"Κίνητρο για γιατρούς και νοσηλευτές να ενισχύσουν νόμιμα το εισόδημα τους θα αποτελέσουν τα απογευματινά χειρουργεία", ανέφερε ο Υπουργος Υγείας, Αδ. Γεωργιάδης, κατά την παρουσίαση του θεσμού, μαζί με τον Υφ. Υγείας, Μ. Θεμιστοκλέους, σημειώνοντας παράλληλα πως θεωρεί απαράδεκτο να υπάρχουν αναμονές που ξεπερνούν τους 12 μήνες.
"Δεν πρόκειται για ιδιωτικοποίηση ούτε για αποδυνάμωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Του εναντίον είναι η ισχυροποίηση του και η ενίσχυση του δημόσιου χαρακτήρα", υποστήριξε ο κ. Γεωργιάδης κατά την παρουσίαση του θεσμού των απογευματινών χειρουργείων και της Εθνικής Λίστας Χειρουργείου. "Η ιδεολογική φόρτιση που συνοδεύει αυτή την απόφαση, κατά τη γνώμη μου, εντελώς λανθασμένα", σημείωσε και πρόσθεσε πως η ιδιωτική υγεία μπορεί να λειτουργήσει μόνο επικουρικά.
Περίπου 50 χιλιάδες απογευματινά χειρουργεία θα πραγματοποιηθούν με χρηματοδότηση του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, με το κονδύλι να προσδιορίζεται στα 60 εκατ. ευρώ.
Η σχετική ΥΑ των κ.κ. Γεωργιάδη και Θεμιστοκλέους θα υπογραφεί άμεσα για τη δυνατότητα οργάνωσης και λειτουργίας των απογευματινών χειρουργείων στο ΕΣΥ. Επιπλέον, όπου δεν υπάρχει δυνατότητα απογευματινών χειρουργείων και υπάρχουν αναμονές θα δίνεται η δυνατότητα μεταφοράς περιστατικών στον ιδιωτικό τομέα.
Όπως ανέφερε ο Υπουργός, ήδη έχει εκδηλωθεί ενδιαφέρον από κλινικές.
Δεν είναι υποχρεωτική η υιοθέτηση του θεσμού για όλες τις κλινικές και όλα τα νοσοκομεία. Αλλά δίνουμε την ευκαιρία στις κλινικές του ΕΣΥ να εξετάσουν αν μπορούν να οργανώσουν απογευματινά χειρουργεία, να ρυθμίσουν βάρδιες. Οι αμοιβές που θα προκύπτουν θα μοιράζονται στην κλινική", είπε ο Υπουργός Υγείας και διευκρίνησε πως για να αποφευχθεί η ανησυχία μεταφοράς των πρωινών χειρουργείων, σκοπίμως, στα απογευματινά λόγω αμοιβής υπάρχουν δύο εργαλεία: η δημόσια λίστα χειρουργείων και η σύνδεση της άδειας διενέργειας απογευματινών χειρουργίων με τη συμπλήρωση ανά μήνα και ημέρα της παραγωγής των πρωινών χειρουργείων. "Όταν πέφτει ο αριθμός χειρουργείων που είχαν οι χειρουργικές κλινικές έως τότε θα χάνουν την άδεια", είπε ο κ. Γεωργιάδης.
Από την υπογραφή της ΥΑ που θα ορίζει την ημερομηνία έναρξης του θεσμού, εκτιμάται πως θα είναι γύρω στην 1η Μαρτίου, θα μπορεί κάποιος να επιλέξει απογευματινό χειρουργείο όπου θα υπάρχουν διαθέσιμα.
Πόσο θα κοστίζουν οι επεμβάσεις
Σύμφωνα με τον Μ. Θεμιστοκλέους, του οποίου φέρει την υπογραφή το σχέδιο προβλέπει έξι κατηγορίες, με συγκεκριμένο κόστος σε κάθε μια,
Έτσι, βάσει της κατηγοριοποίησης των επεμβάσεων στις έξι κατηγορίες, το συνολικό ποσό που καταβάλλει ο ασθενής είναι:
- Πολύ μικρές επεμβάσεις - 300 ευρώ
- Μικρές επεμβάσεις - 500 ευρώ
- Μεσαίες επεμβάσεις - 900 ευρώ
- Μεγάλες επεμβάσεις - 1.200 ευρώ
- Βαριές επεμβάσεις - 1.600 ευρώ
- Εξαιρετικά βαριές επεμβάσεις - 2.000 ευρώ
Δηλαδή, για καταρράκτη (πολύ μικρή ή μικρή) το κόστος θα κυμαίνεται από 300 έως 500 ευρώ, όταν στον ιδιωτικό τομέα ξεπερνά τα 800 ευρώ, για βουβωνοκήλη (μικρή) τα 500 ευρώ όταν στα ιδιωτικά ξεπερνά τα 1.800 ευρώ και για χολοκυστεκτομή (μικρή ή μεγάλη) θα προσδιορίζεται μεταξύ 500 και 1.200 ευρώ, ενώ ξεπερνά τις 2.500 ευρώ.
Επίσης για αρθροπλαστική γονάτου ή ισχίου (μεγάλη ή βαρειά) το κόστος θα κυμαίνεται από 1.200 έως 1.600 €, όταν στον ιδιωτικό τομέα ξεπερνά τις τρεισήμι 3.500 ευρώ.
Τα παλαιότερα περιστατικά θα εξυπηρετηθούν στα απογευματινά χειρουργεία κατά προτεραιότητα και χωρίς κόστος, διευκρινίστηκε.
Πόσο θα αμείβονται γιατροί και νοσηλευτές
Στις αμοιβές της χειρουργικής ομάδας (χειρουργοί, αναισθησιολόγος και λοιπό προσωπικό) αναφέρθηκε ο Υφ. Υγείας, δίνοντας παραδείγματα.
Βάσει των τριών βαθμών σοβαρότητας των επεμβάσεων, που έχουν ορίσει οι γιατροί, λοιπόν, αν μια επέμβαση χαρακτηριστεί μεγάλη, όπως μια χολοκυστεκτομή η αμοιβή για το Συντονιστή Διευθυντή/Καθηγητή θα είναι στα 550 ευρώ και 350 ευρώ του αναισθησιολόγου. Αντίστοιχα, για βαριές επεμβάσεις, όπως αρθροπλαστικές, οι αμοιβές θα είναι 750 ευρώ και 400 ευρώ, αντίστοιχα, ενώ για τις εξαιρετικά βαριές 1000 ευρώ και 450 ευρώ, αντίστοιχα.
Σε ό,τι αφορά τις αμοιβές των νοσηλευτών και του λοιπού προσωπικου θα είναι υψηλότερη από την αμοιβή των απογευματινών ιατρείων. Για τους νοσηλευτές η αμοιβή των απογευματινών ιατρείων είναι 10 ευρώ/ ώρα.
"Αυτό που προσπαθούμε να κάνουμε είναι να καταστήσουμε περισσότερο ελκυστικές τις θέσεις των γιατρών, νοσηλευτών κλπ. Να αυξηθούν τα εισοδήματα τους με νόμιμο τρόπο", ανέφερε και πρόσθεσε πως "δεν πιστεύω ότι θα εξαλείψει τη διαφθορά αλλά θα βοηθήσει".
Ενιαία Λίστα Χειρουργείων
Σε λειτουργία έχει τεθεί από 1η Φεβρουαρίου η ενιαία λίστα χειρουργείων, αν και δεν είναι δημόσια ακόμα.
"Πρόκειται για το απαραίτητο εργαλείο για να μπορούμε να μετράμε", ανέφερε ο κ. Γεωργιάδης, προσθέτοντας πως εκτιμάται ότι θα είναι σε δημόσια χρήση σε περίπου 3 μήνες.
Στη λίστα θα μπορούν οι πολίτες να δουν τα χειρουργεία που είναι διαθέσιμα σε όλη τη χώρα αλλά και ο μέσος χρόνος αναμονής ανά κλινική ανά νοσοκομείο, σημείωσε.
"Κάθε μεταρρύθμιση κρίνεται στην πράξη", δήλωσε ο κ. Γεωργιάδης προσθέτοντας πως του χρόνου τέτοια μέρα θα είμαστε εδώ για να αξιολογήσουμε την απόδοση του μέτρου.
"Σκοπός του σαιτ με τη λιστα θα είναι οι συμπολίτες μας με διαφάνεια να γνωρίζουν πόσο θα αναμένουν ανάλογα την κλινική που θα επιλέξουν", ανέφερε και συμπλήρωσε πως ελπίζει να αναπτυχθεί ένα καθεστώς ευγενούς άμιλλας στις χειρουργικές κλινικές και πως το μέτρο θα λύσει χρόνιες παθογένειες του ΕΣΥ.
Σύμφωνα με τον κ. Θεμιστοκλέους, τα στοιχεία από τα 126 νοσοκομεία, που καταχωρούνται ψηφιακά, χρησιμοποιούνται για την επίλυση του ζητήματος εφεξής, αφού αξιοποιούνται κεντρικά. Έτσι, έγινε εκκαθάριση της λίστας, με πάνω από 150 χιλιάδες τηλεφωνικές κλήσεις σε πολίτες.
Εξ αυτών, το 38% είχε χειρουργηθεί αλλού ή δεν ίσχυαν λογοι χειρουργείου
Τα περιστατικά που αναμένουν χειρουργείο ανέρχονταν σε 102.634. Από αυτά τα 44.459 (43%) περιμένουν από 0 έως 4 μήνες, που θεωρείται ικανοποιητική σε όλα τα συστήματα υγείας, από 4 έως 12 μήνες αναμένουν οι 31.954 (31%), ενώ περισσότερο από 12 μήνες αναμένουν 26.221 περιστατικά (26%).
Η Βόρεια Ελλάδα έχει τους υψηλότερους χρόνους αναμονής αλλά και συνολικά περισσότερα περιστατικά, από αντίστοιχα την Αττική.
"Δεν έχουμε καθυστερήσεις σε ογκολογικά περιστατικά", διευκρίνισε ο κ. Θεμιστοκλέους προσθέτοντας πως οι επεμβάσεις αντιστοιχούν σε είδη χειρουργείων που έχουν αναμονές και άλλα συστήματα υγείας.
