Η τιρζεπατιδη είναι φαρμακευτικό προϊόν για το οποίο απαιτείται ιατρική συνταγή με ενδείξεις για τη θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2 και για την διαχείριση βάρους και δεν αποζημιώνεται!
Το εν λόγω φάρμακο, είναι το πρώτο στη σειρά μιας νέας κατηγορίας που «προσδένεται» σε δύο υποδοχείς, στον GLP-1 και στον GIP. GLP-1 αγωνιστή. Είναι υποδόρια ενέσιμο σκεύασμα με δραστική ουσία την τιρζεπατίδη και είναι διαθέσιμο για τα άτομα με παχυσαρκία και στην χώρα μας ήδη από τα τέλη του περασμένου Νοεμβρίου.
Όπως αναφέρει ο ΕΟΔΥ, στην Ευρώπη το 2020, 192 εκατομμύρια ενήλικες ήταν παχύσαρκοι. Στην Ελλάδα, σύμφωνα με δεδομένα που δημοσίευεσε η Ελληνική Στατιστική Αρχή το μακρινό 2019, και ένας στους δύο άνδρες και μία στις τρείς γυναίκες άνω των 15 ετών εμφανίζουν υπέρβαρο, ενώ ένα στα έξι άτομα έχει παχυσαρκία. Μάλιστα, τόσο παγκοσμίως όσο και στη χώρα μας, η συχνότητα της παχυσαρκίας εκτιμάται ότι θα αυξηθεί προοδευτικά με αποτέλεσμα το 2035, με αποτέλεσμα το ποσοστό των ενηλίκων με παχυσαρκία στην Ελλάδα να αυξηθεί στο 39%.
Αντιμετώπιση της παχυσαρκίας
Η βελτίωση της υγείας με την πρόληψη ή τη θεραπεία επιπλοκών που σχετίζονται με την παχυσαρκία θα πρέπει να είναι και ο στόχος της θεραπευτικής προσέγγισης ατόμων με υπερβαρότητα ή παχυσαρκία.
Η προσέγγιση θα πρέπει να είναι πολυπαραγοντική και να περιλαμβάνει βασικά μια αλλαγή του τρόπου ζωής, που θα συνοδεύεται από φαρμακοθεραπεία και όταν χρειάζεται βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Συνεπώς, η αλλαγή του τρόπου ζωής, με ιδιαίτερε προσοχή στη διατροφή, εστίαση στη σωματική δραστηριότητα και συμπεριφορική θεραπεία, αποτελεί τη βάση κάθε προσέγγισης.
Το νέο φάρμακο
Στην προσπάθεια ενός υπέρβαρου ή παχύσαρκου ατόμου να βελτιώσει την υγεία του έρχεται να συνδράμει η τιρζεπατίδη. Το σκεύασμα, το πρώτο και το μοναδικό μέχρι στιγμής με διπλή ένδειξη (παχυσαρκία και ΣΔ2) επιτυγχάνει σημαντική απώλεια βάρους της τάξεως του 15% περίπου του συνολικού βάρους, φθάνοντας ακόμη και το 26% έπειτα από 72 εβδομάδες χρήσης.
Η θεραπεία είναι εβδομαδιαία και η υποδόρια ένεση με τη χρήση ειδικού στυλό όπως εκείνου που χρησιμοποιούν τα άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη, γίνεται στην κοιλιά, το μπράτσο ή τον μηρό. Σύμφωνα με την υποψήφια διδάκτωρα της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Κατερίνα Μπαρμπαγιάννη, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι δοσοεξαρτώμενο, δηλαδή για να διατηρηθεί η απώλεια των κιλών η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται δια βίου.
Ήδη από τα τέλη Νοεμβρίου ήρθαν οι πρώτες ποσότητες του φαρμάκου, αρχικά των σχημάτων 2,5mg και των 5mg που αφορούσαν συνολικά 8 χιλιάδες ασθενείς, με την εισαγόμενη ποσότητα να αυξάνεται σταδιακά από τότε.
Το clawback
Σύμφωνα με τον πρόεδρο και διευθύνοντα σύμβουλο της Φαρμασέρβ-Lilly, Διονύση Φιλιώτη πλέον για τα φάρμακα υψηλής ζήτησης εκδηλώνεται όλο και λιγότερο ενδιαφέρον να ενταχθούν στο σύστημα αποζημίωσης, «αφού ούτως ή άλλως το 60% επιστρέφεται στο κράτος μέσω του clawback».
«Σε ορισμένες περιπτώσεις το clawback ξεπερνάει το 80% και σε άλλες φτάνει και το 130%», υπογράμμισε ο κ. Φιλιώτης κατά τη διάρκεια συνέντευξης τύπου, εξηγώντας πως oi αυτόματες επιστροφές λειτουργούν ως «κίνητρο για πολλά φάρμακα να κυκλοφορούν, χωρίς να ενταχθούν στη λίστα αποζημίωσης».
Μάλιστα, η τιμή που έχει προσδιοριστεί είναι κατά πολύ χαμηλότερη από εκείνη των ΗΠΑ, με την προϋπόθεση ότι δεν θα ζητηθεί η ένταξη του φαρμάκου στο σύστημα αποζημίωσης.
