, για αυτό και ο ΕΟΠΥΥ θα μπορέσει να προχωρήσει σύντομα στους υπολογισμούς του ποσού clawback ανά εταιρεία.
Σε ό,τι αφορά τη νοσοκομειακή δαπάνη, το Υπουργείο Υγείας φέρεται να δεσμεύτηκε ότι τα νοσοκομειακά σημειώματα clawback θα εκδοθούν έως τα τέλη του Μαΐου, ώστε να προλάβουν και οι εταιρείες να εκπληρώσουν εγκαίρως τις οικονομικές τους υποχρεώσεις.
Στο κομμάτι αυτό σημαντικό ρόλο αναμένεται να διαδραματίσει και η ΕΚΑΠΥ, η οποία έχει ήδη αρχίσει να «τρέχει» διαδικασίες, ενόψει και της πλήρους ενεργοποίησης της κεντρικής διαχείρισης και προμηθειών φαρμάκων για το ΕΣΥ την 1η Ιουλίου.
