News4Health Logo

  • Pharma News
  • Πολιτική Υγείας
  • Υγεία
  • Health News
  • Διατροφή
  • Ευ Ζην
  • Pet & Health
Τετάρτη, 25 Μαϊος 2022

Ορατός ο κίνδυνος έλλειψης ηπαρίνης: Έντονη ανησυχία για τις πιθανές επιπτώσεις στην υγεία χιλιάδων ασθενών

Βασιλική ΑγγουρίδηΒασιλική Αγγουρίδη
2519
Eurokinissi Eurokinissi

Πως μια επιδημία πανώλης σε χοίρους στην Κίνα που ξεκίνησε τετραετίας και μια νομοθετική ρύθμιση που έχει μπει στον πάγο κινδυνεύουν να οδηγήσουν σε πιθανή έλλειψη ενός, βασικού για την επιβίωση πολλών ασθενών, αντιπηκτικού φαρμάκου, στη χώρα μας. Που φαίνεται να έχει κολλήσει το θέμα.

Ένας «αγώνας δρόμου», τρόπων τινά, διεξάγεται τα τελευταία 4 χρόνια μεταξύ κρατών και συστημάτων υγείας, προκειμένου να διασφαλίσουν επαρκείς ποσότητες ηπαρινών, των κρίσιμων αυτών αντιπηκτικών παραγόντων.

Νεφροπαθείς, καρδιοπαθείς αλλά και έγκυες

H ηπαρίνη χρησιμοποιείται ως αντιπηκτικό στην πρόληψη και τη θεραπεία θρόμβωσης και εμβολής.

Είναι ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων, όπως ασταθής στηθάγχη ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αλλά δεν είναι η μόνη κρίσιμη χρήση τους. Είναι βασικό συστατικό στη διαδικασία αιμοκάθαρσης των νεφροπαθών. Συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον δύο ηπαρίνες ανά αιμοκάθαρση, μας εξηγεί ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών, Γρηγόρης Λεοντόπουλος.

Παράλληλα, επειδή τα σκευάσματα ηπαρίνης είναι αρκετά ευμεγέθη για να διασχίσουν τον πλακουντικό φραγμό, είναι τα προτιμώμενα αντιπηκτικά σε έγκυες γυναίκες. Επιπλέον, χρησιμοποιείται και στη διαχείριση ογκολογικών ασθενών.

Ηπαρίνες λαμβάνονται τόσο στα νοσοκομεία, όσο και εκτός αυτών μέσω του ΕΟΠΥΥ.

Το «κοκτέιλ» που «πυροδότησε» το πρόβλημα

Η ηπαρίνη είναι βιολογικό προϊόν που παράγεται από χοίρους. Τον Αύγουστο του 2018 η Κίνα, η οποία κάλυπτε το 80% της πρώτης ύλη, πλήττεται από αφρική πανώλη των χοίρων. Θανατώνονται εκατομμύρια χοίροι. Αποτέλεσμα ήταν η δραματική συρρίκνωση της αγοράς της πρώτης ύλης και η εκτίναξη του κόστους παραγωγής, δημιουργώντας εμπόδια διεθνώς, τόσο στην πρόσβαση σε επαρκείς ποσότητες όσο και σε επίπεδο κόστους.

Η έλλειψη ηπαρινών σήμαινε και αυξημένη ζήτηση διεθνώς και άρα αυξημένη πίεση για κάθε χώρα να διασφαλίσει τις ποσότητες που έχει ανάγκη.

Η Ελλάδα είχε μόλις αρχίσει να βλέπει φως στο τούνελ της οικονομικής κρίσης, αλλά συνέχιζε να ζορίζεται με το ζήτημα των υπέρογκων υπερβάσεων στη φαρμακευτική δαπάνη και το clawback, το ποσό της υπέρβασης το οποίο επιβαρύνονται οι εταιρείες, βάραινε όλο και περισσότερο την αγορά.

Πρακτικά, η αγορά δυσκολευόταν να απορροφήσει το αυξανόμενο κόστος, σε συνδυασμό με clawback και rebates (υποχρεωτικές εκπτώσεις) και η ανησυχία πως η χώρα μας θα αντιμετωπίσει πρόβλημα διασφάλισης επαρκών ποσοτήτων ηπαρινών εντάθηκε.

Έτσι ξεκίνησαν οι συζητήσεις με τα αρμόδια Υπουργεία Υγείας και Οικονομικών για τη θέσπιση μιας ειδικής νομοθετικής ρύθμισης, που θα επέτρεπε στην αγορά των ηπαρινών να είναι έστω και οριακά βιώσιμη. Τελικώς, το 2021 η ομάδα των ηπαρινών εξαιρέθηκε από το clawback, δημιουργώντας «χώρο» στη δαπάνη ύψους περίπου 45-50 εκατ. ευρώ.

Αντίστοιχη νομοθετική ρύθμιση αναμενόταν και για το 2022. Μετά από μήνες διαβεβαιώσεων η τροπολογία συντάχθηκε και αναμενόταν να κατατεθεί μαζί με τις υπόλοιπες αλλαγές στη φαρμακευτική πολιτική με το σχέδιο νόμου της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Η διάταξη, όμως, για την εξαίρεση των ηπαρινών από την καταβολή του clawback για το 2022 δεν κατατέθηκε, καθώς σύμφωνα με πληροφορίες, «κόπηκε» από το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους.

Αξίζει να προσθέσουμε πως στην αρχική ρύθμιση για το 2021 παραλείφθηκε να συμπεριληφθεί η αγορά των νοσοκομείων, που αντιστοιχεί σε μια δαπάνη περίπου 15 εκατ. ευρώ, με αποτέλεσμα να επιβαρύνονται οι εταιρείες και με το clawback των νοσοκομειακών ηπαρινών. Υπήρξε διαβεβαίωση ότι η παράλειψη θα αποκατασταθεί, με τη διάταξη για την επέκταση της απαλλαγής το 2022, οπότε και αυτό το ζήτημα έχει μείνει ανοικτό.

Εξέλιξη στο θέμα ίσως υπάρχει βέβαια πριν το τέλος της εβδομάδας, καθώς σύμφωνα με πληροφορίες προγραμματίζεται συνάντηση στο Υπουργείο Υγείας με τις εταιρείες που εισάγουν ηπαρίνες.

Ανησυχία στους ασθενείς

Η επάρκεια πρώτων υλών για την παρασκευή των ηπαρινών δεν έχει αποκατασταθεί, και άρα ο «αγώνας» στον οποίο επιδίδονται οι χώρες για να διασφαλίσουν επαρκείς ποσότητες ηπαρίνης συνεχίζεται.

Με την αγορά στην Ελλάδα να κινδυνεύει να καταστεί απαγορευτική για την εισαγωγή του αντιπηκτικού φαρμάκου, ορατή είναι η απειλή να μειωθούν δραστικά οι ποσότητες που φθάνουν στους Έλληνες ασθενείς, καθώς ποσότητες θα κατευθύνονται σε πιο βιώσιμες αγορές.

Προς το παρόν η Ελλάδα δεν αντιμετωπίζει ζήτημα έλλειψης ηπαρινών. Η αβεβαιότητα για το μέλλον και το πιθανό αδιέξοδο εντείνει την ανησυχία ασθενών, ειδικώς χρονίως πασχόντων όπως οι νεφροπαθείς. «Χωρίς ηπαρίνη δεν μπορεί να γίνει αιμοκάθαρση», ξεκαθαρίζει ο κ. Λεοντόπουλος.

Για τον κ. Λεοντόπουλο αλλά και κάθε ασθενή και άνθρωπο του περιβάλλοντος του αυτό που έχει σημασία είναι να έχουν το φάρμακο τους. Είναι, σε πολλές περιπτώσεις, ζήτημα ζωής ή θανάτου. Ευθύνη της πολιτείας είναι λοιπόν να τους το διασφαλίζει.

Ο κ. Λεοντόπουλος φέρνει και το παράδειγμα της γ-σφαιρίνης, που παρουσιάζει σημαντική έλλειψη εδώ και καιρό (διαβάστε σχετικά), σημειώνοντας πως είναι αποτέλεσμα καθυστερήσεων στις διαπραγματεύσεις. Οι ελλείψεις θέτουν ζωές σε κίνδυνο, μας αναφέρει, τονίζοντας πως όταν υπάρχει τρόπος να επιλυθεί ένα πρόβλημα που αφορά την επιβίωση τόσων ατόμων δεν θα πρέπει να υπάρχουν αναβολές.

Health ανα Tag:
  • ΗΠΑΡΙΝΗ
  • ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΟ
  • ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΣ
  • ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΕΙΣ
  • ΕΛΛΕΙΨΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ
  • CLAWBACK
  • ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

«Χρηματοδοτική ένεση» 1.800 ευρώ σε γιατρούς και 1.200 σε νοσηλευτές μηνιαίως φέρνει το Υπ. Υγείας

«Χρηματοδοτική ένεση» 1.800 ευρώ σε γιατρούς και 1.200 σε νοσηλευτές μηνιαίως φέρνει το Υπ. Υγείας

Αποζημίωση μετακινούμενου ιατρικού, νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού σε συγκεκριμένες δομές υγείας της ίδιας ή άλλης Υγειονομικής Περιφέρειας, προβλέπει η Τροπολογία του Νομοσχεδίου του Υπουργείου Υγείας, που κατατέθηκε στην Βουλή.

Βασιλική ΑγγουρίδηΜαριαλένα Τσόγκα
Τροπολογία του Υπ. Υγείας: Ηπαρίνες, ΕΚΑΠΥ και εξαίρεση προσωπικών ιατρών από το clawback

Τροπολογία του Υπ. Υγείας: Ηπαρίνες, ΕΚΑΠΥ και εξαίρεση προσωπικών ιατρών από το clawback

Την πολυαναμενόμενη ρύθμιση για τις ηπαρίνες και η ενεργοποίηση της ΕΚΑΠΥ για την κεντρική προμήθεια φαρμάκων φέρνει με τροπολογία το Υπουργείο Υγείας.

Βασιλική ΑγγουρίδηΜαριαλένα Τσόγκα
Λύση «στο νήμα» για τις ηπαρίνες και το «απρόβλεπτο» εμπόδιο της πρότασης μομφής

Λύση «στο νήμα» για τις ηπαρίνες και το «απρόβλεπτο» εμπόδιο της πρότασης μομφής

Στη Βουλή, με τροπολογία, βρίσκεται λύση στο πρόβλημα που είχε προκύψει με την κάλυψη της δαπάνης για τις ηπαρίνες και για το 2022. Με την ψήφιση φαίνεται πως θα αποφευχθεί ο κίνδυνος απόσυρσης των σκευασμάτων από φαρμακεία και νοσοκομεία. H πρόταση μομφής του αρχηγού της αξιωματικής αντιπολίτευσης, όμως, στέλνει τη λύση επικίνδυνα πιο κοντά στο νήμα.

Βασιλική ΑγγουρίδηΒασιλική Αγγουρίδη
Ηπαρίνες: Εκπνέει η προθεσμία για την αποφυγή απόσυρση τους από την αγορά, σε αγώνα δρόμου το Υπ. Υγείας

Ηπαρίνες: Εκπνέει η προθεσμία για την αποφυγή απόσυρση τους από την αγορά, σε αγώνα δρόμου το Υπ. Υγείας

Χωρίς ηπαρίνες κινδυνεύουν να μείνουν νοσοκομεία, φαρμακεία και άρα και οι ασθενείς, εάν δεν βρεθεί τρόπος κάλυψης της δαπάνης τους και για το 2022. Πόσο κοντά βρισκόμαστε στη λύση;

Βασιλική ΑγγουρίδηΒασιλική Αγγουρίδη

Newsroom

  • Affidea και Vodafone συνεργάζονται και προσφέρουν εκπτώσεις σε προγράμματα υγείας

    26/01/2023 - 16:59
  • ΕΟΔΥ: 168 θάνατοι από κορονοϊό και δύο από γρίπη την τελευταία εβδομάδα

    26/01/2023 - 16:17
  • Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων: Oδηγίες για τον εμβολιασμό έναντι του έρπητα ζωστήρα

    26/01/2023 - 16:00
  • Φαρμακαποθηκες: Παράλληλες εξαγωγές και μειωμένη διάθεση φαρμάκων στη χώρα οι αιτίες των ελλείψεων - Τι καταγγέλλουν

    26/01/2023 - 15:38
  • Ge HealthCare: Νέα γυναίκα CFO για την Ανατολική Ευρώπη

    26/01/2023 - 14:02
  • Καρκίνος τραχήλου της μήτρας: Αποτελεσματική πρόληψη της νόσου - Τι συνιστά ο ΕΟΔΥ

    26/01/2023 - 13:15
  • Νόσος στελέχους: Αντιμετώπιση με stent ή bypass - Ποια μέθοδος είναι πιο ασφαλής

    26/01/2023 - 12:25
  • Λινού: «Κύμα» ιώσεων και τον Φλεβάρη και Μάρτη – Απαραίτητη η μάσκα για τα παιδιά στα σχολεία

    26/01/2023 - 11:29
  • Επιστολή «καμπανάκι» της Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας για τις σοβαρές ελλείψεις σε αντιβιοτικά

    26/01/2023 - 10:55
  • Έρευνα: Η υγιεινή διατροφή μπορεί να επιβραδύνει κατά 90% την άνοια στους ηλικιωμένους

    26/01/2023 - 10:29

News4Health Logo

  • Οι ειδήσεις της υγείας
  • Διαβάστε Επίσης
  • Αναζήτηση
  • Σχετικά με το News4Health.gr

Copyright © 2019 - 2023 Doctor Post P.C. All rights reserved.

PerfOps by Nuevvo