Εκτός από το παραπανίσια κιλά, οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση του διπλοσάγονου είναι η ηλικία και τα γονίδια.
Καθώς μεγαλώνουμε, το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του και με τη συμβολή της βαρύτητας, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πλεονάζοντος ή χαλαρού δέρματος, με ή χωρίς πλεονάζον λίπος, το οποίο τελικά μπορεί να πάρει τη μορφή «προγουλιού». Στην εμφάνισή του σημαντικό ρόλο παίζουν, όμως, και τα γονίδια. Όποιος έχει οικογενειακό ιστορικό μικρής λιποαποθήκης στο πηγούνι του -προγούλι- και δέρμα όχι πολύ καλής ελαστικότητας, έχει αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσει και ο ίδιος και μάλιστα από νεαρή ηλικία.
«Σήμερα, η πλαστική - αισθητική χειρουργική, μπορεί να δώσει λύση στο πρόβλημα του διπλοσάγονου, χωρίς νυστέρι, ανώδυνα, με απόλυτη ασφάλεια και εντυπωσιακό αποτέλεσμα. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι πολλές και επιλέγονται ανάλογα με το είδος της ανάγκης και την ηλικία του ενδιαφερόμενου. Επιπρόσθετα, όλες μπορούν να εφαρμοστούν στο ιατρείο, μειώνοντας σημαντικά το κόστος», αναφέρει η δρ Αναστασία Σεφέρη–Δανιήλ, MD, PhD, Πλαστική Χειρουργός στο Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ, μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Πλαστικής Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής (HESPRAS).

Λιπόλυση

Όταν υπάρχει μικρή σχετικά ποσότητα λίπους και το δέρμα δεν είναι πολύ χαλαρό, αντιμετωπίζεται με νέες μεθόδους λιπόλυσης, διοχετεύοντας δραστικές ουσίες στην περιοχή χωρίς ενέσεις. Με τη χρήση ειδικών μηχανημάτων, διαπηδάται ο φραγμός του δέρματος και μεταφέρονται τα ιχνοστοιχεία στα λιποκύτταρα. Η θεραπεία δεν απαιτεί αναισθησία και η διάρκεια της συνεδρίας κυμαίνεται από 15 έως 30 λεπτά, ανάλογα με το πρόβλημα. Το αποτέλεσμα είναι ορατό από το πρώτο 24ωρο και για μικρές λιποαποθήκες μπορεί να είναι και μόνιμο.

Κρυολιπόλυση

Με αυτήν την μέθοδο, τα λιποκύτταρα καταστρέφονται ανώδυνα με τη χρήση ειδικού μηχανήματος που συνδυάζει ψύξη με μικρορεύματα. Επίσης η μέθοδος δεν απαιτεί αναισθησία, γίνεται 1 - 2 φορές την εβδομάδα και διαρκεί περίπου 30'.
Ο αριθμός των επαναλήψεων κυμαίνεται από 4 έως 12 συνεδρίες ανάλογα με την έκταση του προβλήματος, ενώ το αποτέλεσμα είναι ορατό άμεσα.
Το αποτέλεσμα σε μικρές λιποαποθήκες είναι μόνιμο. Σε μεγαλύτερες ενδέχεται να χρειαστεί επανάληψη μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ή σε περίπτωση πρόσληψης βάρους.

Ραδιοσυχνότητες

Οι ραδιοσυχνότητες επίσης βοηθούν, με την θέρμανση εις βάθος του ιστού, με αποτέλεσμα τον ανασχηματισμό των ινών του. Κατά συνέπεια ο ιστός γύρω από τα λιποκύτταρα συσφίγγεται και ο όγκος που καταλαμβάνουν μειώνεται. Συγχρόνως βελτιώνεται η λεμφική κυκλοφορία και τα λιποκύτταρα αποβάλλουν τις τοξίνες.
Η θεραπεία εφαρμόζεται στο ιατρείο με ειδικό μηχάνημα προστατεύοντας την επιφάνεια του δέρματος με συνεχή ψύξη, χωρίς να καταπονείται η επιδερμίδα, ενώ και πάλι δεν απαιτείται αναισθησία.
Η διάρκεια των θεραπειών είναι 15-30 λεπτά, ενώ σε βαριά περιστατικά θα χρειαστούν 3-4 συνεδρίες, με μεσοδιάστημα περίπου ενός μήνα. Από τα πρώτα 24ωρα το αποτέλεσμα είναι ορατό.
Εάν μάλιστα είναι μικρή η λιποαποθήκη και δεν υπάρξει μεγάλη αύξηση βάρους, το αποτέλεσμα μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να χρειαστεί κάτι άλλο. Εντούτοις, μερικές φορές απαιτούνται συνδυαστικές μέθοδοι (ενέσιμα, λέιζερ κλπ).

Λιποδιάλυση

Η λιποδιάλυση με ειδικά ενέσιμα υλικά (π.χ. φωσφατιδιλοχολίνη), τα οποία επιτίθενται στον λιπώδη ιστό, διαλύει την μεμβράνη των λιποκυττάρων και απελευθερώνει το λίπος. Στη συνέχεια το λίπος διοχετεύεται στη λεμφική κυκλοφορία και μεταβολίζεται. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν απαιτείται αναισθησία ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει τοπική. Πολλές φορές αρκεί μία μόνο ένεση στο συγκεκριμένο σημείο για να διαλυθεί το λίπος.
Τα αποτελέσματα με αυτή τη μέθοδο αρχίζουν να γίνονται ορατά από την δεύτερη εβδομάδα, ενώ ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να είναι και μόνιμα.

Laser-lysis

Η laser-lysis είναι η μέθοδος που ενεργεί με ακτίνες laser, οι οποίες εισχωρούν κάτω από το δέρμα, βομβαρδίζοντας τη μεμβράνη των λιποκυττάρων και απελευθερώνοντας το λίπος από το εσωτερικό τους. Ο πλαστικός χειρουργός εισάγει οπτική ίνα στο στρώμα του λίπους που πρέπει να εξουδετερώσει, ενώ έχει προηγηθεί τοπική αναισθησία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 30-45 λεπτά και όταν είναι μεγάλο το πρόβλημα μπορεί να χρειαστούν 2 συνεδρίες.
Τα αποτελέσματα της λιπόλυσης με laser είναι ορατά από την πρώτη εβδομάδα και μόνιμα.

Λιποαναρρόφηση

Η κλασική μέθοδος για την αντιμετώπιση του προβλήματος είναι η λιποαναρρόφηση. Γίνεται πια με μικρά μεταλλικά σωληνάκια και ένα μείγμα ουσιών που αφαιρεί το λίπος από την περιοχή και τοπική αναισθησία. Ο ασθενής φεύγει για το σπίτι του χωρίς πόνους και χωρίς σημάδια. Η όλη διαδικασία διαρκεί 15 -20 λεπτά περίπου και το αποτέλεσμα είναι άμεσα ορατό και μόνιμο.
«Στην περίπτωση που υπάρχει κάποια επιμέρους χαλάρωση δέρματος εκτός του λίπους στην περιοχή χρησιμοποιείται και threading (εσωτερική ανάρτηση μαλακών ιστών). Πρόκειται για εσωτερικό πλέγμα από ειδικά νήματα τα οποία καθώς απορροφώνται αφήνουν ένα πλέγμα από νέο κολλαγόνο που δημιουργεί ο ίδιος ο οργανισμός, σταθεροποιώντας το διαχρονικό αποτέλεσμα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία. Όταν το πρόβλημα επεκτείνεται και στην περιοχή του λαιμού τότε αντιμετωπίζεται με ίδιες ή και επιπλέον συνδυαστικές τεχνικές», καταλήγει η δρ. Σεφέρη - Δανιήλ.