Πρωτοποριακό σε επίπεδο εκτίμησης του καρδιαγγειακού κινδύνου πριν την εκδήλωση των σχετικών νοσημάτων χαρακτηρίζεται από την ιατρική κοινότητα το «Εθνικό Πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων». Το πρόγραμμα αυτό απευθύνεται σε ηλικίες από τριάντα (30) έως και εβδομήντα (70) ετών.

Τι προβλέπει το πρόγραμμα

Η υλοποίηση της δράσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

α) Τη διενέργεια προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων,

β) την επίσκεψη του δικαιούχου σε προσωπικό ιατρό ή ιατρό ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής, παθολογίας ή καρδιολογίας

Οι προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις που καλύπτονται από τη δράση είναι οι ακόλουθες:

α) ολική χοληστερόλη (TCHOL),

β) χοληστερόλη των χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-C),

γ) χοληστερόλη των υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL-C),

δ) τριγλυκερίδια (Tgs),

ε) Non-HDL-C,

στ) σάκχαρο αίματος - γλυκόζη (CL),

ζ) γενική αίματος και

η) προσδιορισμός λιποπρωτεϊνης α LP (a).

Για τους δικαιούχους της δράσης εκδίδεται αυτόματα μέσω του Σ.Η.Σ., παραπεμπτικό με χρονική διάρκεια ισχύος τριών (3) μηνών για τη διενέργεια των εξετάσεων.

Με την καταχώρηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, εκδίδεται αυτόματα μέσω του Σ.Η.Σ. παραπεμπτικό ιατρικής εξέτασης, με χρονική διάρκεια ισχύος τριών (3) μηνών, για την εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου από τον προσωπικό ιατρό ή ιατρό ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής, παθολογίας ή καρδιολογίας

Ειδικότερα, ο ιατρός:

α) Ελέγχει και καταγράφει στο Σ.Η.Σ. την αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με τις εκάστοτε οδηγίες της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (Ε.Ε.Δ.Υ.).

β) Συλλέγει και καταγράφει στον Α.Η.Φ.Υ., μέσω του Σ.Η.Σ., δεδομένα αναφορικά με το κάπνισμα και τους δείκτες σωματομετρικής αξιολόγησης.

Για τους δικαιούχους άντρες έως και τριάντα εννέα (39) ετών, και για τις δικαιούχους γυναίκες έως σαράντα εννέα (49) ετών, μετά τη συλλογή και καταγραφή δεδομένων, ο ιατρός προβαίνει σε αξιολόγηση των ευρημάτων των προληπτικών εξετάσεων και αποφαίνεται για την ανάγκη περαιτέρω καρδιολογικής εκτίμησης, εφόσον πληρούνται δύο (2) τουλάχιστον από τα κατωτέρω κριτήρια:

α) ύπαρξη σακχαρώδους διαβήτη,

β) ύπαρξη οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας,

γ) ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού πρώιμης καρδιαγγειακής νόσου [ύπαρξη συγγενών πρώτου βαθμού με καρδιαγγειακό σύμβαμα σε άνδρες κάτω των πενήντα πέντε (55) ετών και σε γυναίκες κάτω των εξήντα πέντε (65) ετών.

Εφόσον πληρούνται τουλάχιστον δύο (2) από τα κριτήρια, ο ιατρός παρέχει στους δικαιούχους τις απαραίτητες οδηγίες για την παραπομπή τους σε καρδιολόγο.

Τι λέει το πρωτόκολλο

Για τους δικαιούχους άντρες από σαράντα (40) ετών και άνω και τις δικαιούχους γυναίκες από πενήντα (50) ετών και άνω, η αξιολόγηση των ευρημάτων των προληπτικών εξετάσεων περιλαμβάνει, πέραν των ανωτέρω, την εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (heart score), όπως αυτός έχει υιοθετηθεί και χρησιμοποιείται από την Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε., με βάση τα ευρήματα των προληπτικών εξετάσεων

Εφόσον για τους δικαιούχους η εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (heart score), όπως αυτός έχει υιοθετηθεί και χρησιμοποιείται από την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. ανέρχεται σε ποσοστό ίσο ή ανώτερο από 10%, ο ιατρός παρέχει σε αυτούς τις απαραίτητες οδηγίες για την παραπομπή τους σε καρδιολόγο.

Στους δικαιούχους, οι οποίοι εμφανίζουν τιμές λιποπρωτεΐνης μεγαλύτερες από 180 mg/dL (>430 nmol/L), ο ιατρός παρέχει τις απαραίτητες οδηγίες για την παραπομπή τους σε καρδιολόγο ανεξαρτήτως ηλικίας και ποσοστού στην κλίμακα εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου (heart score).

Φραγκούλης: «Για πρώτη φορά θα έχουμε πλούτο δεδομένων

«Έτοιμο να ξεκινήσει και το «Εθνικό Πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων», ένα πρόγραμμα πρωτοποριακό εκτίμησης του καρδιαγγειακού κινδύνου πριν την εκδήλωση καρδιαγγειακών νοσημάτων, που αποτελούν την μάστιγα της εποχής μας. Οι γιατροί της ΠΦΥ και ειδικά οι προσωπικοί γιατροί καλούνται να φέρουν εις πέρας ένα σημαντικό κομμάτι του, λαμβάνοντας μια πρόσθετη αποζημίωση 20 ευρώ ανά εκτίμηση. Παράλληλα τα δεδομένα θα καταγράφονται στον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας των πολιτων. Για πρώτη φορά θα έχουμε πλούτο δεδομένων κρίσιμο για τη χάραξη πολιτικών δημόσιας υγείας», σχολίασε για την έναρξη του προγράμματος σε σχετική ανάρτηση του ο κ. Ευάγγελος Φραγκούλης, γενικός/οικογενειακός γιατρός και Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής.